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Esketamina combinada con PRF de DRG para la neuralgia posherpética

5 de abril de 2025 actualizado por: Fang Luo, Beijing Tiantan Hospital

Infusión intravenosa de esketamina en combinación con radiofrecuencia pulsada del ganglio de la raíz dorsal para la neuralgia posherpética

El objetivo principal de este ensayo es comparar la eficacia analgésica de la esketamina en combinación con la radiofrecuencia pulsada (PRF) del ganglio de la raíz dorsal (DRG) contra la de la monoterapia de PRF en pacientes con neuralgia posterpética (PHN).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio tiene como objetivo determinar si la adición de esketamina al régimen PRF del DRG puede aliviar el dolor en pacientes con PHN. Al hacerlo, la investigación se esfuerza por identificar un enfoque de tratamiento rápido, efectivo y seguro para pacientes con PHN refractario

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

186

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Fang Luo
  • Número de teléfono: +86 13611326978
  • Correo electrónico: 13611326978@163.com

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100070
        • Beijing Tiantan Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edades más de 18 años;
  2. El dolor persistió durante más de tres meses después de la aparición de la erupción de la piel del herpes zoster;
  3. Lesiones ubicadas en segmentos cervicales, torácicos y lumbosacrales unilaterales;
  4. Tener una puntuación de dolor promedio de al menos 4 en una escala de calificación numérica (NRS, 0 = sin dolor, 10 = el peor dolor posible) ; planeó realizar el tratamiento con CT PRF del ganglio de la raíz dorsal (DRG)

Criterios de exclusión:

  1. Síndrome de apnea obstructiva del sueño;
  2. Aquellos que reciben otros tratamientos más invasivos, como la termocoagulación de radiofrecuencia (RFT) de DRG.
  3. Una historia de enfermedades inmunes sistémicas, trasplante de órganos o cánceres;
  4. Antecedentes de trastorno severo cardiopulmonar, hepático, disfunción renal o función de coagulación;
  5. Una historia de esquizofrenia, epilepsia o miastenia gravis, delirio;
  6. Hipertiroidismo comórbido o Phaeocromocitoma;
  7. Historia reciente de abuso de drogas;
  8. Tener contraindicaciones a la esketamina;
  9. Dificultades de comunicación.
  10. Mujeres que se están preparando para el embarazo, en el embarazo o el período de lactancia.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: grupo de control
Grupo PRF
En el grupo de control, los pacientes recibirán tratamiento con PRF. PRF será realizado en DRG por un médico designado en cada centro participante. Los pacientes serán tratados con PRF (PMG-230, Baylis Medical Inc.) utilizando una aguja de radiofrecuencia esterilizada de 21 calibres (un trocar de 10 cm con una punta activa de 5 mm, PMF-21-100-5, Baylis Medical Inc.), que se insertará cuidadosamente hasta que la punta de aguja alcanzada el borde superior del foramen intervertebral bajo la guía de tres dimensiones (3D). El tratamiento PRF (PMG-230, Baylis Medical Inc.) se aplicará a DRG durante 900 segundos. Los parámetros del tratamiento con PRF se establecerán en 42 ℃, 2 Hz con 20 milisegundos de corriente. Con respecto a la pregabalina, la dosis se titula en función de la intensidad y la tolerancia de los pacientes. Este proceso representa completamente las diferencias individuales del paciente para optimizar los resultados del tratamiento.
Otros nombres:
  • Tratamiento PRF+Pregabalina
Experimental: Grupo de Esketamine
Esketamine+grupo PRF
En el grupo Esketamine, además de recibir tratamiento PRF+pregabalina, los pacientes también se someterán a una infusión intravenosa de esketamina.
Otros nombres:
  • Esketamina+tratamiento con PRF+pregabalina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La comparación principal es la diferencia entre las medias de las puntuaciones diarias de dolor medias durante los primeros 7 días, medido en un NRS de 11 puntos
Periodo de tiempo: Período de 7 días
La puntuación de la Escala de Calificación Numérica (NRS) es una forma de cuantificar el grado de sentimientos subjetivos, como el dolor, utilizando números. En general, 0 no representa dolor, y 10 representa el dolor más severo. Un puntaje más alto indica un dolor más severo
Período de 7 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Consumo analgésico semanal promedio
Periodo de tiempo: hasta 12 semanas
Consumo semanal promedio por analgésico de cada participante para la analgesia de rescate
hasta 12 semanas
la puntuación de la encuesta de salud de forma corta de 12 ítems (SF-12)
Periodo de tiempo: Al final de las semanas 1, 2, 4, 8 y 12 después del tratamiento
Calidad de vida (QoL) evaluada por el puntaje SF-12 (rango 0-100, con puntajes más altos que indican un mejor estado de salud)
Al final de las semanas 1, 2, 4, 8 y 12 después del tratamiento
la puntuación de la calidad del sueño de Pittsburgh (PSQI)
Periodo de tiempo: Al final de las semanas 1,2, 4, 8 y 12 después del tratamiento
Calidad del sueño medida por la puntuación PSQI (rango 0-21, con puntajes más altos que indican una calidad de sueño más pobre).
Al final de las semanas 1,2, 4, 8 y 12 después del tratamiento
La escala de impresión global del paciente (PGIC)
Periodo de tiempo: Al final de las semanas 1,2 4, 8 y 12 después del tratamiento
La proporción de pacientes con una respuesta de "sin cambio", "mejorado mínimamente", "muy mejorado" o "muy mejorado" en PGIC.
Al final de las semanas 1,2 4, 8 y 12 después del tratamiento
La escala de ansiedad y depresión del hospital (HADS)
Periodo de tiempo: Al final de las semanas 1, 2, 4, 8 y 12 después del tratamiento
Consiste en dos subescalas. Cada subcala consta de 7 elementos y cada elemento obtenido de 0 a 3. Una puntuación más alta indica ansiedad o depresión más severa. Una puntuación de 11 o más puede indicar ansiedad o depresión clínicamente significativa.
Al final de las semanas 1, 2, 4, 8 y 12 después del tratamiento
Evaluaciones de seguridad
Periodo de tiempo: Realizado el día 0, día 1, día 3 y al final de las semanas 1, 2, 4, 8 y 12 después del tratamiento
Complicaciones intraoperatorias, complicaciones relacionadas con PRF, complicaciones relacionadas con la esquatamina, complicaciones relacionadas con la pregabalina
Realizado el día 0, día 1, día 3 y al final de las semanas 1, 2, 4, 8 y 12 después del tratamiento
tasa de éxito
Periodo de tiempo: Al final de las semanas 1, 2, 4, 8 y 12 después del tratamiento
La tasa de éxito se define como una reducción de más del 50% en la puntuación NRS-11.
Al final de las semanas 1, 2, 4, 8 y 12 después del tratamiento
puntaje promedio de NRS semanal
Periodo de tiempo: hasta 12 semanas
En general, 0 no representa dolor, y 10 representa el dolor más severo. Un puntaje más alto indica un dolor más severo
hasta 12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de abril de 2025

Finalización primaria (Estimado)

1 de julio de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de marzo de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de marzo de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

6 de abril de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de abril de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de abril de 2025

Última verificación

1 de abril de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Todavía no decidido

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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