Evaluación de la implementación de GeoHAI

Las infecciones adquiridas en el hospital son comunes y afectan al 3,2 % de los ingresos hospitalarios de cuidados intensivos. Informes recientes han mostrado una mejora en las tasas generales de HAI, impulsadas principalmente por mejoras en el sitio quirúrgico (ISQ) y las infecciones del tracto urinario asociadas al catéter (CAUTI). Las infecciones transmisibles, como Clostridium difficile (CDI), no han mostrado la misma disminución con el tiempo. Esto puede deberse a que la prevención de la CDI requiere un enfoque integral en todo el hospital que aborde los factores de riesgo ambientales y del paciente. Los Sistemas de Información Geográfica (SIG) y las técnicas de análisis espacial se han convertido en una herramienta importante en la informática de la salud pública porque pueden integrar una gran cantidad de fuentes de datos y explorar asociaciones y patrones en los datos que no son visibles con los métodos bioestadísticos tradicionales. Las aplicaciones de SIG y el análisis espacial son muy variadas, pero se han ignorado en gran medida en el entorno hospitalario. El objetivo de esta investigación es desarrollar una herramienta de evaluación de HAI, que incorpore datos geográficos sobre el hospital y datos a nivel de paciente del sistema de registro de salud electrónico, que sea útil para los especialistas en prevención de infecciones hospitalarias para identificar mejor los grupos de HAI y evaluar el riesgo potencial. Reunimos a un equipo multidisciplinario de investigadores clínicos, operativos y académicos con experiencia en GIS y análisis espacial, seguridad del paciente, informática de salud pública, evaluación de usabilidad y evaluación de métodos mixtos. Como parte de un estudio más amplio, este objetivo buscará implementar una herramienta GeoHAI que utilice modelos bayesianos espacio-temporales para identificar grupos de CDI de inicio hospitalario definidos por la NHSN y organismos resistentes a múltiples fármacos (MDRO) y predecir posibles áreas de alto riesgo dado el hospital y el paciente. factores de riesgo. Único en nuestro enfoque es una estrategia de evaluación que se enfoca en la reducción de infecciones adquiridas en el hospital, pero también busca comprender cómo la herramienta y la información derivada de la herramienta impactan las prácticas de seguridad del paciente en el hospital. Esperamos que la implementación de esta herramienta cambie radicalmente el flujo de trabajo y la velocidad de respuesta de los especialistas en prevención de infecciones, mejorando en gran medida su capacidad para prevenir las HAI en lugar de reaccionar después de que hayan ocurrido.