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Un estudio de micofenolato de mofetilo combinado con terapia con glucocorticoides en la enfermedad de Vogt-Koyanagi-Harada recidivante

6 de diciembre de 2023 actualizado por: Xiaomin Zhang, Tianjin Medical University

Un estudio observacional de micofenolato de mofetilo combinado con glucocorticoide en el tratamiento de la enfermedad de Vogt-Koyanagi-Harada recidivante

Este proyecto está diseñado para probar la hipótesis de que el micofenolato de mofetilo es clínicamente útil para pacientes con enfermedad de Vogt-Koyanagi-Harada recidivante.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Se obtuvo la aprobación del estudio por parte del comité ético del hospital. El diseño y la metodología del estudio siguieron los principios de la Declaración de Helsinki. Todos los pacientes recibieron un consentimiento informado por escrito y recibieron una explicación detallada sobre el uso de micofenolato de mofetilo, sus posibles riesgos y beneficios. Este es un estudio observacional monocéntrico de cohortes que evalúa pacientes con VKH recidivante divididos en dos grupos: grupo de terapia con micofenolato de mofetilo y grupo de terapia tradicional.

Para el grupo de tratamiento con micofenolato de mofetilo, una dosis inicial de 0,5-1,0 g bid MMF se administró por vía oral todos los días, el glucocorticoide se inició a una dosis de 0,5-0,8 mg/kg/día y no más de 60 mg/día. Para el grupo de terapia tradicional, los pacientes fueron tratados con glucocorticoides solos o glucocorticoides combinados con ciclosporina. Se seguirá a los participantes del estudio hasta por un año para determinar la eficacia y los efectos secundarios.

Según mejor agudeza visual corregida (MAVC), inflamación de cámara anterior y vítreo, tomografía de coherencia óptica (OCT), cambio en la dosis de corticosteroides durante el período de estudio, etc. Los investigadores evalúan los efectos antiinflamatorios e inmunosupresores del MMF en el tratamiento de la VKH recidivante.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

15

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: xiaomin Zhang
  • Número de teléfono: +8613920023990
  • Correo electrónico: xiaomzh@126.com

Ubicaciones de estudio

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Porcelana, 300000
        • Reclutamiento
        • xiaomin Zhang
        • Contacto:
          • xiaomin Zhang
          • Número de teléfono: +8613920023990
          • Correo electrónico: xiaomzh@126.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los pacientes con VKH fueron reclutados del centro de uveítis del Hospital Oftalmológico de la Universidad Médica de Tianjin

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El sujeto tiene entre 18 y 70 años de edad.
  2. Sujetos que no tengan tuberculosis (TB) previa, activa o latente.
  3. El sujeto debe comenzar la enfermedad de Vogt-Koyanagi-Harada hace más de dos meses y desarrollar al menos una recurrencia.

Criterio de exclusión:

  1. Sujeto con uveítis infecciosa confirmada o sospechosa, que incluye, entre otros, uveítis infecciosa debida a TB, citomegalovirus (CMV), virus linfotrópico T humano tipo 1 (HTLV-1), enfermedad de Whipple, virus del herpes zoster (HZV), enfermedad de Lyme, toxoplasmosis y virus del herpes simple (VHS).
  2. Sujeto con opacidad de la córnea o del cristalino que impida la visualización del fondo de ojo o que probablemente requiera cirugía de cataratas durante la duración del ensayo.
  3. El sujeto tiene una exposición previa a la terapia con factor de necrosis tumoral (TNF) o cualquier terapia biológica (excepto la terapia con factor de crecimiento endotelial antivascular [VEGF] intravítreo) con un impacto terapéutico potencial en la uveítis no infecciosa.
  4. El sujeto ha recibido Ozurdex® (implante de dexametasona) dentro de los 6 meses anteriores a la visita inicial.
  5. El sujeto ha recibido terapia intravítrea anti-VEGF dentro de los 45 días posteriores a la visita inicial para Lucentis® (ranibizumab) o Avastin® (bevacizumab) o dentro de los 60 días posteriores a la visita inicial para anti-VEGF Trap (aflibercept).
  6. El sujeto ha recibido metotrexato intravítreo en los 90 días anteriores a la visita inicial

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo de terapia con micofenolato de mofetilo
Una dosis inicial de 0.5-1.0g bid MMF se administró por vía oral todos los días, el glucocorticoide se inició a una dosis de 0,5-0,8 mg/kg/día y no más de 60 mg/día.
El glucocorticoide se inicia a una dosis de 0,5-0,8 mg/kg/día, y 60 mg diarios fue la dosis más alta. El micofenolato de mofetilo se inicia a una dosis de 0,5-1,0 g. licitación.
grupo de terapia tradicional
Los pacientes fueron tratados con glucocorticoides solos o glucocorticoides combinados con ciclosporina.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la mejor agudeza visual corregida (BCVA) de LogMAR desde el inicio hasta cada visita.
Periodo de tiempo: 24 semanas
La mejor agudeza visual corregida del participante se midió utilizando un gráfico logMAR del Estudio de tratamiento temprano de la retinopatía diabética (ETDRS). En la escala logMAR, 0 equivale a 20/20 de agudeza visual, el rango de visión normal se considera de -0,2 - 0,1; los valores más altos indican discapacidad visual.
24 semanas
Tasa de recurrencia
Periodo de tiempo: 24 semanas
Las tasas de recurrencia en el grupo de tratamiento con micofenolato de mofetilo y el grupo de control
24 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el grado celular de la cámara anterior (AC) desde el inicio hasta cada visita
Periodo de tiempo: 24 semanas

Se realizaron exámenes con lámpara de hendidura en cada visita para evaluar el recuento de células AC. El número de células AC observadas dentro de un haz de hendidura de 1 mm × 1 mm se utilizó para determinar el grado de acuerdo con los criterios de la nomenclatura de estandarización de la uveítis (SUN):

Grado 0 = < 1 celda Grado 0.5+ = 1 - 5 celdas Grado 1+ = 6 - 15 celdas Grado 2+ = 16 - 25 celdas Grado 3+ = 26 - 50 celdas Grado 4+ = > 50 celdas.

24 semanas
Exposición a prednisona
Periodo de tiempo: 12 meses
Dosis acumulada de prednisona y/o dosis media de prednisona
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2021

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de noviembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de noviembre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

28 de noviembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

7 de diciembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de diciembre de 2023

Última verificación

1 de diciembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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