La economía de la violencia doméstica: evidencia de Bangladesh
Descripción general del estudio
Estado
Descripción detallada
El diseño del estudio presenta dos capas de aleatorización de nivel de comunicación basado en un diseño factorial de 3x2:
Primera variación de tratamiento: contenido de educación. Las comunidades se aleatorizan en una de las tres versiones de la misma telenovela:
- Campaña de normas (176 comunidades): desafíos de las normas dañinas que condonan IPV, dirigiéndose a la creencia de que la violencia es una forma aceptable de afirmar el control o mantener la reputación.
- Campaña de normas + habilidades (176 comunidades): se basa en la campaña de normas al agregar habilidades basadas en TCC para el manejo del estrés y la resolución de conflictos no violento.
- Campaña de placebo (88 comunidades): presenta contenido no relacionado para servir como grupo de control, aislando los efectos de las normas y la mensajería de resiliencia.
Esta variación permite evaluar el impacto de abordar las normas dañinas solo de los beneficios adicionales de equipar a los hombres con habilidades de afrontamiento prácticas. Al comparar la campaña de normas con la campaña de Normas + Habilidades, los investigadores prueban si agregar habilidades de coping de estrés produce reducciones adicionales en IPV y resultados relacionados.
Segunda variación de tratamiento: modos de suministro. El cincuenta por ciento de las comunidades en cada brazo de tratamiento se aleatorizan en uno de los dos modos de suministro:
- Entrega privada: los hombres miran la telenovela en privado en casa en dispositivos portátiles.
- Entrega pública: los hombres miran públicamente la telenovela a través de proyecciones de la comunidad.
Los modos de entrega de aleatorización permiten a los investigadores evaluar si las respuestas de los hombres a la intervención están impulsadas por preocupaciones de autoestima (entrega privada) o preocupaciones de reputación (entrega pública). Esta distinción proporciona información crítica sobre los mecanismos subyacentes a IPV e informa la escalabilidad de los diferentes métodos de entrega.
Además de las aleatorizaciones a nivel comunitario, el 50 por ciento de los hombres en cada comunidad se asignan al azar a la participación en un programa de efectivo por trabajo. Esta aleatorización a nivel individual nos permite evaluar el papel de la tensión económica en los resultados de IPV, probando si aliviar el estrés financiero mejora la efectividad de la intervención.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Dhaka, Bangladesh
- Brac University
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombres y mujeres casados durante la edad legal de la mayoría en Bangladesh
Criterios de exclusión:
- No se impusieron criterios de exclusión.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación factorial
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Normas con entrega privada
La telenovela que desafía las normas dañinas que condonan IPV, dirigiéndose a la creencia de que la violencia es una forma aceptable de afirmar el control o mantener la reputación Modo de entrega privada: los hombres miran la telenovela en privado en casa en dispositivos de mano.
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La telenovela que desafía las normas dañinas que condonan IPV, dirigiéndose a la creencia de que la violencia es una forma aceptable de afirmar el control o mantener la reputación.
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Experimental: Normas + habilidades con entrega privada
La telenovela que se basa en la campaña de normas al agregar habilidades basadas en TCC para la gestión del estrés y la resolución de conflictos no violento Modo de entrega privada: los hombres miran la telenovela en privado en casa en dispositivos portátiles.
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La telenovela que desafía las normas dañinas que condonan IPV, dirigiéndose a la creencia de que la violencia es una forma aceptable de afirmar el control o mantener la reputación.
Habilidades basadas en TCC para el manejo del estrés y la resolución de conflictos no violento.
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Experimental: Placebo con entrega privada
La telenovela que presenta contenido no relacionado para servir como grupo de control, aislando los efectos de las normas y la mensajería de resiliencia. Modo de entrega privada: los hombres miran la telenovela en privado en casa en dispositivos portátiles. |
Telenovela que cuenta con contenido no violento no relacionado
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Experimental: Normas con entrega pública
La telenovela que desafía las normas dañinas que condonan IPV, dirigida a la creencia de que la violencia es una forma aceptable de afirmar el control o mantener la reputación Modo de entrega pública: los hombres miran la telenovela públicamente a través de proyecciones de la comunidad.
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La telenovela que desafía las normas dañinas que condonan IPV, dirigiéndose a la creencia de que la violencia es una forma aceptable de afirmar el control o mantener la reputación.
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Experimental: Normas + habilidades con entrega pública
La telenovela que se basa en la campaña de normas al agregar habilidades basadas en TCC para la gestión del estrés y la resolución de conflictos no violento Modo de entrega pública: los hombres miran públicamente la telenovela a través de proyecciones de la comunidad.
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La telenovela que desafía las normas dañinas que condonan IPV, dirigiéndose a la creencia de que la violencia es una forma aceptable de afirmar el control o mantener la reputación.
Habilidades basadas en TCC para el manejo del estrés y la resolución de conflictos no violento.
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Experimental: Placebo con entrega pública
La telenovela que presenta contenido no relacionado para servir como grupo de control, aislando los efectos de las normas y la mensajería de resiliencia. Modo de entrega pública: los hombres miran públicamente la telenovela a través de proyecciones de la comunidad. |
Telenovela que cuenta con contenido no violento no relacionado
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Experimental: Normas con entrega privada y programa en efectivo para el trabajo
La telenovela que desafía las normas dañinas que condonan IPV, dirigiéndose a la creencia de que la violencia es una forma aceptable de afirmar el control o mantener la reputación Modo de entrega privada: los hombres miran la telenovela en privado en casa en dispositivos de mano. Efectivo para el trabajo: pequeños pagos semanales por ver y proporcionar comentarios sobre el contenido de los medios. |
La telenovela que desafía las normas dañinas que condonan IPV, dirigiéndose a la creencia de que la violencia es una forma aceptable de afirmar el control o mantener la reputación.
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Experimental: Normas + habilidades con entrega privada y programa de efectivo para el trabajo
La telenovela que se basa en la campaña de normas al agregar habilidades basadas en TCC para la gestión del estrés y la resolución de conflictos no violento Modo de entrega privada: los hombres miran la telenovela en privado en casa en dispositivos portátiles. Efectivo para el trabajo: pequeños pagos semanales por ver y proporcionar comentarios sobre el contenido de los medios. |
La telenovela que desafía las normas dañinas que condonan IPV, dirigiéndose a la creencia de que la violencia es una forma aceptable de afirmar el control o mantener la reputación.
Habilidades basadas en TCC para el manejo del estrés y la resolución de conflictos no violento.
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Experimental: Placebo con entrega privada y programa en efectivo para el trabajo
La telenovela que presenta contenido no relacionado para servir como grupo de control, aislando los efectos de las normas y la mensajería de resiliencia. Modo de entrega privada: los hombres miran la telenovela en privado en casa en dispositivos portátiles. Efectivo para el trabajo: pequeños pagos semanales por ver y proporcionar comentarios sobre el contenido de los medios. |
Telenovela que cuenta con contenido no violento no relacionado
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Experimental: Normas con entrega pública y programa en efectivo para el trabajo
La telenovela que desafía las normas dañinas que condonan IPV, dirigida a la creencia de que la violencia es una forma aceptable de afirmar el control o mantener la reputación Modo de entrega pública: los hombres miran la telenovela públicamente a través de proyecciones de la comunidad. Efectivo para el trabajo: pequeños pagos semanales por ver y proporcionar comentarios sobre el contenido de los medios. |
La telenovela que desafía las normas dañinas que condonan IPV, dirigiéndose a la creencia de que la violencia es una forma aceptable de afirmar el control o mantener la reputación.
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Experimental: Normas + habilidades con entrega pública y programa de efectivo para el trabajo
La telenovela que se basa en la campaña de normas al agregar habilidades basadas en TCC para la gestión del estrés y la resolución de conflictos no violento Modo de entrega pública: los hombres miran públicamente la telenovela a través de proyecciones de la comunidad. Efectivo para el trabajo: pequeños pagos semanales por ver y proporcionar comentarios sobre el contenido de los medios. |
La telenovela que desafía las normas dañinas que condonan IPV, dirigiéndose a la creencia de que la violencia es una forma aceptable de afirmar el control o mantener la reputación.
Habilidades basadas en TCC para el manejo del estrés y la resolución de conflictos no violento.
