Massagem de fricção profunda aplicada aos flexores plantares em crianças com paralisia cerebral espástica

Experimental: Grupo 2

Outro: massagem de fricção profunda nos flexores plantares

A Massagem de Fricção Profunda foi aplicada tanto no músculo gastrocnêmio quanto no tendão de Aquiles. Os participantes foram posicionados em posição prona para ambas as aplicações

Experimental: Grupo 1

Outro: exercícios manuais de alongamento estático nos flexores plantares

Foram realizados exercícios manuais de alongamento estático nos flexores plantares tanto na extensão quanto na flexão do joelho. O alongamento foi aplicado enquanto o participante estava em decúbito ventral

A escala de Ashworth modificada

A Escala de Ashworth Modificada (MAS) é a escala clínica mais amplamente utilizada para medir o aumento do tônus ​​muscular. A escala original de Ashworth era uma escala numérica de 5 pontos que graduava a espasticidade de 0 a 4, com 0 indicando nenhuma resistência e 4 indicando um membro rígido em flexão ou extensão.

A Escala Tardieu Modificada

A Escala de Tardieu Modificada (MTS) é uma ferramenta clínica usada para avaliar a espasticidade, avaliando a resposta do músculo ao alongamento passivo em velocidades variadas. Essa escala era uma escala numérica de 5 pontos que graduava a espasticidade de 0 a 5, sendo 0 indicando nenhuma resistência e 5 indicando um membro rígido em flexão ou extensão.

Amplitude de movimento (ROM)

As avaliações da amplitude de movimento (ADM) do tornozelo foram realizadas usando um goniômetro padrão. Nessas medidas, a posição inicial do tornozelo foi definida em um ângulo de 90° entre a fíbula e o 5º metatarso. Os participantes foram posicionados em posição supina com um travesseiro fino colocado sob os joelhos. O ponto pivô do goniômetro foi alinhado ao maléolo lateral, enquanto o braço fixo foi posicionado paralelo à linha média da fíbula. O braço móvel do goniômetro seguiu a linha média do 5º metatarso. O participante foi então orientado a realizar movimentos ativos de dorsiflexão e flexão plantar, com registro dos resultados. Este procedimento foi repetido para movimentos passivos de dorsiflexão e flexão plantar

O teste Timed Up and Go modificado (TUG)

O Modified Timed Up and Go Test (TUG) é um teste clínico simples e objetivo que avalia a velocidade de caminhada, controle postural, nível funcional, equilíbrio e desempenho locomotor. Neste teste, o participante é solicitado a levantar-se de uma cadeira sem apoio de braços, caminhar em seu próprio ritmo até tocar um alvo colocado a 3 metros de distância, retornar ao ponto inicial e sentar-se novamente. O tempo necessário para concluir esta tarefa é registrado em segundos. A posição inicial do participante é sentado em uma cadeira com as articulações do quadril e joelho flexionadas a 90°