Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Evaluation of Quality of Care - Haemodialysis Public-Private-Partnership, Hospital Authority (QoC HDPPP)

tiistai 5. syyskuuta 2017 päivittänyt: Professor Cindy L.K. Lam, The University of Hong Kong

Evaluation of Quality of Care - Haemodialysis Public-Private-Partnership, Hospital Authority (HA)

Patients with end-stage renal failure (ESRF) have lost the function to excrete urea and maintain electrolyte balance, which is lethal unless they are given renal replacement therapy (Gibney, Hoste et al. 2008). As one of the initiatives of service improvement, the HA has introduced the haemodialysis public-private partnership (HD PPP) programme to shorten the waiting time for patients with ESRF needing HD treatment. HD PPP programme is a new service provision model that purchases healthcare services from non-Government healthcare organizations. The evaluation on the quality of care (QOC) is an essential part of the programme in order to inform future policy. The Department of Family Medicine and Primary Care of the University of Hong Kong has been appointed by the HA to carry out the evaluation of the QOC of the programme.

The Action Learning and Audit Spiral methodologies to measure whether the target standard of care intended by the HD PPP programme is achieved. Each HD PPP participating hospitals and centers will be invited to complete a structure evaluation questionnaire. Sixty patients who have agreed to join HD PPP and 60 control patients who have refused to take part in HD PPP will be included. The participants will be followed up by telephone to evaluate the effect of the programme on quality of life (QOL), patient enablement, and global rating of change in health condition. Data on the process of care and clinical outcomes of care will be retrieved from the HA medical records.

Main Outcome Measures: The primary outcomes are the proportion of participants who have received the planned process of care and adequate haemodialysis (HD) measured by the Kt/V

Data Analysis: Descriptive statistics on proportions meeting the QOC criteria will be calculated. The outcomes of HD PPP subjects will be compared at 6, 12, 24, 36 and 48 months by paired sample t-test. The outcomes between HD PPP subjects and control group will be compared by independent sample t-test or Chi-square test.

Results: The QOC of the HD PPP programme will be determined. Areas of deficiency and possible areas for quality enhancement will be identified.

Conclusion: The results of this study will provide empirical evidence on whether the HD PPP can achieve equivalent QOC as the usual HA care in order to guide service planning and policy decision making for patients with ESRF.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

125

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Hong Kong Island, Hong Kong
        • The University of Hong Kong

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Sixty patients currently being followed up at the HA on HD, PD, or are new ESRF cases will be recruited. Both PD and new ESRF cases must fulfill certain inclusion criterion to take part in the study. The PD patients will be enrolled into the HD PPP if they have poor ultrafiltration, inadequate dialysis, or with frequent bacterial/fungal peritonitis that failed to put back on PD; whereas new ESRF patients will be enrolled if they have previously had multiple/extensive abdominal surgeries or have any abdominal pathology that makes PD not feasible. Patients who do not have a good vascular access, are not hemodynamically stable for HD, are not mentally sound, ambulatory and independent, are unable to understand and communicate in Chinese language, or refuse to give consent will be excluded from the HD PPP programme.

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • Patients currently being followed up at the HA on haemodialysis, peritoneal dialysis, or are new ESRF cases will be recruited.

Exclusion Criteria:

  • Patients who do not have a good vascular access, are not hemodynamically stable for HD, are not mentally sound, ambulatory and independent, are unable to understand and communicate in Chinese language, or refuse to give consent will be excluded from the HD PPP programme.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
End-stage renal failure (ESRF)
end-stage renal failure (ESRF)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
The proportion of centers that have satisfied each of the set structure criteria.
Aikaikkuna: Five years
Interim analysis will evaluate in October, 2010; October, 2011; October, 2012; October, 2013; October, 2014
Five years
The proportion of patients who have complied with the HD PPP process of care.
Aikaikkuna: Five years
Interim analysis will evaluate in June, 2011; December, 2011; December, 2012; December, 2013; December, 2014
Five years
The proportion of patients who have adequate HD measured by the Kt/V.
Aikaikkuna: Five years
Interim analysis will evaluate in June, 2011; December, 2011, December, 2012; December, 2013; December, 2014
Five years

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Clinical outcomes include decompensation episodes, pre-dialysis serum calcium level, blood pressure (BP), LDL-C, patient mortality and adverse clinical events.
Aikaikkuna: Five years
Baseline, 6, 12, 24, 36, 48 months after enrolment
Five years
Patient reported outcomes (PRO) are measured by the change in Short Form -12v2 scores, the Patient ennoblement index and Global Rating of Change Scale scores
Aikaikkuna: Five years
Baseline and 6-month/12-month/24-month/36-month after the first administration of questionnaire.
Five years
Service utilization outcomes are measured by General Out-patient Clinics consultation, renal Specialist Out-patient Clinics consultation, A&E attendance rates and hospitalization rate in the past 12 months.
Aikaikkuna: Five years
Baseline and 12 months for each subject; the audit cycle will be repeated annually over a period of 5 years.
Five years

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Cindy L.K. Lam, MD, Department of Family Medicine and Primary Care, Faculty of Medicine, The University of Hong Kong
  • Päätutkija: Julie Chen, MD, Department of Family Medicine and Primary Care, Faculity of Medicine, The University of Hong Kong

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Keskiviikko 1. syyskuuta 2010

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. syyskuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. huhtikuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 28. elokuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 1. joulukuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 4. joulukuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 6. syyskuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 5. syyskuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. syyskuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • HKCTR-1188

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .