Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Macimoreliinin validointi aikuisten kasvuhormonin puutteen testiksi

tiistai 13. maaliskuuta 2018 päivittänyt: AEterna Zentaris

Oraalisen maimoreliinin vahvistava validointi kasvuhormonin (GH) stimulaatiotestiksi (ST) aikuisten kasvuhormonin puutteen (AGHD) diagnosoimiseksi verrattuna insuliinitoleranssitestiin (ITT)

Macimorelin Growth Hormone Stimulation Test (GHST) -testiä verrataan insuliinitoleranssitestiin (ITT) avoimessa, satunnaistetussa, kaksisuuntaisessa crossover-tutkimuksessa. Kokeeseen osallistuu koehenkilöitä, joilla epäillään olevan aikuisen kasvuhormonin puutos (AGHD) ja ryhmä terveitä kontrollihenkilöitä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Koehenkilöt jaetaan ryhmiin, joiden todennäköisyys on alenevassa AGHD:ssä:

Ryhmä A, B, C: korkea, keskitasoinen ja pieni todennäköisyys GHD:lle, vastaavasti; Ryhmä D: Terveet kontrollikohteet, jotka vastaavat ryhmän A koehenkilöitä.

GHST:iden peräkkäinen järjestys epäillyille AGHD-potilaille (ryhmä A-C) määritetään ositetun satunnaistuksen avulla; terveet kontrollihenkilöt (ryhmä D) testataan samassa järjestyksessä kuin vastaavat ryhmän A koehenkilöt.

Seerumin GH:n pitoisuudet mitataan ennalta määrättyinä ajankohtina ennen ja jälkeen GHST:n makimoreliinilla tai insuliinilla. GHST-spesifisen raja-arvon alapuolella oleva GH-huippuarvo katsotaan "testipositiiviseksi". ITT:tä pidetään vertailijana (ei-referenssistandardina) molempien GHST:n positiivisen ja negatiivisen sopivuuden arvioimiseksi ennalta määritettyjen raja-arvojen perusteella.

Seuraavia raja-arvoja simuloiduille GH-tasoille käytettiin molemmissa verrattavissa olevissa GHST-testeissä: makimoreliini-GHST: GH: 2,8 ng/ml, ITT: GH: 5,1 ng/ml.

Tarkistus nro 1 (toistettavuuden laajennus): oli myönnetty valituille Euroopan paikoille, jotta saataisiin tutkimustietoa MAC:n toistettavuudesta osajoukossa koehenkilöitä (suunniteltu N = 30, 10 ryhmää kohti), jotka olivat suorittaneet ydintutkimuksen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

157

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Barcelona, Espanja, 08035
        • Hospital Universitari Vall d' Hebron
      • Barcelona, Espanja, 08026
        • Hospital de Sant Pau
      • Santiago de Compostela, Espanja, 15706
        • Hospital de Conxo
      • Milano, Italia, 20149
        • San Luca Hospital
      • Vienna, Itävalta, 1030
        • Krankenanstalt Rudolfstiftung
      • Vienna, Itävalta, 1090
        • Medical University & General Hospital of Vienna, AKH,
      • Elblag, Puola, 82-300
        • Centrum Kliniczno-Badawcze
      • Katowice, Puola, 40-611
        • Centrum Medyczne Angelius Provita
      • Warszawa, Puola, 02-106
        • Phase I - MTZ Clinical Research Sp. z o.o.
      • Wrocław, Puola, 51-685
        • WroMedica
      • Bron Cedex, Ranska, 69677
        • CHU de Lyon HCL-GH Est
      • Le Kremlin-Bicêtre, Ranska, 94270
        • GHU Paris-Sud - Hôpital de Bicêtre
      • Pessac, Ranska, 33600
        • Hôpital Haut-Lévêque
      • Berlin, Saksa, 10117
        • Klinik für Endokrinologie, Diabetes und Ernährungsmedizin der Charité
    • Bayern
      • Muenchen, Bayern, Saksa, 80336
        • Klinikum der LMU München
      • Muenchen, Bayern, Saksa, 80804
        • Max Planck Institut
    • Hessen
      • Marburg, Hessen, Saksa, 35033
        • University Hospital Marburg
    • Nordrhein-Westfalen
      • Aachen, Nordrhein-Westfalen, Saksa, 52074
        • RWTH Aachen University Hospital
      • Belgrad, Serbia, 11000
        • Clinical Centre of Serbia
      • Novi Sad, Serbia, 21000
        • Clinical Centre of Vojvodina
      • London, Yhdistynyt kuningaskunta, EC1A 7BE
        • St Bartholomew's Hospital
      • Manchester, Yhdistynyt kuningaskunta, M20 4BX
        • The Christie NHS Foundation Trust
    • California
      • Torrance, California, Yhdysvallat, 90509
        • Harbor UCLA Medical Center
    • Texas
      • Austin, Texas, Yhdysvallat, 78731
        • Texas Diabetes and Endocrinology
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • Baylor College of Medicine-Endocrinology
    • Washington
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98108
        • VA Puget Sound Health Care System
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98122
        • Swedish Medical Center - Cherry Hill

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Epäilty kasvuhormonin puutos (GHD), joka perustuu jompaankumpaan seuraavista:

    • rakenteellinen hypotalamuksen tai aivolisäkkeen sairaus tai
    • leikkaus tai säteilytys näillä alueilla tai
    • pään trauma aikuisena tai
    • todisteita muista aivolisäkkeen hormonipuutteista tai
    • idiopaattinen lapsuudessa alkanut GHD (ilman tunnettua hypotalamuksen tai aivolisäkkeen vauriota tai vauriota).
  • Terveet* vertailukohteet, jotka vastaavat "suuren todennäköisyyden GHD" -kohteita

Poissulkemiskriteerit:

  • GH-hoito 1 kuukauden sisällä ennen odotettua ensimmäistä GHST:tä tässä kokeessa (3 kuukauden sisällä pitkävaikutteisen GH-valmisteen tapauksessa).
  • GHST 7 päivän sisällä ennen odotettua ensimmäistä koepäivää.
  • Koehenkilöt, joilla on sairaushistoria ja kliinisiä merkkejä riittämättömästi hoidetusta kilpirauhasen vajaatoiminnasta, tai henkilöt, joilla on tapahtunut muutos kilpirauhasen hoidossa 30 päivän sisällä ennen odotettua ensimmäistä testipäivää tutkimuksen aikana.
  • Hoitamaton hypogonadismi tai ei stabiilissa korvaushoidossa 30 päivän sisällä ennen odotettua ensimmäistä testipäivää kokeessa.
  • Hoito lääkkeillä, jotka vaikuttavat suoraan aivolisäkkeen somatotropiinin eritykseen (esim. somatostatiinianalogit, klonidiini, levodopa ja dopamiiniagonistit) tai provosoivat somatostatiinin vapautumista; antimuskariiniset aineet (atropiini).
  • CYP3A4:n indusoijan (esim. karbamatsepiini, fenobarbitaali, fenytoiini, pioglitatsoni, rifabutiini, rifampiini, mäkikuisma) samanaikainen käyttö.
  • Anamneesissa kliinisesti oireilevia vakavia psykiatrisia häiriöitä.
  • Parkinsonin tauti.
  • Cushingin tauti tai potilaat, jotka saavat suprafysiologista glukokortikoidihoitoa 30 päivän sisällä ennen odotettua ensimmäistä koepäivää.
  • Tyypin 1 diabetes tai hoitamaton tai huonosti hallinnassa oleva tyypin 2 diabetes, määritettynä HbA1c:llä > 8 %.
  • Painoindeksi (BMI) ≥ 40,0 kg/m2.
  • Osallistuminen tutkimukseen millä tahansa tutkittavalla lääkkeellä 30 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa.
  • Voimakasta fyysistä harjoittelua 24 tunnin sisällä ennen jokaista GHST:tä tässä kokeessa.
  • Tunnettu yliherkkyys makimoreliinille tai insuliinille tai jollekin kumman tahansa valmisteen aineosalle.
  • Kliinisesti merkittävä sydän- tai aivoverisuonisairaus.
  • EKG:n pidentynyt QT-aika, joka määritellään korjatuksi QT-väliksi (QTc) > 500 ms.
  • Samanaikainen hoito lääkkeillä, jotka voivat pidentää QT/QTc:tä.
  • Maksan tai munuaisten vajaatoimintaa tai vauriota osoittavien laboratorioarvojen nousu (aspartaattiaminotransferaasi (ASAT), alaniiniaminotransferaasi (ALAT), gammaglutamyylitranspeptidaasi (GGT) > 2,5 x ULN; ), kreatiniini tai bilirubiini > 1,5 x ULN).
  • Kohtaushäiriöiden sairaushistoria.
  • Tunnettu immunosuppressio.
  • Nykyinen aktiivinen pahanlaatuinen syöpä, muu kuin ei-melanooma-ihosyöpä.
  • Imetys tai positiivinen virtsaraskaustesti (vain hedelmällisessä iässä oleville naisille).
  • Hedelmällisessä iässä olevat naiset, joilla ei ole ehkäisyä, kuten hormonaalista ehkäisyä tai kondomin ja siittiöiden torjunta-aineiden käyttöä tai pallean ja siittiöiden torjunta-aineita tai kohdunsisäistä laitetta (IUD).
  • Kyky tai haluttomuus antaa tietoon perustuva suostumus.
  • Odotettavissa oleva poissaolo koekäynneille/menettelyille.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: GHST-sekvenssi A
1. Macimorelin-GHST, 2. insuliinitoleranssitesti
makimoreliiniasetaatti, 0,5 mg/kg, juomaliuos, kerta-annos
Muut nimet:
  • Macimorelin-GHST (MAC)
Insuliini, 0,10 U/kg (0,15 U/kg, jos BMI > 30 kg/m2), suonensisäinen injektio, kerta-annos
Muut nimet:
  • Insuliinitoleranssitesti (ITT)
Kokeellinen: GHST-sekvenssi B
1. insuliinitoleranssitesti, 2. Macimorelin-GHST
makimoreliiniasetaatti, 0,5 mg/kg, juomaliuos, kerta-annos
Muut nimet:
  • Macimorelin-GHST (MAC)
Insuliini, 0,10 U/kg (0,15 U/kg, jos BMI > 30 kg/m2), suonensisäinen injektio, kerta-annos
Muut nimet:
  • Insuliinitoleranssitesti (ITT)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ensisijaiset tehokkuusmuuttujat: Macimorelin-GHST:n (MAC) positiivinen ja negatiivinen prosenttiosuus ITT:n kanssa
Aikaikkuna: 90 minuuttia

Ensisijaisessa tehokkuusanalyysissä esitetään sopimusten arvioidut prosenttiosuudet ja Clopper-Pearson-menetelmään perustuvan prosentuaalisen yksimielisyyden kaksipuolinen 95 %:n luottamusväli (tai yksipuolinen 97,5 %:n luottamusväli). "Negatiivisen sopimuksen" todennäköisyys on yhtä suuri todennäköisyyksien summa, että molemmat testit ovat oikein (negatiiviset testitulokset molemmissa kokeissa koehenkilöille, joilla on "tosi ei-AGHD") ja todennäköisyys, että molemmat testit ovat vääriä (negatiiviset testitulokset molemmille testit koehenkilöille, joilla on "todellista AGHD").

GHST:n tehokkuutta Macimorelinin kanssa pidettiin hyväksyttävänä, jos ensisijaisten tehokkuusmuuttujien kaksipuolisen 95 %:n luottamusvälin alaraja (tai yksipuolisen 97,5 %:n luottamusvälin alaraja) oli 75 % tai korkeampi "prosentti negatiivinen sopimus" ja 70% tai enemmän "prosenttipositiivinen sopimus".

Stimuloiduille GH-tasoille käytettiin seuraavia raja-arvoja: - MAC: GH: 2,8 ng/ml, - ITT: GH: 5,1 ng/ml.

90 minuuttia

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Yleissopimukset (positiiviset/negatiiviset) MAC:lle ja ITT:lle
Aikaikkuna: 90 minuuttia
Osana toissijaista tehokkuusanalyysiä analysoitiin kokonaisvastaavuuden prosenttiosuus käyttäen samaa metodologiaa, joka on kuvattu ensisijaisten tehokkuusmuuttujien analyyseissä.
90 minuuttia
Niiden osallistujien lukumäärä, joilla on jokin testissä ilmennyt haittatapahtuma (TEAE), mikä tahansa todennäköinen tai mahdollisesti liittyvä TEAE ja mikä tahansa testi ilmennyt vakava AE
Aikaikkuna: jopa 70 päivää
GHST ("testi") ilmenneet AE:t (TEAE): AE, jotka esiintyvät tai havaitaan ensimmäisestä GHST:stä (IMP:n antopäivästä) koko loppututkimuksen (EOS) käynnin tai varhaisen lopettamisen ajan sen mukaan, kumpi tapahtui ensin. TEAE:t analysoitiin ja verrattiin molemmille GHST:ille. Yksityiskohtaiset luettelot on esitetty Haittatapahtumat-osiossa. Tässä osiossa esitetyt taajuudet viittaavat minkä tahansa TEAE:n saaneiden koehenkilöiden määrään, jokainen koehenkilö laskettiin vain kerran kussakin kategoriassa.
jopa 70 päivää
EKG: Muutos sykkeessä lähtötasosta 60 minuuttia annoksen jälkeen
Aikaikkuna: 60 minuuttia
GHST:n aikana EKG:t mitattiin ennen annosta (jopa 15 minuuttia ennen antoa) ja 60 minuuttia annoksen jälkeen. Lisäksi EKG:t mitattiin seulonnassa ja loppututkimuksen (EOS) käynnillä.
60 minuuttia

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
MAC:n, GH:n herkkyys ja spesifisyys: 2,8 ng/ml
Aikaikkuna: 90 minuuttia
Tutkiva arvio MAC:n herkkyydestä ja spesifisyydestä suorituskyvyn ominaispiirteenä, joka perustuu testitulokseen ryhmien A ja D koehenkilöillä.
90 minuuttia
Sopimus (positiivinen/negatiivinen) MAC Core Study -osasta ja MAC:n toistettavuuden laajennuksesta (tarkistus 1)
Aikaikkuna: 90 minuuttia
Muutos nro 1 (toistettavuuden laajennus) oli myönnetty valituille paikoille Euroopassa, jotta saataisiin tutkimustietoa MAC:n toistettavuudesta osassa koehenkilöitä, jotka olivat suorittaneet ydintutkimuksen. Ennalta määritetty MAC-rajapiste GH: 2,8 ng/ml. Sopimukset laskettiin kaksipuolisilla 95 %:n luottamusvälillä.
90 minuuttia

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Jose M Garcia, MD PhD, Baylor College of Medicine, Houston, TX, U.S.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 3. joulukuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 29. marraskuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 29. marraskuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 21. syyskuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 22. syyskuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 24. syyskuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 10. huhtikuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 13. maaliskuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. maaliskuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • AEZS-130-052
  • 2015-002337-22 (EudraCT-numero)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Päättämätön

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .