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Medición de la longitud total del intestino delgado mediante tomografía computarizada y resonancia magnética en pacientes obesos (SBOM-AI)

9 de mayo de 2024 actualizado por: Niccolo Petrucciani, University of Roma La Sapienza

Configuración y validación de la medición de la longitud total del intestino delgado mediante tomografía computarizada y resonancia magnética con herramienta de inteligencia artificial y reconstrucción 3D en pacientes obesos candidatos a cirugía metabólica

El objetivo del estudio es configurar y validar un método automatizado confiable y reproducible que utiliza imágenes radiológicas preoperatorias para medir el TSBL en pacientes sometidos a cirugía bariátrica/metabólica laparoscópica.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La longitud total del intestino delgado (TSBL) representa un parámetro crucial para obtener una cirugía mínimamente invasiva segura y exitosa en la cirugía de bypass metabólico/bariátrico.

Hoy en día, el estándar de medición del intestino delgado es la medición intraoperatoria. La laparoscopia representa el enfoque estándar para barátrico/metabólico, lo que hace que la medición de TSBL requiera mucho tiempo y sea riesgosa en caso de lesiones intestinales. Una medición preoperatoria no invasiva precisa y eficaz del TSBL permitirá evaluar la variabilidad del TSBL, que afecta la estrategia quirúrgica. La imagen transversal podría desempeñar un papel importante en este contexto gracias a la posibilidad de medir de forma no invasiva el TSBL. Algunos estudios realizados tanto con Tomografía Computarizada (TC) como con Resonancia Magnética (RM) reportan resultados prometedores. Sin embargo, están limitados por el pequeño tamaño de la muestra, la falta de una técnica estandarizada y la falta de un método automático basado en Inteligencia Artificial (IA).

La evaluación de un método preoperatorio confiable para medir TSBL mediante imágenes transversales reducirá potencialmente las complicaciones intraoperatorias y la pérdida de peso insuficiente a largo plazo o las deficiencias nutricionales. En este escenario, una posible solución podría ser la implementación de un método de análisis mediante el desarrollo de un algoritmo de IA capaz de segmentar automáticamente el intestino delgado.

El PUNTO FINAL PRINCIPAL de este estudio es configurar y validar un método automático confiable y reproducible para medir el TSBL en pacientes candidatos a cirugía bariátrica/metabólica laparoscópica, basado en imágenes radiológicas preoperatorias.

Las principales fases del proyecto serán:

  1. evaluar la viabilidad de la medición preoperatoria de CT y MRI del TSBL en una gran cohorte de pacientes obesos y comparar la medición radiológica con la medición laparoscópica intraoperatoria (método de elongación) como estándar de referencia (1).
  2. Evalúe las imágenes transversales más precisas entre la tomografía computarizada y la resonancia magnética para medir la longitud del intestino delgado.
  3. Cree una herramienta de inteligencia artificial que pueda medir automáticamente TSBL en imágenes de corte transversal.

Tres centros italianos de gran volumen inscribirán a 195 pacientes obesos candidatos a cirugía metabólica para la obesidad. Parte de ellos será una cohorte de entrenamiento establecida (total = 105 pacientes), que se utilizará para configurar el método de medición de TSBL basado en IA. Los otros 90 pacientes (30 por cada centro) representarán la cohorte de validación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

195

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • RM
      • Rome, RM, Italia, 00189
        • Reclutamiento
        • Azienda Ospedaliera Universitaria Sant'Andrea
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • IMC > 35 kg/m2 y al menos una comorbilidad relacionada con la obesidad
  • IMC > 40 kg/m2
  • fracaso de al menos seis meses de tratamiento dietético y/o médico de la obesidad
  • indicación de intervención validada tras evaluación multidisciplinaria en una reunión específica del consejo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Cohorte de formación en inteligencia artificial y cohorte de validación.
Tres centros italianos de gran volumen inscribirán a 195 pacientes obesos candidatos a cirugía metabólica para la obesidad. Parte de ellos se establecerá una cohorte de entrenamiento (total = 105 pacientes), utilizada para configurar el método de medición de TSBL basado en IA. Los otros 90 pacientes (30 por cada centro) representarán la cohorte de validación.
La intervención consiste en la realización de tomografía computarizada y resonancia magnética con medición de la longitud del intestino delgado antes de la cirugía bariátrica/metabólica en pacientes obesos. Luego, durante la cirugía, los pacientes se someterán a una medición laparoscópica del intestino delgado estirado como método estándar de referencia para medir la longitud del intestino delgado. Las imágenes de la cohorte de entrenamiento se utilizarán para entrenar una IA para configurar un método automático de medición de la longitud del intestino delgado mediante el análisis de imágenes por tomografía computarizada y resonancia magnética.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concordancia entre la medida de la longitud total del intestino delgado basada en IA y la medida de la longitud total del intestino delgado laparoscópica
Periodo de tiempo: 1 mes
El resultado principal es configurar y validar un método automatizado confiable y reproducible que utiliza imágenes radiológicas preoperatorias para medir el TSBL en pacientes candidatos a cirugía bariátrica/metabólica laparoscópica. Los resultados de la medición de la IA se compararán con los de la medición laparoscópica para examinar el nivel de concordancia.
1 mes

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de enero de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de noviembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de febrero de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de septiembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de septiembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

4 de octubre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de mayo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de mayo de 2024

Última verificación

1 de mayo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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