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RxWell en EII pediátrica para el manejo de enfermedades y la preparación para la transición

8 de junio de 2023 actualizado por: Sandra Kim, University of Pittsburgh

Evaluación de la aceptabilidad y viabilidad de la utilización de una herramienta conductual digital para adolescentes y adultos jóvenes con EII que se encuentran en el proceso de transición de la atención pediátrica a la de adultos

Evaluar la viabilidad y aceptabilidad de RxWell dirigido y adaptado para pacientes de 16 a 25 años. Adapte y realice una prueba beta del producto RxWell modificado para incluir el manejo de enfermedades crónicas y la preparación para la transición. Evalúe el uso de RxWell y su impacto en el cuestionario TRAQ a lo largo del tiempo.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los puntajes TRAQ y PHQ-4 de referencia se obtendrán del paciente como parte de la atención de rutina durante las visitas anuales o como una herramienta de detección después del consentimiento para determinar la elegibilidad. Si el paciente es reclutado de una visita que no sea la visita anual, se completarán el TRAQ y el PHQ4 para determinar la elegibilidad después del consentimiento. Si es elegible, el participante completará la escala de autoeficacia de IBD, GAD7 y PHQ8, y se le proporcionará un código de acceso para descargar RxWell y se le emparejará con un entrenador de salud digital de UPMC que guiará a la persona a través de las sesiones y el texto. dentro de la aplicación para ayudar a darles las herramientas necesarias para hacer frente activamente a la ansiedad y/o la depresión. La versión adaptada de RxWell incluye el mismo contenido/técnicas de RxWell, pero el modelo de entrenamiento dentro de la versión adaptada ha aumentado las responsabilidades del entrenador, fomentando el desarrollo de los conocimientos y habilidades de transición necesarios para el paciente. Los entrenadores en esta versión también participarán en capacitaciones sobre la mejor manera de interactuar con pacientes con EII con respecto a su enfermedad crónica, transiciones a médicos adultos y administración de la atención. Estos entrenadores serán supervisados ​​por un médico de salud mental con licencia de UPMC. Los entrenadores serán informados del motivo del acceso de cada usuario al puntaje dCBI, TRAQ o PHQ o ambos e interactuarán con el usuario en consecuencia. Se les pedirá a los participantes que completen todas las medidas del estudio (TRAQ, PHQ8, autoeficacia de la EII y GAD7) en todos los puntos de tiempo, al inicio, a los 3 y 6 meses.

El usuario tendrá acceso a la app y al entrenador durante los seis meses siguientes a su consentimiento. Cada técnica que se utilice durante esos seis meses se almacenará en la sección de práctica y estará disponible para que el participante la utilice durante el estudio. Después de seis meses, los participantes ya no tendrán acceso a la aplicación y serán informados sobre este cambio. Se informa a los participantes cuando se registran en esta aplicación que no es una herramienta de gestión de crisis. Existe un protocolo de escalada de riesgos en UPMC si el contenido de los mensajes del paciente a los entrenadores es alarmante.

Un grupo de pacientes seleccionados al azar que consientan en este estudio y se involucren con la aplicación, lo que significa completar 3 o más técnicas y/o participar activamente con el entrenador, participarán en entrevistas cualitativas para determinar cómo implementar mejor las herramientas de autocontrol de la enfermedad dentro del herramienta de comportamiento digital. Cada tercer participante que dé su consentimiento y cumpla con los criterios de participación será contactado para completar la entrevista cualitativa.

También se les pedirá a todos los participantes que completen evaluaciones cuantitativas al inicio y nuevamente 3 y 6 meses después.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

7

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15224
        • Children's Hospital of Pittsburgh

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 25 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Individuos de 16 a 25 años con EII establecida que reciben seguimiento en las clínicas de gastroenterología pediátrica del UPMC Children's Hospital of Pittsburgh
  • El paciente debe hablar inglés.
  • Acceso a teléfono inteligente
  • Puntuación PHQ-4 ≥ 5 y/o puntuación TRAQ ≥ 60

Criterio de exclusión:

  • Retraso en el desarrollo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Intervención conductual cognitiva digital (DCBI)
El dCBI, RxWell, es un producto de aplicación móvil de terapia transcognitiva conductual (CBT) que aborda la depresión y la ansiedad que se desarrolló en base a técnicas estándar de CBT.
El dCBI, RxWell, es un producto de aplicación móvil trans-CBT que aborda la depresión y la ansiedad que se desarrolló en base a técnicas estándar de TCC. RxWell proporciona a los usuarios 40 técnicas breves (5-10 minutos) de desarrollo de habilidades para la ansiedad y la depresión. Los usuarios tendrán acceso a una pestaña de establecimiento de objetivos y una sección de "alivio en el momento" que contiene más de 17 técnicas, 14 de las cuales son audios breves para ayudar a los usuarios a generar respuestas de relajación. Al usuario se le proporcionará el camino de la depresión, que tiene 40 técnicas únicas, y si el usuario expresa una ansiedad significativa, el entrenador tendrá la capacidad de personalizar el programa incorporando cualquiera de las 53 técnicas del camino de la ansiedad, para que el el individuo puede utilizar las técnicas de TCC adecuadas que se ajusten a su presentación. Los entrenadores están capacitados para brindar asistencia con la preparación para la transición del cuidado de adultos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la gravedad de la ansiedad a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: 6 meses
El trastorno de ansiedad generalizada 7 mide la gravedad de la ansiedad (la puntuación varía de 0 a 21, siendo 21 ansiedad grave) y se completa dentro de la aplicación y en tres puntos temporales del estudio (línea de base, 3 meses y 6 meses). Esta medida se estudiará a lo largo del tiempo, hasta 6 meses.
6 meses
Cambio en la gravedad de la depresión
Periodo de tiempo: 6 meses
El Cuestionario de salud del paciente 8 para medir la gravedad de la depresión (la puntuación varía de 0 a 24, siendo 24 depresión grave) se completa dentro de la aplicación y en tres puntos temporales del estudio (línea de base, 3 meses y 6 meses). Esta medida se estudiará a lo largo del tiempo, hasta 6 meses.
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la preparación para la transición a la atención de adultos
Periodo de tiempo: 6 meses
El cambio en el cuestionario de evaluación de la preparación para la transición que mide la preparación de un paciente para atender sus propias necesidades médicas sin el apoyo de los padres/tutores (la puntuación varía de 20 a 100, donde la puntuación más alta demuestra una mayor competencia en el cuidado de las propias necesidades) se completa al inicio del estudio , 3 y 6 meses. Esta medida se estudiará a lo largo del tiempo, hasta 6 meses.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Sandra Kim, MD, University of Pittsburgh

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de julio de 2022

Finalización primaria (Actual)

8 de marzo de 2023

Finalización del estudio (Actual)

8 de marzo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de julio de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de julio de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

15 de julio de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de junio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de junio de 2023

Última verificación

1 de junio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los datos de pacientes individuales no se compartirán. Los datos se compartirán a nivel agregado.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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