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Un estudio para comparar la eficacia, la seguridad, la inmunogenicidad y el perfil farmacocinético de HLX13 con Yervoy como tratamiento de primera línea para pacientes con carcinoma hepatocelular irresecible

21 de febrero de 2025 actualizado por: Shanghai Henlius Biotech

Un estudio clínico de fase I/III integrado aleatorizado, multicéntrico, doble ciego, controlado paralelo para evaluar la eficacia, la seguridad, la inmunogenicidad y el perfil farmacocinético del HLX13 de ipilimumab biosimilar vs. Yervoy® (Yervoy® de origen estadounidense y Yervoy® de origen de la UE) como un tratamiento de primera línea para pacientes con carcinoma hepatocelular irresecible

Este es un estudio clínico multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, de Fase I/III integrado en paralelo, para evaluar la eficacia, la seguridad, la PK y la inmunogenicidad de HLX13 y YERVOY® en pacientes con carcinoma hepatocelular irresecible que no han recibido una terapia sistemática previa. .

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio incluye tres grupos de tratamiento. Los pacientes serán asignados aleatoriamente en una relación 2: 1: 1 al HLX13, Yervoy® de origen estadounidense o el grupo Yervoy® de origen de la UE para recibir el tratamiento de los IMP en combinación con nivolumab.

Los pacientes con buena tolerabilidad y control de enfermedades recibirán HLX13 o Yervoy® en combinación con nivolumab el primer día de cada 3 semanas durante hasta 4 ciclos. PK y el muestreo de sangre de inmunogenicidad se realizarán durante el período de tratamiento. Después de los cuatro ciclos de tratamiento, todos los sujetos serán tratados posteriormente con monoterapia con nivolumab hasta que la progresión de la enfermedad evaluada por los investigadores, el inicio de una nueva terapia antieplásica, retirada del consentimiento informado, la muerte, la toxicidad inaceptable o hasta 1 año después de la aleatorización, sin embargo, cualquier ocurre primero.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

656

Fase

  • Fase 3

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El carcinoma hepatocelular recurrente o citológicamente diagnosticado histológicamente o citológicamente no es elegible para las terapias quirúrgicas o locorregionales de acuerdo con los criterios de diagnóstico de la Asociación Americana para el Estudio de Enfermedades Hepáticas (AASLD).
  • Al menos una lesión medible evaluada por IRRC basada en Recist V1.1 dentro de las 4 semanas previas a la primera dosis en este estudio.
  • No hay terapia sistémica para metastásico recurrente o carcinoma hepatocelular avanzado antes de la detección.
  • Estado de rendimiento del Grupo de Oncología Cooperativa Oriental (ECOG) (PS) 0 o 1.
  • Child-Pugh Clase A.
  • Funciones de órganos principales normales.
  • Las mujeres con potencial de maternidad deben usar métodos de anticoncepción altamente efectivos durante el estudio y dentro de los 5 meses posteriores al último tratamiento del estudio; Los sujetos masculinos capaces de engendrar a un niño deben aceptar usar al menos un método de anticoncepción altamente efectivo durante la duración del estudio y al menos 7 meses después del último tratamiento del estudio.

Criterios de exclusión:

  • Con otros tipos histopatológicos de carcinoma hepatocelular.
  • Historia de la encefalopatía hepática.
  • Ascitis clínicamente significativa.
  • Los pacientes con trombo tumoral en la vena principal del portal, el portal izquierdo o derecho (uno o ambos) rama de la vena o la vena cava inferior.
  • La presencia de los trastornos del sistema nervioso central en la detección, excepto los sujetos que previamente han recibido tratamiento para metástasis cerebrales pueden participar en el tratamiento del estudio si sus síntomas clínicos han sido estables durante al menos 4 semanas.
  • Evidencia de hipertensión portal con hemorragias esófago o varices gástricos dentro de los 6 meses previos a la aleatorización.
  • Enfermedades autoinmunes activas o sospechosas conocidas.
  • Coinfección activa con hepatitis B y C, o infección por hepatitis D en sujetos con hepatitis B.
  • Enfermedades cardiovasculares no controladas en 6 meses.
  • La neumonía intersticial conocida, la neumoconiosis, la neumonitis por radiación, la neumonitis relacionada con los fármacos y las anormalidades graves de la función pulmonar que pueden impedir el diagnóstico de los investigadores y el manejo de la toxicidad pulmonar relacionada con los fármacos antes de la detección.
  • Los pacientes que han recibido agentes coestimuladores de células T o terapia de bloqueo de punto de control inmune, incluidos, entre otros, inhibidores de antígeno 4 (CTLA-4) citotóxico T, inhibidores de PD-1, inhibidores PD-L1/2 u otros Agentes que se dirigen a las células T.
  • Pacientes que tienen otras afecciones no adecuadas para la inclusión por juicios del investigador.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo HLX13
Inyección de anticuerpo monoclonal totalmente humano anti-CTLA-4 recombinante desarrollada por Shanghai Henlius Biotech, Inc.
El tratamiento con HLX13 (3 mg/kg) y nivolumab (1 mg/kg) en el primer día de cada ciclo, cada 3 semanas con un total de 4 ciclos
Comparador activo: Grupo Yervoy® de origen estadounidense
Ipilimumab de origen estadounidense
El tratamiento de Yervoy® (3 mg/kg) y nivolumab (1 mg/kg) de origen en los Estados Unidos en el primer día de cada ciclo, cada 3 semanas con un total de 4 ciclos
Comparador activo: Grupo Yervoy® de origen de la UE
Ipilimumab de origen de la UE
El tratamiento con Yervoy® (3 mg/kg) y nivolumab (1 mg/kg) de la UE en el primer día de cada ciclo, cada 3 semanas con un total de 4 ciclos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Área bajo la curva de tiempo de concentración sérica de tiempo 0 a 21 días (AUC0-21D)
Periodo de tiempo: Hasta el día 21
La medida de resultado detallada se definirá en el plan de análisis estadístico
Hasta el día 21
Área bajo la curva de tiempo de concentración sérica dentro de un intervalo de dosificación en estado estacionario (AUCSS)
Periodo de tiempo: Hasta el día 85
La medida de resultado detallada se definirá en el plan de análisis estadístico
Hasta el día 85
La mejor tasa de respuesta objetiva (ORR) hasta la semana 24 (evaluado por el Comité de Revisión de Radiología Independiente [IRRC] basado en Recist V1.1)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 24
La medida de resultado detallada se definirá en el plan de análisis estadístico
Hasta la semana 24

