Masaje de fricción profunda aplicado a los flexores plantares en niños con parálisis cerebral espástica

Experimental: Grupo 2

Otro: masaje de fricción profunda en flexores plantares

Se aplicó un masaje de fricción profunda tanto en el músculo gastrocnemio como en el tendón de Aquiles. Los participantes fueron colocados en una postura boca abajo para ambas aplicaciones.

Experimental: Grupo 1

Otro: Ejercicios manuales de estiramiento estático de los flexores plantares.

Se realizaron ejercicios manuales de estiramiento estático de los flexores plantares tanto en extensión como en flexión de rodilla. El estiramiento se aplicó mientras el participante estaba en decúbito prono.

La escala de Ashworth modificada

La Escala de Ashworth Modificada (MAS) es la escala clínica más utilizada para medir los aumentos del tono muscular. La escala de Ashworth original era una escala numérica de 5 puntos que clasificaba la espasticidad de 0 a 4, donde 0 indicaba que no había resistencia y 4 indicaba una extremidad rígida en flexión o extensión.

La escala de Tardieu modificada

La Escala de Tardieu Modificada (MTS) es una herramienta clínica que se utiliza para evaluar la espasticidad mediante la evaluación de la respuesta del músculo al estiramiento pasivo a diferentes velocidades. Esta escala era una escala numérica de 5 puntos que calificaba la espasticidad de 0 a 5, donde 0 indicaba que no había resistencia y 5 indicaba una extremidad rígida en flexión o extensión.

Rango de movimiento (ROM)

Las evaluaciones del rango de movimiento (ROM) del tobillo se realizaron utilizando un goniómetro estándar. En estas mediciones, la posición inicial del tobillo se estableció en un ángulo de 90° entre el peroné y el quinto metatarsiano. Los participantes fueron colocados en posición supina con una almohada delgada colocada debajo de sus rodillas. El punto de pivote del goniómetro se alineó con el maléolo lateral, mientras que el brazo fijo se colocó paralelo a la línea media del peroné. El brazo móvil del goniómetro siguió la línea media del quinto metatarsiano. Luego se instruyó al participante para que realizara movimientos activos de dorsiflexión y flexión plantar, y se registraron los resultados. Este procedimiento se repitió para los movimientos pasivos de dorsiflexión y flexión plantar.

La prueba modificada Timed Up and Go (TUG)

La prueba Modified Timed Up and Go (TUG) es una prueba clínica simple y objetiva que evalúa la velocidad al caminar, el control postural, el nivel funcional, el equilibrio y el rendimiento locomotor. En esta prueba se pide al participante que se levante de una silla sin reposabrazos, camine a su propio ritmo hasta tocar un objetivo situado a 3 metros de distancia, regrese al punto de partida y se vuelva a sentar. El tiempo necesario para completar esta tarea se registra en segundos. La posición inicial del participante es sentado en una silla con las articulaciones de la cadera y la rodilla flexionadas a 90°.