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Experimental: Placebo con entrega pública y programa de efectivo para el trabajo
La telenovela que presenta contenido no relacionado para servir como grupo de control, aislando los efectos de las normas y la mensajería de resiliencia. Modo de entrega pública: los hombres miran públicamente la telenovela a través de proyecciones de la comunidad. Efectivo para el trabajo: pequeños pagos semanales por ver y proporcionar comentarios sobre el contenido de los medios. |
Telenovela que cuenta con contenido no violento no relacionado
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Encuesta demográfica y de salud (DHS) para evaluar la aceptabilidad de IPV
Periodo de tiempo: 1 mes después de la intervención
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Las preguntas de actitud estandarizadas de la encuesta demográfica y de salud (DHS), que capturan si la violencia se considera justificada en situaciones específicas para medir los cambios en las actitudes personales de los esposos hacia la IPV.
Medido por la puntuación promedio en un índice de justificación en todos los tratamientos.
Este índice es un índice normalizado de cómo los hombres justificados piensan que es que un esposo use IPV.
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1 mes después de la intervención
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Viñetas hipotéticas para evaluar la aceptabilidad de IPV
Periodo de tiempo: 1 mes después de la intervención
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Viñetas hipotéticas, donde los encuestados evalúan el comportamiento probable y socialmente aceptable de un esposo hipotético cuya esposa transgredió una norma de género.
Estas viñetas mitigan el sesgo de deseabilidad social y mejoran la precisión de las respuestas sobre temas sensibles para medir los cambios en las actitudes personales de los esposos hacia la IPV.
Medido por el nivel promedio de violencia, los encuestados entre los tratamientos creen que el esposo hipotético debe asignar y debería asignar si la esposa hipotética transgrede.
La escala será entre 0 y 5.
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1 mes después de la intervención
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Viñetas hipotéticas para evaluar las percepciones sobre la aceptabilidad de los demás de IPV.
Periodo de tiempo: 1 mes después de la intervención
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Las percepciones de los esposos sobre las actitudes de los demás hacia el IPV se midieron utilizando las viñetas hipotéticas. Los encuestados estiman las actitudes de los otros hombres encuestados en su comunidad utilizando ayudas visuales y calcomanías, cada una de las cuales representa a un encuestado diferente. Viñetas hipotéticas, donde los encuestados evalúan el comportamiento probable y socialmente aceptable de un esposo hipotético cuya esposa transgredió una norma de género. Estas viñetas mitigan el sesgo de deseabilidad social y mejoran la precisión de las respuestas sobre temas sensibles para medir los cambios en las actitudes personales de los esposos hacia la IPV. Esto se medirá por el nivel promedio de violencia a los encuestados entre los tratamientos cree que otros hombres en su comunidad asignarán si la hipotética esposa transgrede. La escala será entre 0 y 5. |
1 mes después de la intervención
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Uso de estrategias de afrontamiento para evaluar la resiliencia y la salud mental de los hombres.
Periodo de tiempo: 1 mes después de la intervención
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Las estrategias de afrontamiento y autorregulación emocional de los hombres se miden utilizando un índice construido a partir de respuestas proporcionadas por sus esposas.
Este índice incluye preguntas seleccionadas sobre los enfoques de los hombres para la gestión de conflictos de la escala de tácticas de conflicto revisadas, elementos adaptados de la versión bengalí de la breve escala de afrontamiento resistente que capturan las percepciones de los cónyuges sobre el comportamiento de los hombres y las medidas de uso de sustancias.
Las preguntas relacionadas con IPV se excluyen intencionalmente, ya que estos comportamientos representan una categoría conceptual distinta medida por separado.
Para simplificar la interpretación, el índice está estandarizado en relación con el grupo de control restando la media del grupo de control y dividiendo por su desviación estándar.
En consecuencia, el índice resultante tiene una media de cero y una desviación estándar de uno dentro del grupo de control.
Los valores más altos del índice indican estilos de afrontamiento más positivos y una mejor regulación emocional.
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1 mes después de la intervención
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Cuestionario de salud del paciente-9 (PHQ-9) para evaluar la resiliencia y la salud mental de los hombres.
Periodo de tiempo: 1 mes después de la intervención
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Los síntomas de depresión autoinformados de los maridos medidos utilizando la escala PHQ-9.
PHQ-9 es un cuestionario validado de 9 ítems utilizado para detectar depresión con un rango de puntajes de 0-45.
Una puntuación acumulativa de ≥10 se considera positiva con puntajes más bajos que indican ansiedad no o leve.
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1 mes después de la intervención
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Estresores y experiencias para evaluar la resistencia y la salud mental de los hombres.
Periodo de tiempo: 1 mes después de la intervención
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Las respuestas abiertas de los maridos sobre los estresores diarios y las experiencias positivas para medir la resiliencia de los esposos y el bienestar emocional.
Se desarrolla un índice de resumen con dos subcomponentes.
Primero, un subdedeo de eventos diarios utilizando una versión adaptada de la escala diaria de problemas y elevaciones que incluye elementos relevantes para nuestra población objetivo.
En segundo lugar, un subdedeo que agrega la evaluación de los estresores de los hombres y se basa en la versión de 10 ítems de la escala de estrés percibida validada en Bangladesh.
Cada subcomponente está estandarizado para tener una media de cero y una desviación estándar de una para el grupo de control.
El índice de resumen se define como el promedio igualmente ponderado de estos subdedeos estandarizados, con signos orientados para que los valores más altos indiquen consistentemente resultados más favorables (menos factores estresantes y/o estrés percibido más bajo).
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1 mes después de la intervención
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Indicadores de estrés biométrico para evaluar la resiliencia y la salud mental de los hombres.
Periodo de tiempo: 1 mes después de la intervención
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Los indicadores de estrés biométrico, capturados por las pulseras de Empatica E4 durante los módulos de encuestas sensibles, midiendo marcadores fisiológicos de regulación emocional y estrés para medir la resiliencia y el bienestar emocional de los esposos.
Específicamente, los datos de actividad electrodérmica (EDA), expresadas en microsiemens (μs), se usan para analizar las respuestas de conductancia de la piel (SCR).
Los SCR se cuantifican utilizando un análisis de canal a pico (TTP), donde la amplitud de cada respuesta se mide como la diferencia entre el pico y el canal anterior dentro de una ventana de tiempo definida.
Para identificar los SCR relacionados con el evento, se aplica una ventana de respuesta de 1 a 5 segundos después de un estímulo, con un umbral de amplitud mínima de 0.01 μs para detectar respuestas significativas.
La variable de resultado primaria es la suma de las amplitudes de SCR para respuestas significativas.
La suma promedio de las amplitudes de SCR en los grupos de tratamiento se compara con evaluar las diferencias en las respuestas del estrés fisiológico.
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1 mes después de la intervención
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Versión adaptada del DHS para evaluar la prevalencia y la frecuencia de IPV.
Periodo de tiempo: 1 mes después de la intervención
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Una versión adaptada del DHS, que cubre la violencia física, psicológica, financiera y sexual.
Para mejorar la privacidad y reducir la información errónea, las mujeres usan herramientas de respuesta visual para responder estas preguntas en privado para medir las experiencias de las mujeres de IPV.
Medido por el promedio de un índice de IPV estandarizado.
Este es un índice normalizado que captura la frecuencia (nunca, muy pocas veces, a veces o muy a menudo) de las experiencias de IPV reportadas por las mujeres en los últimos seis meses.
Los valores más altos indican una mayor frecuencia de IPV.
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1 mes después de la intervención
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Número de participantes con lesiones relacionadas con IPV para evaluar la prevalencia y la frecuencia de IPV.
Periodo de tiempo: 1 mes después de la intervención
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Los informes de los enumeradores de lesiones relacionadas con IPV visibles, como contusiones, documentados utilizando un protocolo de informes estandarizado.
Los enumeradores reciben capacitación especializada para identificar y registrar signos de violencia física, con un enfoque en contusiones faciales y rasguños, que permanecen visibles incluso para que las mujeres veladas midan las experiencias de las mujeres de IPV.
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1 mes después de la intervención
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Evaluaciones de salud para evaluar la prevalencia y la frecuencia del IPV.
Periodo de tiempo: 1 mes después de la intervención
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Evaluaciones de salud de los trabajadores de la salud comunitarios, que verifican las lesiones relacionadas con IPV para medir las experiencias de IPV de las mujeres.
Medido por el porcentaje de mujeres encuestadas entre los tratamientos sobre a los que los trabajadores de la salud comunitaria identifican lesiones relacionadas con IPV.
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1 mes después de la intervención
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Incidencia de IPV para evaluar la prevalencia y la frecuencia de IPV.
Periodo de tiempo: Línea de base y 6-12 meses después de la intervención
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Los autoinformes de las mujeres de IPV a través de encuestas telefónicas ondulantes de seis a doce meses después de la intervención. Medido por el promedio de un índice de IPV estandarizado. Este es un índice normalizado que captura la frecuencia (nunca, muy pocas veces, a veces o muy a menudo) de las experiencias de IPV reportadas por las mujeres en los últimos seis meses. |
Línea de base y 6-12 meses después de la intervención
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Respetable Man Escala para evaluar la autoestima de los hombres.
Periodo de tiempo: 1 mes después de la intervención
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Informes de los maridos sobre la probabilidad de que sean un "hombre respetable".
Los investigadores construyeron la escala del hombre respetable utilizando una combinación de métodos cualitativos y cuantitativos.
Los esposos responden diez preguntas integradas a lo largo de la encuesta que contribuyen a su respetable puntaje de hombre.
Al final de la entrevista, los investigadores informan a los hombres que los cinco mejores anotadores de la comunidad se consideran "hombres respetables", pero no les revelamos sus puntajes reales.
Los esposos indican cuán seguros están de que se encuentran entre los cinco mejores de su comunidad.
Medido por la probabilidad media de que los hombres en los tratamientos piensen que se encuentran entre los cinco hombres más respetables en su comunidad.
La escala será entre 0 y 100.
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1 mes después de la intervención
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Respetabilidad percibida para evaluar la reputación de los hombres
Periodo de tiempo: 1 mes después de la intervención
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La probabilidad percibida de los esposos de que dos miembros de la comunidad seleccionados al azar los consideren respetables, provocados utilizando un método idéntico de diez y diez.
Para reducir el informe erróneo, los esposos reciben incentivos financieros basados en la precisión de sus estimaciones.
Medido por la probabilidad media de que los hombres en los tratamientos piensen que otros los clasifican entre los cinco mejores hombres respetables en su comunidad.
La escala será entre 0 y 100.
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1 mes después de la intervención
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Rentabilidad de las campañas de educación evaluadas por reducción a la exposición a IPV
Periodo de tiempo: 1 mes después de la intervención
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Reducción en el número de mujeres expuestas a IPV o la intensidad de IPV en los últimos seis meses por USD 1,000. Multiplique la reducción observada en IPV (ya sea en prevalencia absoluta o en un índice de intensidad) causada por cada campaña de eduta por el número total de hombres asignados a esa campaña. Los investigadores calcularán los costos sumando los costos de inicio y implementación. Los costos de inicio incluyen el desarrollo de la intervención (producción de contenido y pruebas piloto), adaptación (traducción y ajustes culturales) y configuración (participación comunitaria y capacitación del facilitador). Los costos de implementación incluyen gastos de transmisión y detección, compensación del facilitador y monitoreo y evaluación de rutina. Se excluirán los gastos relacionados con la investigación y solo incluirán los costos relacionados con las actividades esperadas a escala. |
1 mes después de la intervención
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Rentabilidad de las campañas de educación evaluadas por la relación beneficio-costo
Periodo de tiempo: 1 mes después de la intervención
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La relación beneficio / costo calculada dividiendo los beneficios estimados de la IPV reducida por los costos totales de entrega de intervención.
Para estimar los beneficios de la reducción de IPV, los investigadores utilizarán los efectos del tratamiento sobre los ingresos y una herramienta de análisis de beneficios de costos basados en la web desarrollada por uno de los investigadores principales.
Esta herramienta calcula los rendimientos económicos de por vida para aumentar los ingresos.
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1 mes después de la intervención
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Rentabilidad de las campañas de educación evaluadas por la relación beneficio-costo
Periodo de tiempo: 1 mes después de la intervención
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Valor presente neto calculado como la diferencia en beneficios y costos con descuento.
Para estimar los beneficios de la reducción de IPV, los investigadores utilizarán los efectos del tratamiento sobre los ingresos y una herramienta de análisis de costo-beneficio basada en la web desarrollada por uno de los principales investigadores.
Esta herramienta calcula los rendimientos económicos de por vida para aumentar los ingresos.
La unidad de medida para VPN es de 1000 USD.
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1 mes después de la intervención
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Nina Buchmann, PhD, Yale University
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Términos relacionados con este estudio
Otros números de identificación del estudio
- 2000026184
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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