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concentración máxima de fármaco sérico (CMAX) después de la primera dosis
Periodo de tiempo: Hasta el día 21
La medida de resultado detallada se definirá en el plan de análisis estadístico
Hasta el día 21
Concentración de fármaco sérico sérico (CTROUGH) después de la primera dosis
Periodo de tiempo: Hasta el día 21
La medida de resultado detallada se definirá en el plan de análisis estadístico
Hasta el día 21
Tiempo para alcanzar la concentración máxima de fármaco sérico (Tmax) después de la primera dosis
Periodo de tiempo: Hasta el día 21
La medida de resultado detallada se definirá en el plan de análisis estadístico
Hasta el día 21
La vida media de eliminación (T1/2) después de la primera dosis
Periodo de tiempo: Hasta el día 21
La medida de resultado detallada se definirá en el plan de análisis estadístico
Hasta el día 21
Actualización total (CL) después de la primera dosis
Periodo de tiempo: Hasta el día 21
La medida de resultado detallada se definirá en el plan de análisis estadístico
Hasta el día 21
Volumen de distribución durante la fase terminal (Vz) después de la primera dosis
Periodo de tiempo: Hasta el día 21
La medida de resultado detallada se definirá en el plan de análisis estadístico
Hasta el día 21
Tiempo para alcanzar la concentración máxima de fármacos séricos en estado estacionario (Tmax, SS)
Periodo de tiempo: Hasta el día 85
La medida de resultado detallada se definirá en el plan de análisis estadístico
Hasta el día 85
Concentración máxima de fármaco sérico en estado estacionario (CMAX, SS)
Periodo de tiempo: Hasta el día 85
La medida de resultado detallada se definirá en el plan de análisis estadístico
Hasta el día 85
Concentración mínima de fármaco sérico en estado estacionario (Cmin, SS)
Periodo de tiempo: Hasta el día 85
La medida de resultado detallada se definirá en el plan de análisis estadístico
Hasta el día 85
La vida media de eliminación (T1/2) en estado estacionario
Periodo de tiempo: Hasta el día 85
La medida de resultado detallada se definirá en el plan de análisis estadístico
Hasta el día 85
Volumen de distribución en estado estacionario (VSS)
Periodo de tiempo: Hasta el día 85
La medida de resultado detallada se definirá en el plan de análisis estadístico
Hasta el día 85
Aparato total en estado estacionario (CLSS)
Periodo de tiempo: Hasta el día 85
La medida de resultado detallada se definirá en el plan de análisis estadístico
Hasta el día 85
Relación de acumulación de AUC (RAC, AUC)
Periodo de tiempo: Hasta el día 85
La medida de resultado detallada se definirá en el plan de análisis estadístico
Hasta el día 85
Relación de acumulación de CMAX (RAC, CMAX)
Periodo de tiempo: Hasta el día 85
La medida de resultado detallada se definirá en el plan de análisis estadístico
Hasta el día 85
ORR evaluado por IRRC (basado en Recist v1.1)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 30
La medida de resultado detallada se definirá en el plan de análisis estadístico
Hasta la semana 30
ORR evaluado por investigadores (basado en Recist v1.1)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 48
La medida de resultado detallada se definirá en el plan de análisis estadístico
Hasta la semana 48
Duración de la respuesta (DOR) evaluada por investigadores (basado en Recist v1.1)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 48
La medida de resultado detallada se definirá en el plan de análisis estadístico
Hasta la semana 48
Tiempo de respuesta (TTR) evaluado por investigadores (basado en Recist v1.1)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 48
La medida de resultado detallada se definirá en el plan de análisis estadístico
Hasta la semana 48
Estado de supervivencia libre de progresión (PFS) evaluado por investigadores (basado en Recist v1.1)
Periodo de tiempo: Hasta la semana 48
La medida de resultado detallada se definirá en el plan de análisis estadístico
Hasta la semana 48
Tasa de supervivencia libre de progresión (PFSR) evaluada por investigadores (basado en Recist v1.1) en las semanas 24 y 48
Periodo de tiempo: Hasta la semana 48
La medida de resultado detallada se definirá en el plan de análisis estadístico
Hasta la semana 48
Supervivencia general (OS)
Periodo de tiempo: Hasta 1 año
La medida de resultado detallada se definirá en el plan de análisis estadístico
Hasta 1 año
Tasa de supervivencia general (OSR) evaluada por investigadores (basado en Recist v1.1) en las semanas 24 y 48
Periodo de tiempo: Hasta la semana 48
La medida de resultado detallada se definirá en el plan de análisis estadístico
Hasta la semana 48
Eventos adversos (AES)
Periodo de tiempo: Hasta el mes 15
Hasta el mes 15
Eventos adversos graves (SAES)
Periodo de tiempo: Hasta el mes 15
Hasta el mes 15
Incidencia de anticuerpos antidrogas (ADA).
Periodo de tiempo: Hasta 1 año
Hasta 1 año
Incidencia de anticuerpos neutralizantes (NAB).
Periodo de tiempo: Hasta 1 año
Hasta 1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

30 de abril de 2025

Finalización primaria (Estimado)

6 de junio de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

5 de mayo de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de febrero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de febrero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de febrero de 2025

Última verificación

1 de febrero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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