Predictor biopsicosocial y motor de la recuperación funcional en supervivientes de un accidente cerebrovascular

El accidente cerebrovascular es una de las principales causas de deterioro: el 20% de los supervivientes requieren atención institucional durante los 3 meses posteriores y entre el 15% y el 30% quedan discapacitados permanentemente. Una revisión realizada en 2016 ha demostrado que durante las últimas cuatro décadas, una tendencia estadísticamente significativa en la tasa de incidencia de accidentes cerebrovasculares disminuyó en los países de ingresos altos (42%), pero en los países de ingresos bajos y medianos, estaba aumentando a más del 100%. tendencia a lo largo del tiempo. La recuperación funcional después de un ictus es un proceso complejo y multifactorial influenciado por una combinación de factores biopsicosociales y motores. Los factores biopsicosociales abarcan la interacción entre los aspectos biológicos, psicológicos y sociales de la vida de un individuo que pueden influir en su trayectoria de recuperación. Los factores motores, por otro lado, se centran específicamente en deficiencias y limitaciones funcionales relacionadas con el movimiento y la movilidad. Sólo unos pocos estudios han explorado el papel de diversos factores biopsicosociales y motores en la predicción de la recuperación funcional en los supervivientes de un accidente cerebrovascular y estos estudios se han centrado en los factores individualmente. Biológicamente, se ha demostrado que factores como la ubicación de la lesión, la gravedad del accidente cerebrovascular, la edad y las comorbilidades influyen en los resultados de la recuperación. Psicológicamente, factores como la motivación, la autoeficacia, la depresión y la función cognitiva pueden afectar significativamente la capacidad de una persona para participar en rehabilitación y recuperar capacidades funcionales. Los factores sociales, incluido el apoyo social, el acceso a los servicios de rehabilitación y el nivel socioeconómico, también desempeñan un papel fundamental a la hora de facilitar u obstaculizar la recuperación.

Asimismo, los factores motores, como el deterioro motor, el equilibrio, la marcha, la velocidad y la movilidad funcional, son fuertes predictores de la recuperación funcional. La recuperación motora está estrechamente asociada con la reorganización de las vías neuronales y la restauración de la función motora. Hasta donde saben los investigadores, actualmente hay literatura limitada disponible que investigue a fondo los predictores biopsicosociales y motores de la recuperación funcional en los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular. Estudios anteriores sólo se han centrado en examinar estos factores individualmente, sin considerar su impacto colectivo en los resultados funcionales. Como resultado, existe una importante laguna en la investigación para comprender cómo estos factores interactúan e influyen en el proceso de recuperación.