Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Trial of a Limited Versus Traditional Oxygen Strategy During Resuscitation in Premature Newborns

maanantai 1. lokakuuta 2012 päivittänyt: Vishal Kapadia, University of Texas Southwestern Medical Center

Randomized Trial of a Limited Versus Traditional Oxygen Strategy During Resuscitation in Premature Newborns

Preterm infants are born with immature lungs and often require help with breathing shortly after birth. This traditionally involves administering 100% oxygen. Unfortunately, delivery of high oxygen concentrations leads to the production of free radicals that can injure many organ systems. Term and near-term newborns deprived of oxygen during or prior to birth respond as well or better to resuscitation with room air (21% oxygen) compared to 100% oxygen. However, a static concentration of 21% oxygen may be inappropriate for preterm infants with lung disease.Purpose of the study is to investigate if preterm neonates where resuscitation is initiated with 21% fiO2 and adjusted to meet transitional goal saturations (Limited oxygen strategy or LOX) would have less oxidative stress as measured by the oxidative balance ratio of biological antioxidant potential/total hydroperoxide compared to infants where resuscitation is initiated with pure oxygen and titrated for targeted saturations of 85-94% (Traditional oxygen strategy or TOX). Secondary outcomes of interest included need for other delivery room resuscitation measures, respiratory support and ventilation/oxygenation status upon neonatal intensive care unit (NICU) admission, survival to hospital discharge, bronchopulmonary dysplasia and other short-term morbidities.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

88

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Texas
      • Dallas, Texas, Yhdysvallat
        • Parkland Memorial Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • Inborn
  • Gestation age 24 0/7 to 34 6/7
  • Need for active resuscitation

Exclusion Criteria:

  • Prenatally diagnosed cyanotic congenital heart disease
  • Non-viable newborns
  • Precipitous delivery and resuscitation team not present in the delivery room to initiate resuscitation

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Low Oxygen Strategy

Resuscitation was initiated with room air (21% O2) for LOX infants. Supplemental oxygen was given if 1) the heart rate (HR) was less than 100 bpm after 30 seconds of effective ventilation, 2) the lower limits of goal saturations were not met. Targeted goal Pre-ductal saturations after birth were derived by approximation of the interquartile values for healthy term infants as reported by Kamlin et al and Dawson et al.FiO2 was increased or decreased by 10% in 30 second intervals as needed. If HR < 60 bpm after 30 seconds of effective ventilation , FiO2 was increased to 100% until the heart rate was stabilized.

Targeted Pre-ductal SpO2 After birth

  1. min 60%-65%
  2. min 65%-70%
  3. min 70%-75%
  4. min 75%-80%
  5. min 80%-85%

10 min 85%-94%

Active Comparator: Traditional Oxygen strategy ( TOX)
Resuscitation for TOX infants was started with 100% O2 and adjusted every 30 seconds by 10% to meet the target oxygen saturation range of 85-94%

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Reduction in mean oxidative balance ratio at 1 hour of life
Aikaikkuna: Cord blood and at 1 hour of life
Total hydroperoxide(TH), Biological antioxidant potential (BAP)were measured at 1 hour of life in all preterm infants. Oxidative balance ratio was calculated from this formula. Oxidative balance ratio = BAP/TH.
Cord blood and at 1 hour of life

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Total oxygen load used during active resuscitation
Aikaikkuna: First 10 minutes of life
First 10 minutes of life
Saturations achieved during first 10 minutes of life
Aikaikkuna: First 10 minutes of life
First 10 minutes of life
Significant bradycardia ( HR<60 beats per minute) after 90 seconds in either group during active resuscitation
Aikaikkuna: First 10 minutes of life
First 10 minutes of life
Time spent with saturation above 94% during active resuscitation
Aikaikkuna: First 10 minutes of life
First 10 minutes of life
Need for respiratory support in the delivery room
Aikaikkuna: First 10 minutes of life
First 10 minutes of life
Bronkopulmonaalinen dysplasia
Aikaikkuna: 36 viikkoa hedelmöittymisen jälkeen
36 viikkoa hedelmöittymisen jälkeen
Length of hospitalization
Aikaikkuna: From date of randomization to date of discharge, expected average of 8 weeks
From date of randomization to date of discharge, expected average of 8 weeks
Retinopathy of Prematurity
Aikaikkuna: 40 weeks postconceptional age
40 weeks postconceptional age
Vastasyntyneiden kuolleisuus
Aikaikkuna: 28 päivää elämää
28 päivää elämää
Death before discharge
Aikaikkuna: From date of randomization to date of discharge, expected average of 8 weeks
From date of randomization to date of discharge, expected average of 8 weeks

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Vishal S Kapadia, MD, Ut Southwestern
  • Päätutkija: Myra H Wyckoff, MD, Ut Southwestern

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Sunnuntai 1. elokuuta 2010

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. tammikuuta 2011

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. tammikuuta 2011

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 25. syyskuuta 2012

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 1. lokakuuta 2012

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 2. lokakuuta 2012

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Tiistai 2. lokakuuta 2012

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 1. lokakuuta 2012

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. syyskuuta 2012

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • STU 052011-044

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .