Satunnaistettu vaiheen 2 tutkimus atetsolitsumabista ja entinostaatista potilailla, joilla on aTN-rintasyöpä ja vaiheen 1b alkuvaihe
Satunnaistettu, lumekontrolloitu, kaksoissokkoutettu, vaiheen 2 monikeskustutkimus atetsolitsumabista entinostaatilla tai ilman sitä potilailla, joilla on pitkälle edennyt kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä, vaiheen 1b johtovaihe
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
SNDX-275-0602 on vaiheen 1b/2 tutkimus, jossa arvioidaan entinostaatin ja atetsolitsumabin yhdistelmää potilailla, joilla on aTNBC. Tutkimuksessa on 2 vaihetta: avoin annoksen määritysvaihe (vaihe 1b), jota seuraa laajennusvaihe (vaihe 2). Laajennusvaiheessa arvioidaan entinostaatin tehoa ja turvallisuutta, kun sitä annetaan RP2D:ssä atetsolitsumabin kanssa potilaille, joilla on aTNBC satunnaistetussa, kaksoissokkoutetussa, lumekontrolloidussa ympäristössä. Enintään 88 arvioitavissa olevaa potilasta odotetaan, jos tutkimus suorittaa kaikki arviointivaiheet (enintään 18 potilasta vaiheessa 1b, enintään 70 potilasta vaiheessa 2). Enintään 30 tutkimuskeskusta Yhdysvalloissa ja Euroopassa voi osallistua.
Turvallisuutta arvioidaan tutkimuksen aikana haittavaikutusten dokumentoinnilla, kliinisillä laboratoriotesteillä, fyysisillä tutkimuksilla, elintoimintojen mittauksilla, EKG:llä ja Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskyvyllä. Erityisen kiinnostavat haittatapahtumat (AESI) kerätään ja tarkastellaan vakavien haittatapahtumien raportointimenettelyjen mukaisesti.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Tbilisi, Georgia, 0186
- Multiprofile Clinic Consilium Medulla
-
Tbilisi, Georgia, 0159
- New Vision University Hospital
-
Tbilisi, Georgia, 0159
- Institute of Clinical Oncology
-
Tbilisi, Georgia, 0144
- Health House
-
Tbilisi, Georgia, 0177
- Cancer Research Center
-
Tbilisi, Georgia, 0179
- S. Khechinashvili, University Hospital
-
Tbilisi, Georgia, 4600
- Research Institute of Clinical Medicine
-
-
Adjara
-
Batumi, Adjara, Georgia, 6010
- Cancer Center of Adjara Autonomous Republic
-
-
Imereti
-
Kutaisi, Imereti, Georgia, 4600
- Saint Nikolozi Surgery and Oncological Centre
-
Kutaisi, Imereti, Georgia, 4600
- Unimed Adjara - Oncology Center
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35201
- UAB Comprehensive Cancer Center
-
-
California
-
Bakersfield, California, Yhdysvallat, 93309
- CBCC Global Research at Comprehensive Blood and Cancer Center
-
Fullerton, California, Yhdysvallat, 92835
- St. Jude Medical Center
-
Glendale, California, Yhdysvallat, 91204
- Los Angeles Hematology Oncology Medical Group
-
Redondo Beach, California, Yhdysvallat, 90277
- Torrance Memorial Cancer Care Associates
-
San Luis Obispo, California, Yhdysvallat, 93401
- SLO Oncology and Hematology Health Center
-
Santa Maria, California, Yhdysvallat, 93454
- Central Coast Medical Oncology Group
-
Santa Monica, California, Yhdysvallat, 90404
- UCLA Hematology/Oncology - Santa Monica
-
-
Colorado
-
Grand Junction, Colorado, Yhdysvallat, 81501
- Saint Mary's Regional Cancer Center
-
-
Florida
-
Hollywood, Florida, Yhdysvallat, 33020
- Office of Human Research
-
Orlando, Florida, Yhdysvallat, 32806
- Orlando Health, Inc.
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Yhdysvallat, 46804
- Ft. Wayne Hematology and Oncology
-
Fort Wayne, Indiana, Yhdysvallat, 46845
- Ft. Wayne Medical Oncology & Hematology, Inc
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Yhdysvallat, 67214
- Cancer Center of Kansas
-
-
Minnesota
-
Saint Louis Park, Minnesota, Yhdysvallat, 55426
- Frauenshuh Cancer Center at Park Nicollet Health Service
-
-
New Jersey
-
Livingston, New Jersey, Yhdysvallat, 07039
- Saint Barnabas Medical Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Yhdysvallat, 28806
- Hope Women's Cancer Centers
-
Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27157
- Wake Forest Baptist Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75201
- Texas Oncology-Baylor Charles A. Sammons Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Hänellä on histologisesti tai sytologisesti varmistettu kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä, joka on joko metastaattinen (TNM-luokituksen vaihe IV) tai paikallisesti toistuva ja joka ei sovellu paikalliseen parantavaan hoitoon.
- Todisteet mitattavissa olevasta, paikallisesti toistuvasta tai metastaattisesta taudista, jotka perustuvat kuvantamistutkimuksiin 28 päivän aikana ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta.
- Hän on saanut vähintään 1, mutta enintään 2 aiempaa systeemistä hoitoa paikallisesti uusiutuvan ja/tai metastaattisen taudin vuoksi.
- Jos potilaalla on aiemmin ollut hoidettuja oireettomia keskushermoston etäpesäkkeitä, he ovat kelvollisia edellyttäen, että ne täyttävät kaikki seuraavat kriteerit: Potilaalla on mitattavissa oleva keskushermoston ulkopuolinen sairaus; Potilaalla ei ole etäpesäkkeitä keskiaivoissa, silmukassa, ydinytimessä tai selkäytimessä; Potilas ei käytä kortikosteroideja keskushermoston sairauden hoitona (antikonvulsantit vakaana annoksena ovat sallittuja); Potilas ei ole saanut kokoaivosäteilyä 6 viikon aikana ennen tutkimukseen ilmoittautumista; Potilaalla on stabiili keskushermostosairaus, minkä osoittaa vähintään 4 viikon stabiilisuus viimeisen interventiokuvauksen ja tutkimusseulontaskannauksen välillä.
- ECOG-suorituskykytila on 0 tai 1.
- Sillä on hyväksyttävät, sovellettavat laboratorioparametrit.
- Naishenkilöt eivät saa olla raskaana; halukas käyttämään kahta ehkäisymenetelmää/raittiutta, jos mahdollista, 120 päivän ajan viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen.
- Viimeisimmän aikaisemman syövän vastaisen hoidon toksisten vaikutusten häviäminen asteeseen <1 (paitsi hiustenlähtö tai neuropatia).
- Pystyy ymmärtämään ja antamaan kirjallisen tietoisen suostumuksen ja noudattamaan opiskelumenettelyjä.
Poissulkemiskriteerit:
- Immuunivajavuuden diagnoosi tai systeemisen steroidihoidon tai muun immunosuppressiivisen hoidon saaminen 7 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta.
- Aktiivinen autoimmuunisairaus, mukaan lukien aktiivinen divertikuliitti, oireinen peptinen haavasairaus, paksusuolentulehdus tai tulehduksellinen suolistosairaus, joka on vaatinut systeemistä hoitoa viimeisen 2 vuoden aikana.
- Aiemmin käsitelty PD-1/PD-L1-salpaavalla vasta-aineella tai histonideasetylaasi-inhibiittorilla.
- Aiemmat tai nykyiset todisteet tilasta, hoidosta tai laboratoriopoikkeavuudesta, joka saattaa sekoittaa tutkimuksen tuloksia, häiritä potilaan osallistumista tutkimukseen koko ajan tai ei ole potilaan edun mukaista osallistua tutkimukseen. hoitavan tutkijan mielipide, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen: Aiemmat immuunipuutokset tai autoimmuunisairaus; Sydäninfarkti tai valtimotromboemboliset tapahtumat 6 kuukauden sisällä ennen seulontaa tai vaikea tai epästabiili angina pectoris, New York Heart Associationin (NYHA) luokan III tai IV sairaus tai QTc-aika > 470 ms; Hallitsematon verenpainetauti tai diabetes mellitus; Toinen tunnettu pahanlaatuinen kasvain, joka etenee tai vaatii aktiivista hoitoa; Aktiivinen infektio, joka vaatii systeemistä hoitoa; Tunnetut aktiiviset keskushermoston etäpesäkkeet ja/tai karsinoomatoosi aivokalvontulehdus.
- Kaikki suun kautta otettavien aineiden vasta-aihe tai merkittävä pahoinvointi ja oksentelu, imeytymishäiriö tai merkittävä ohutsuolen resektio, jotka tutkijan mielestä estävät riittävän imeytymisen.
- Sai elävän rokotteen 30 päivän kuluessa ensimmäisestä hoitoannoksesta.
- Aiempi syövän vastainen monoklonaalinen vasta-aine (mAb) 4 viikon sisällä ennen ilmoittautumista tai joka ei ole toipunut yli 4 viikkoa aikaisemmin annetuista mAb-aineista johtuvista haittavaikutuksista.
- Aikaisempi solunsalpaajahoito 3 viikon sisällä, kohdennettu pienimolekyylinen hoito tai sädehoito 2 viikon sisällä ennen ilmoittautumista tai henkilö, joka ei ole toipunut (eli ≤ asteen 1 ilmoittautumisen yhteydessä) AE-oireista aiemmin annetun lääkkeen vuoksi.
- Verivalmisteiden siirto tai pesäkkeitä stimuloivien tekijöiden antaminen 4 viikon sisällä ennen ensimmäistä hoitoannosta.
- Tällä hetkellä osallistuu ja saa tutkimusterapiaa tai on osallistunut tutkimusaineen tutkimukseen ja saanut tutkimusterapiaa tai käyttänyt tutkimuslaitetta 4 viikon kuluessa ensimmäisestä tutkimuslääkeannoksesta.
- Saat tällä hetkellä hoitoa millä tahansa muulla kiellettyjen lääkkeiden luettelossa mainitulla aineella.
- Jos nainen on raskaana, imettää tai odottaa tulevansa raskaaksi, seulontakäynnistä alkaen 120 päivään viimeisestä tutkimuslääkeannoksesta.
- Tunnettu ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) historia (HIV 1/2 -vasta-aineet).
- Tunnettu aktiivinen hepatiitti B tai hepatiitti C.
- Allergia bentsamidille tai entinostaatin inaktiivisille komponenteille.
- Aiemmat allergiat atetsolitsumabin aktiivisille tai inaktiivisille aineosille.
- Tunnetut psykiatriset tai päihdehäiriöt, jotka häiritsevät yhteistyötä tutkimuksen vaatimusten kanssa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Entinostaatti plus atetsolitsumabi
Tämän ryhmän osallistujat saavat entinostaattia yhdessä atetsolitsumabin kanssa. Vaihe 1b annoksen määritys: Ensimmäiset 3–6 osallistujaa saavat entinostaatin aloitusannoksella 5 milligrammaa (mg) (annosryhmä 1) päivinä 1, 8 ja 15 sekä atetsolitsumabia 1 200 mg suonensisäisenä (IV) infuusiona päivänä. 1 jokaisesta 21 päivän syklistä. Jos 5 mg:n annos ylittää suurimman siedetyn annoksen (MTD), 3 mg:n entinostaatin annos (annosryhmä -1) arvioidaan samalla tavalla. Jos -1 annostaso ylittää MTD:n, arvioidaan 2 mg:n entinostaatin annos (annosryhmä -2). Vaihe 2 annoksen laajentaminen: Osallistujat saavat RP2D:n, joka on tunnistettu annoksen määritysvaiheessa. |
Suun kautta saatava histonideasetylaasiestäjä (HDAC).
Muut nimet:
Humanisoitu, muokattu IgG1-isotyypin monoklonaalinen vasta-aine proteiiniohjelmoitua solukuoleman ligandia 1 (PD-L1) vastaan.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo ja atetsolitsumabi
Tämän ryhmän osallistujat saavat lumelääkettä yhdessä 1200 mg:n atetsolitsumabin kanssa.
|
Pilleri, joka ei sisällä vaikuttavaa ainetta
Humanisoitu, muokattu IgG1-isotyypin monoklonaalinen vasta-aine proteiiniohjelmoitua solukuoleman ligandia 1 (PD-L1) vastaan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaihe 1b: Osallistujat kokevat DLT:n
Aikaikkuna: Jopa 21 päivää syklin 1 jälkeen Päivä 1
|
Vaiheessa 1b käytettiin klassista 3+3-mallia, jossa DLT määritettiin entinostaatin ja atetsolitsumabin yhdistelmän perusteella ensimmäisen hoitosyklin aikana (eli syklin 1 päivän 1 ja 21 välillä).
Kuutta osallistujaa vaadittiin hoitamaan annostasolla, jotta sitä voitaisiin pitää MTD:nä tai suositeltuna vaiheen 2 annoksena (RP2D).
DLT määriteltiin sellaisten erityisten, protokollassa määriteltyjen tapahtumien esiintymiseksi, joiden tutkija katsoi ainakin mahdollisesti liittyvän tutkimuslääkkeeseen National Cancer Instituten (NCI) yleisten haitallisten tapahtumien terminologian kriteerien version 4.03 mukaisesti. arviointiikkuna (sykli 1) oli ajanjakso syklin 1 päivän 1 ja syklin 2 päivän 1 välillä (oletettu olevan 21 päivää syklin 1 päivän 1 jälkeen).
|
Jopa 21 päivää syklin 1 jälkeen Päivä 1
|
|
Vaihe 1b: RP2D:n määritys
Aikaikkuna: Jopa 21 päivää syklin 1 jälkeen Päivä 1
|
Vaiheessa 1b käytettiin klassista 3+3-mallia, jossa RP2D määritettiin entinostaatin ja atetsolitsumabin yhdistelmän perusteella ensimmäisen hoitosyklin aikana (eli syklin 1 päivän 1 ja 21 välillä).
RP2D määriteltiin yhtä suureksi tai pienemmäksi kuin alustava suurin siedettävä annos (MTD), ja se määritettiin keskustelemalla sponsorin, tutkimuksen lääketieteellisen monitorin ja annoksen määritysvaiheen tutkijoiden kanssa.
MTD määriteltiin korkeimmaksi annostasoksi, jolla <33 % kuudesta osallistujasta kokee DLT:n.
|
Jopa 21 päivää syklin 1 jälkeen Päivä 1
|
|
Vaihe 2: laajennus: etenemisvapaan eloonjäämisen kesto (PFS) vasteen arviointikriteereillä kiinteiden kasvaimien versiossa 1.1 (RECIST 1.1)
Aikaikkuna: Jopa 1 vuosi
|
PFS:n kestoa, joka arvioitiin käyttämällä RECIST 1.1:tä, käytettiin arvioitaessa entinostaatin tehoa RP2D:ssä yhdessä atetsolitsumabin kanssa osallistujilla, joilla oli edennyt kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä (aTNBC).
Se määriteltiin kuukausien lukumääränä satunnaistamisesta varhaisempaan etenevään sairauteen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
Kuukaudeksi laskettiin 30,4375
päivää.
PFS (kuukautta) = (edenemisen tai sensuroinnin päivämäärä - satunnaistamisen päivämäärä + 1)/30.4375.
|
Jopa 1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaiheen 2 laajennus: PFS:n kesto käyttämällä immuunivastetta RECIST (irRECIST)
Aikaikkuna: Jopa 1 vuosi
|
PFS:n kestoa, joka arvioitiin käyttämällä irRECISTiä, käytettiin arvioitaessa entinostaatin tehoa RP2D:ssä yhdessä atetsolitsumabin kanssa osallistujilla, joilla oli aTNBC.
Se määriteltiin kuukausien lukumääränä satunnaistamisesta varhaisempaan etenevään sairauteen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
Kuukaudeksi laskettiin 30,4375
päivää.
PFS (kuukautta) = (edenemisen tai sensuroinnin päivämäärä - satunnaistamisen päivämäärä + 1)/30.4375.
|
Jopa 1 vuosi
|
|
Vaihe 2 laajennus: kokonaisvastausnopeus (ORR) RECIST 1.1:n ja irRECISTin avulla
Aikaikkuna: Jopa 1 vuosi
|
ORR määriteltiin karkeana prosenttiosuutena osallistujista, jotka saavuttivat parhaan kokonaisvasteen (CR) tai osittaisen vasteen (PR) arvioituna RECIST 1.1:n ja irRECISTin avulla.
ORR lasketaan seuraavasti: (osallistujien määrä, joilla on paras kokonaisvaste CR tai PR) / osallistujien kokonaismäärä.
Tutkija määritti kokonaisvasteen paikallisesti jokaisessa aikataulussa.
|
Jopa 1 vuosi
|
|
Vaiheen 2 laajennus: CBR (Clinical Benefit Rate) RECIST 1.1:n ja irRECISTin avulla
Aikaikkuna: Jopa 1 vuosi
|
CBR arvioitiin niiden osallistujien karkean prosenttiosuuden perusteella kussakin hoitoryhmässä, joiden paras kokonaisvaste tutkimushoidon aikana oli CR, PR tai stabiili sairaus (SD), joka kesti vähintään 24 viikkoa (mitattu satunnaistamisen päivämäärästä viimeinen päivä, jolloin SD ilmoitettiin).
|
Jopa 1 vuosi
|
|
Vaiheen 2 laajennus: kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
|
OS määriteltiin kuukausien lukumääränä satunnaistamisesta kuoleman päivämäärään mistä tahansa syystä.
Osallistujat, jotka olivat elossa tai olivat kadonneet seurantaan data-analyysin määräpäivänä, sensuroitiin oikein.
Kuukaudeksi laskettiin 30,4375
päivää.
Käyttöjärjestelmä (kuukautta) = (Kuolemapäivä/sensurointi - Satunnaistamisen päivämäärä + 1)/30.4375
|
Jopa 5 vuotta
|
|
Vaiheen 2 laajennus: vasteen kesto (DOR)
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
DOR määriteltiin kuukausien lukumääräksi päivästä, jolloin CR/PR (perustuu RECIST 1.1:een) tai immuunivaste CR (irCR)/immuunivaste PR (irPR) havaittiin ensimmäisen kerran, ensimmäiseen päivämäärään, jolloin uusiutuva tai etenevä sairaus havaittiin. dokumentoitu.
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Vaiheen 2 laajennus: Vastausaika (TTR)
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
TTR määritettiin osallistujien alajoukolle, joka saavutti parhaan kokonaisvasteen vahvistetusta CR/PR:stä tai vahvistetusta irCR/irPR:stä kuukausien lukumääränä satunnaistamisen päivämäärästä alkuperäisen dokumentoidun CR/PR-vasteen päivämäärään (perustuu RECIST 1.1:een) tai irCR/irPR (perustuu irRECISTiin).
|
Jopa 2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Dennis Slamon, MD, University of California, Los Angeles
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Ihosairaudet
- Rintojen sairaudet
- Rintojen kasvaimet
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Histonideasetylaasi-inhibiittorit
- Atetsolitsumabi
- Entinostat
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- SNDX-275-0602
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .