Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Sorafenibi kapesitabiinin kanssa potilaille, joilla on mitattavissa oleva hepatosellulaarinen karsinooma

tiistai 11. toukokuuta 2021 päivittänyt: New Mexico Cancer Care Alliance

Sorafenibi yhdistelmänä kapesitabiinin kanssa potilaille, joilla on mitattavissa oleva hepatosellulaarinen karsinooma

Tässä tutkimuksessa arvioidaan sorafenibia (Nexavar®) ja kapesitabiinia (Xeloda®) nähdäkseen seuraavat asiat:

  • kuinka tehokas tämä tutkimuslääkkeiden yhdistelmä on HCC:n hoidossa
  • kuinka kauan koehenkilöt reagoivat näihin tutkimuslääkkeisiin
  • millaisia ​​sivuvaikutuksia voidaan odottaa ja
  • kuinka vakavia sivuvaikutukset ovat

Kaikki tämän tutkimuksen kohteet saavat:

  • Sorafenibi kahdesti päivässä suun kautta
  • Kapesitabiini kahdesti päivässä suun kautta

Hoito annetaan 28 päivän hoitojaksossa.

Koehenkilöt ottavat sorafenibia joka päivä syklin aikana. Koehenkilöt ottavat kapesitabiinia syklin päivinä 1-7 ja 15-21

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Lopetettu

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Hepatosellulaarinen karsinooma (HCC), joka tunnetaan myös primaarisena maksasyövänä, on yleisin maksasyövän muoto ja se on vastuussa 80 prosentista aikuisten primaarisista pahanlaatuisista maksakasvaimista. Se on viidenneksi yleisin syöpä maailmassa. HCC vaikuttaa suhteettoman paljon miehiin, ja miehiä sairastuu tautiin neljä kertaa enemmän kuin naisia. Vuonna 2002 noin 626 000 HCC-tapausta raportoitiin maailmanlaajuisesti (15 000 Yhdysvalloissa ja 53 600 Euroopassa) ja yli 600 000 HCC:n aiheuttamaa kuolemaa (noin 13 000 amerikkalaista ja 57 000 eurooppalaista). Viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste on noin seitsemän prosenttia.

Gem-Ox-hoitoa on käytetty haimasyövän hoidossa rohkaisevin tuloksin. Myös Gem-Ox-yhdistelmän alustavat tulokset ovat olleet rohkaisevia. Näiden havaintojen perusteella muut tutkijat tutkivat mahdollisuutta lisätä bevasitsumabia, VEGF:n vastaista monoklonaalista vasta-ainetta. GEM-OX:n ja bevasitsumabin yhdistelmää eivät kuitenkaan todennäköisesti siedä HCC-potilaat, joilla on Child-Pugh-luokkien B ja C maksakirroosi, etenkään ne, joilla on merkittävä trombosytopenia. Näin ollen näyttää siltä, ​​että aineet, joita pitkälle edennyt kirroosipotilaat voisivat sietää HCC sisältäisi kapesitabiinin, erlotinibin ja sorafenibin. Ehdotamme tätä vaiheen II koetta sorafenibin ja kapesitabiinin yhdistelmästä potilaille, joilla on HCC ja pitkälle edennyt maksakirroosi, joiden verihiutaleiden määrä on ≥ 40 000 ja Child-Pugh (C-P) luokan A- ja B maksakirroosi, jonka elinajanodote on ≥ 16 viikkoa .

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

15

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87106
        • University of New Mexico Cancer Center
      • Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87102
        • University of New Mexico Cancer Center @ Lovelace Medical Center
      • Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87110
        • Cancer Center at Presbyterian Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Maksasellulaarisen karsinooman histologinen diagnoosi Leesio tai leesiot eivät ole resekoitavissa parantavalla tarkoituksella. Aiempi loko-aluehoito (resektio, RFA, kemoembolisaatio) on sallittu.

