Técnica de energía muscular en el músculo isquiotibial para los puntos gatillo del músculo de la masticación

Los músculos primarios de la masticación (masticar alimentos) son los músculos temporal, pterigoideo medial, pterigoideo lateral y masetero. Los músculos masticatorios se dividen en grupos elevadores y depresores. El término colectivo "isquiotibiales" se refiere a cuatro músculos: semimembranoso (SM), semitendinoso (ST), bíceps femoral de cabeza larga (BFlh) y bíceps femoral de cabeza corta (BFsh). Los músculos isquiotibiales son los principales flexores de la rodilla y también ayudan a la extensión de la cadera. El punto gatillo se define clásicamente como un punto hiperirritable en el músculo esquelético que se asocia con un nódulo palpable hipersensible en una banda tensa que es doloroso a la compresión y puede dar lugar a dolor referido característico, disfunción motora y fenómenos autonómicos. Los puntos gatillo latentes ubicados en los músculos pueden interferir con los patrones de movimiento muscular, causar calambres y reducir la fuerza muscular. Los PGM activos se pueden asociar con un rango de movimiento reducido a través de la disfunción muscular y la debilidad muscular, lo que causa dolor facial. Los PGM en los músculos masticatorios pueden restringir la apertura máxima activa de la boca (MMO).

Es posible que el estiramiento de los músculos isquiotibiales active el área gris periacueductal dorsal del mesencéfalo [PAG] y active las vías de control inhibitorio descendente. Se sabe que las proyecciones descendentes desde el PAG hasta el bulbo raquídeo tienen ramas colaterales que terminan en varias áreas, incluida la médula espinal cervical superior. La convergencia de los aferentes nociceptivos de los campos receptivos de las raíces cervicales C1-C3 y los del nervio trigémino, que incluyen el músculo masetero, se produce en el núcleo caudal. Si el estiramiento de los músculos isquiotibiales es capaz de activar el PAG, entonces la disminución de la sensibilidad debería afectar a un mayor número de músculos, incluidos los músculos masticatorios restantes.

La técnica de energía muscular (MET) es una técnica manual desarrollada por osteópatas que ahora se utiliza en muchas profesiones de terapia manual diferentes. Se afirma que es eficaz para una variedad de propósitos, incluido el alargamiento de un músculo acortado o contracturado, el fortalecimiento de los músculos, como una bomba linfática o venosa para ayudar al drenaje de líquido o sangre, y el aumento del rango de movimiento (ROM) de un restringido articulación. MET puede influir en los mecanismos del dolor y promover la hipoalgesia.