Structure and Function of the Gastro-esophageal Junction
Combined Magnetic Resonance Imaging and High Resolution Manometry Studies
Aims of research project:
To identify key features of the gastro-esophageal junction (structure and function) that protects the esophagus from gastro-esophageal reflux investigated by combined high resolution manometry and magnetic resonance imaging.
Hypothesis:
- Functional factors including GEJ function (e.g. sphincter pressure) and proximal gastric distension determine whether or not TLESR occurs; however
- Structural factors including separation of GEJ anatomy, intra-gastric distribution of the meal and secretions determine whether TLESR is accompanied by no reflux event, gas reflux (belching) or reflux of ingested food and gastric secretion ('true reflux').
- Initial findings by descriptive studies in healthy volunteers (study #1) and patients with mild to moderate gastro-esophageal reflux disease (study #2) will be further interrogated by a randomized, double-blind control trial of baclofen in patients with GORD; a medication that inhibits reflux by effects on GOJ function (study #3) .
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Zurich, Sveitsi, CH-8091
- Division of Gastroenterology
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Inclusion criteria:
Study #1:
- healthy male and female volunteers
- aged at least 18 and not more than 49 y
- no history of gastrointestinal symptoms
- able to communicate well with the investigators and to comply with the requirements for the entire study
- who provided written informed consent before participating in the study, after being given a full description of the trail.
Study #2 and #3:
- male and female patients with mild to moderate gastro-oesophageal reflux disease defined by presence of (1) reflux symptoms (2) pathological esophageal acid exposure between 5-10% on 24 hour ambulatory testing
- aged at least 18 and not more than 49 y
- no history of gastrointestinal symptoms
- able to communicate well with the investigators and to comply with the requirements for the entire study
- who provided written informed consent before participating in the study, after being given a full description of the trail.
Exclusion criteria:
- with present psychiatric disorders or mental impairment limiting the ability to comply with study requirements
- with use of medications influencing upper GI motility within one week of the study (i.e. beta- blocker, calcium channel blockers, nitrates, prokinetic drugs, macrolide antibiotics)
- with regular intake of medication; occasional use of analgesic e.g. aspirin, paracetamol is allowed
- with symptoms or a history of gastrointestinal disease other than gastro-esophageal reflux disease (in study #2 and #3)
- suffering from known liver, kidney, cardiovascular, neurological or pulmonary disease
- with any evidence of infectious disease
- with evidence or history of drug or alcohol abuse
- with insufficient knowledge of the German language • who, for any reason, are unable to complete the study
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Baclofen
Baclofen suspension 40mg (single dose 90 minutes prior to physiologic measurement)
|
Baclofen suspension 40mg (single dose 90 minutes prior to physiologic measurement)
|
|
Placebo Comparator: Placebo
Placebo suspension (single dose 90 minutes prior to physiologic measurement)
|
Placebo single 'dose' 90 minutes prior to study
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Gastro-oesophageal insertion angle, contact span (of stomach on oesophagus)
Aikaikkuna: Pre- and post-meal ingestion
|
Gastro-oesophageal morphology from MRI imaging: insertion angle, contact span (of stomach on oesophagus) assessed from 3D models of stomach reconstructed from MRI imaging
|
Pre- and post-meal ingestion
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
gastric emptying
Aikaikkuna: post-meal
|
dynamic change in gastric and meal volumes over course of study assessed from MRI imaging.
gastric emptying assessed from complete data set
|
post-meal
|
|
gastric accommodation
Aikaikkuna: post-meal
|
dynamic change in gastric and meal volumes over course of study assessed from MRI imaging.
gastric accommodation assessed from complete data set
|
post-meal
|
|
number of reflux events
Aikaikkuna: post-meal
|
assessed by presence of common cavity events on (high resolution) manometry
|
post-meal
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruokatorven motiliteettihäiriöt
- Deglutation häiriöt
- Ruokatorven sairaudet
- Gastroesofageaalinen refluksi
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- GABA-agentit
- Neuromuskulaariset aineet
- Lihasrelaksantit, Keski
- GABA-agonistit
- GABA-B-reseptoriagonistit
- Baklofeeni
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- EK 1361
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .