Hipoxia y niveles de glucosa inducidos por la reinhalación

Se prevé que 1 de cada 3 adultos desarrollará diabetes para 2050, lo que implica que un gran porcentaje de la población tendrá un alto riesgo de enfermedad cardiovascular, la causa más común de muerte en pacientes con diabetes tipo 2. Si bien el ejercicio regular reduce la resistencia a la insulina y los niveles elevados de glucosa asociados con la diabetes tipo 2, solo el 28 % de la población adulta con diabetes cumple con las recomendaciones de actividad física. Por lo tanto, existe una necesidad urgente de identificar intervenciones alternativas no farmacológicas que prevengan y traten la diabetes tipo 2.

Una disponibilidad reducida de oxígeno, o hipoxia, está ampliamente implicada en el desarrollo de la resistencia a la insulina. Paradójicamente, la hipoxia también desencadena la captación de glucosa independientemente de las acciones de la insulina. De hecho, respirar niveles bajos de oxígeno estimula la captación de glucosa en los músculos esqueléticos al activar la proteína quinasa activada por monofosfato de adenosina 5' (AMPK). Las discrepancias sobre el efecto de la hipoxia en la homeostasis de la glucosa pueden atribuirse a la duración y el tipo (nocturno frente a diurno) de la exposición hipóxica. Por ejemplo, los muchos ataques hipóxicos graves asociados con la apnea obstructiva del sueño están asociados con un peor control glucémico, mientras que la exposición hipóxica que consiste en un número limitado de ataques breves de hipoxia moderada mejora el control glucémico. Por lo tanto, una intervención que pueda inducir condiciones hipóxicas breves, observadas a través de una fracción reducida de oxígeno inspirado, podría atenuar el aumento posprandial de los niveles de glucosa.

La fracción de oxígeno inspirado se puede reducir volviendo a respirar en un sistema de circuito cerrado de bajo volumen que contenga aire ambiente durante unos minutos. Por lo tanto, el objetivo de este proyecto de investigación es determinar el efecto de algunos episodios de hipoxia inducida por reinhalación sobre la captación de glucosa durante una prueba de tolerancia oral a la glucosa en individuos sanos, individuos con prediabetes y pacientes con diabetes tipo 2. Si se cumplen los resultados esperados, nuestro próximo paso será determinar si las sesiones repetidas de hipoxia inducida por reinhalación (5 sesiones por semana durante 1 a 3 meses) resultan en mejoras en el control glucémico.