Riittävä luuytimen toiminta:

  • Absoluuttinen neutrofiilien määrä (AGC) >1500/µL
  • Verihiutalemäärä > 60 000 /µl

Munuaisten toiminta:

  • Seerumin kreatiniini < 2,0 mg/dl ja laskettu CCT > 30 ml/min. Maksan toiminta: (potilaat, joilla on Child-Pugh (C-P) luokka A-B)
  • Bilirubiini < 2,8 mg/dl (edellyttäen, että maksakirroosin Child-Pugh-luokka on A tai B (7) (ts. Child-Pugh-pistemäärä on vain 7 pistettä)
  • ALT ja AST ≤ 5,0 kertaa ULN • Hemoglobiini > 8,5 g/dl

ECOG/Zubrod/SWOG Performance Status = 0>1 Odotettavissa oleva elinikä > 16 viikkoa Miesten tai naisten ikä >18 vuotta Hedelmällisessä iässä olevien potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä.

INR < 1,5 tai PT/PTT normaalien rajojen sisällä.

Poissulkemiskriteerit:

  • Mikä tahansa aikaisempi systeeminen hoito, mukaan lukien kohdennettujen aineiden kemoterapia
  • Hallitsematon askites määritellään vaikeaksi hallittavaksi vakailla diureetiannoksilla.
  • Raskaana olevat tai imettävät naiset
  • Sydänsairaus: Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta > luokka II NYHA. Potilailla ei saa olla epästabiilia angina pectoris (angina-oireet levossa) tai uusi angina pectoris (alkasi viimeisten 3 kuukauden aikana) tai sydäninfarkti viimeisen 6 kuukauden aikana.
  • Hallitsematon kliinisesti merkittävä rytmihäiriö
  • Aiempi pahanlaatuinen kasvain viimeisten 3 vuoden aikana, lukuun ottamatta ihon ei-melanoomasyöpää, kohdunkaulan tai rintasyöpää in situ, kroonista Rai-vaiheen I lymfaattista leukemiaa ja pinnallista virtsarakon syöpää.
  • Ennen sädehoitoa indikaattorivaurioon, ellei ole objektiivista näyttöä kasvaimen kasvusta kyseisessä vauriossa
  • Hallitsematon keskushermoston metastaattinen sairaus
  • Sädehoito 2 viikkoa ennen kiertoa 1' Päivä 1
  • Leikkaus 2 viikon sisällä ennen kiertoa 1' Päivä 1
  • Mikä tahansa samanaikainen sairaus, joka hoitavan lääkärin näkemyksen mukaan tekee potilaan suuren riskin saada hoidon komplikaatioita.
  • Hallitsematon hypertensio määritellään systoliseksi verenpaineeksi > 150 mmHg tai diastoliseksi paineeksi > 90 mmHg optimaalisesta lääketieteellisestä hoidosta huolimatta.
  • Tunnettu ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektio.
  • Potilaat, joilla on krooninen hepatiitti B- tai C-infektio, ovat kelvollisia.
  • Aktiivinen kliinisesti vakava infektio > CTCAE Grade 2.
  • Tromboliset tai emboliset tapahtumat, kuten aivoverenkiertohäiriö mukaan lukien ohimenevät iskeemiset kohtaukset viimeisen 6 kuukauden aikana.
  • Keuhkoverenvuoto/verenvuoto > CTCAE Grade 2 4 viikon sisällä ensimmäisestä tutkimuslääkkeen annoksesta.
  • Kaikki muut verenvuototapahtumat > CTCAE Grade 3 4 viikon sisällä ensimmäisestä tutkimuslääkkeen annoksesta.
  • Vakava ei-parantuva haava, haavauma tai luunmurtuma.
  • Todisteet tai historia verenvuotodiateesista tai koagulopatiasta.
  • Mäkikuisman tai rifampiinin (rifampisiini) käyttö.
  • Tunnettu tai epäilty allergia sorafenibille tai mille tahansa tämän kokeen aikana annetulle aineelle.
  • Mikä tahansa tila, joka heikentää potilaan kykyä niellä kokonaisia ​​pillereitä.
  • Mikä tahansa imeytymishäiriö.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: NA
  • Inventiomalli: SINGLE_GROUP
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Käsivarsi 1: sorafenibi ja kapesitabiini
Interventio: sorafenibi ja kapesitabiini: sorafenibi kahdesti päivässä suun kautta (400 mg) kapesitabiini kahdesti päivässä suun kautta (850 mg)
Interventio: Sorafenibi kahdesti päivässä suun kautta (400 mg), kapesitabiini kahdesti päivässä suun kautta (850 mg). Yksi hoitojakso koostuu kapesitabiinista päivinä 1-7 ja 15-22, kun taas sorafenibia annetaan päivittäin jatkuvasti. Syklit toistetaan 28 päivän välein.
Muut nimet:
  • Xeloda
  • Kapesitabiini
  • Nexavar
  • Sorafenibi

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Haitallisia tapahtumia kokeneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida tutkimushoidon turvallisuutta ja siedettävyyttä. Analyysit ovat kuvailevia, eikä virallisia hypoteesien testausta suoriteta. Toksiteetit (esim. Haittatapahtumat) arvioidaan ennen jokaista hoitoa ja minkä tahansa kliinisen käynnin aikana.
6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Disease Control Rate of Response (DCR)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Tuumorivaste arvioidaan kiinteiden kasvaimien vasteen arviointikriteerien (RECIST) mukaisesti (versio 1.0). Kohdeleesiot arvioidaan tietokonetomografialla (CT) tai magneettikuvauksella (MRI:). Täydellinen vaste (CR), kaikkien kohdeleesioiden katoaminen; Osittainen vaste (PR), >=30 %:n lasku kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa; Stabiili sairaus (SD), ei riittävää laskua kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa PR:n saamiseksi, eikä riittävää kasvua kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa, jotta se voidaan hyväksyä progressiiviseen sairauteen; Progressiivinen sairaus (PD), 20 %:n kasvu kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa tai mitattavissa oleva lisäys ei-kohdeleesiossa tai uusien leesioiden ilmaantuminen. Disease Control rate (DCR) on niiden potilaiden prosenttiosuuksien summa, jotka saavuttavat täydellisen ja osittaisen vasteen ja stabiilin sairauden
6 kuukautta
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: 5 vuotta
Aika hoidon aloittamisesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan
5 vuotta
Progression Free Survival (PFS)
Aikaikkuna: 5 vuotta
Aika hoidon aloittamisesta taudin etenemiseen tai kuolemaan mistä tahansa syystä. Eteneminen arvioidaan kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteerien (RECIST) mukaisesti (versio 1.0). Kohdeleesiot arvioidaan tietokonetomografialla (CT) tai magneettikuvauksella (MRI:). Täydellinen vaste (CR), kaikkien kohdeleesioiden katoaminen; Osittainen vaste (PR), >=30 %:n lasku kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa; Stabiili sairaus (SD), ei riittävää laskua kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa PR:n saamiseksi, eikä riittävää kasvua kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa, jotta se voidaan hyväksyä progressiiviseen sairauteen; Progressiivinen sairaus (PD), 20 %:n kasvu kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa tai mitattavissa oleva lisäys ei-kohdeleesiossa tai uusien leesioiden ilmaantuminen.
5 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Yehuda Z. Patt, MD, University of New Mexico Cancer Center

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Tiistai 1. syyskuuta 2009

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Tiistai 1. toukokuuta 2012

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Tiistai 1. elokuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 14. joulukuuta 2009

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 14. joulukuuta 2009

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Keskiviikko 16. joulukuuta 2009

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Keskiviikko 2. kesäkuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 11. toukokuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. kesäkuuta 2016

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • INST 0820
  • NCI-2011-02945 (Rekisterin tunniste: NCI CTRP)

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .