Atsitromysiinin vaikutus rasvahappoihin CF:ssä
Atsitromysiinin vaikutus lipoproteiineihin ja dokosaheksaeenihappoon potilailla, joilla on kystinen fibroosi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Flume suosittelee makrolidiasitromysiiniä (AZT) CF-keuhko-ohjeissa pitkäaikaiseen hoitoon potilailla, joilla on kroonisesti Pseudomonas aeruginosan kolonisoitunut CF sen immunomoduloivien ominaisuuksien vuoksi. AZT vähentää merkittävästi proinflammatorisen sytokiinin lipopolysakkaridia sitovaa proteiinia (LBP) Steinkampin ja Schmitt-Grohén mukaan. LBP:n ja keuhkojen toiminnan välillä on käänteinen korrelaatio. Lisäksi Schmitt-Grohé ja työtoverit antoivat todisteita positiivisesta korrelaatiosta lipoproteiini HDL:n ja keuhkojen toiminnan välillä. Ribeiro ja työtoverit havaitsivat lipidi/kolesteroligeenien lisääntyneen ilmentymisen ihmisen primaarisissa hengitysteiden epiteeliviljelmissä AZT-hoidon jälkeen. Freedman ja työtoverit pystyivät osoittamaan alentuneet dokosaheksaeenihapon tasot CF-potilailla.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää 4 viikkoa kestäneen AZT-tutkimuksen vaikutusta lipoproteiinien ja rasvahappojen (dokosaheksaeenihappo jne.) synteesiin.
Delta F508 -homotsygoottiset potilaat saavat AZT:tä (10 mg/kg ruumiinpainoa vast. max 500 mg) joka maanantai, keskiviikko ja perjantai 4 viikon ajan. Rekrytoidaan 20 potilasta (ikä 10-60 vuotta). Rasvahapot (veri), sytokiinit (kokoveri ja indusoitu yskös) ja kliiniset parametrit arvioidaan ennen AZT-hoitoa ja 4 viikkoa sen jälkeen.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Delta 508 homotsygoottinen ja säännöllisesti vieraileva Bonnin CF-poliklinikalla
Poissulkemiskriteerit:
- pahenemisen kliiniset tai laboratoriomerkit (CRP > 20 mg/l),
- systeemisillä steroideilla 14 päivää ennen tätä tutkimusta
- kohonneet maksan toimintakokeet (> kaksinkertainen normaalialue)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Atsitromysiini
suun kautta Azitromysiini 10 mg/kg ruumiinpaino, max.
500 mg joka maanantai, keskiviikko ja perjantai 4 viikon ajan
|
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lipoproteiinit seerumissa (yön paaston jälkeen)
Aikaikkuna: Päivä 0 (ennen atsitromysiiniä), päivä 28 (atsitromysiinihoidon päivä 28)
|
VLDL, LDL, HDL, kolesteriini
|
Päivä 0 (ennen atsitromysiiniä), päivä 28 (atsitromysiinihoidon päivä 28)
|
|
Rasvahapot EDTA-plasmassa ja erytrosyyttikalvoissa (yön paaston jälkeen)
Aikaikkuna: Päivä 0 (ennen atsitromysiiniä), päivä 28 (atsitromysiinihoidon päivä 28)
|
linolihappo, arakidonihappo, alfalinoleenihappo, eikosapentaanihappo, dokosheksaeenihapot dokosaheksaeenihappo
|
Päivä 0 (ennen atsitromysiiniä), päivä 28 (atsitromysiinihoidon päivä 28)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sytokiinit indusoidussa ysköksessä ja kokoveressä
Aikaikkuna: Päivä 0 (ennen atsitromysiiniä), päivä 28 (atsitromysiinihoidon päivä 28)
|
Lipopolysakkaridia sitova proteiini (LBP), interleukiini-8 (IL-8) ja tuumorinekroositekijä alfa (TNF-alfa)
|
Päivä 0 (ennen atsitromysiiniä), päivä 28 (atsitromysiinihoidon päivä 28)
|
|
ICAM1 (seerumi)
Aikaikkuna: Päivä 0 (ennen atsitromysiiniä), päivä 28 (atsitromysiinihoidon päivä 28)
|
Päivä 0 (ennen atsitromysiiniä), päivä 28 (atsitromysiinihoidon päivä 28)
|
|
|
Matrixmetalloprotease 9 (seerumi)
Aikaikkuna: Päivä 0 (ennen atsitromysiiniä), päivä 28 (atsitromysiinihoidon päivä 28)
|
Päivä 0 (ennen atsitromysiiniä), päivä 28 (atsitromysiinihoidon päivä 28)
|
|
|
WBC + CRP, IgE, RAST Aspergillus fum, ECP (seerumi), karotiini, E-vitamiini
Aikaikkuna: Päivä 0 (ennen atsitromysiiniä), päivä 28 (atsitromysiinihoidon päivä 28)
|
Päivä 0 (ennen atsitromysiiniä), päivä 28 (atsitromysiinihoidon päivä 28)
|
|
|
Shwachman-pisteet
Aikaikkuna: Päivä 0
|
Kliininen pistemäärä
|
Päivä 0
|
|
Kehon paino, pituus
Aikaikkuna: Päivä 0 (ennen atsitromysiiniä), päivä 28 (atsitromysiinihoidon päivä 28)
|
Päivä 0 (ennen atsitromysiiniä), päivä 28 (atsitromysiinihoidon päivä 28)
|
|
|
Keuhkojen toimintatesti
Aikaikkuna: Päivä 0 (ennen atsitromysiiniä), päivä 28 (atsitromysiinihoidon päivä 28)
|
VC, FEV1, MEF 25
|
Päivä 0 (ennen atsitromysiiniä), päivä 28 (atsitromysiinihoidon päivä 28)
|
|
Ravitsemusprotokolla
Aikaikkuna: 7 päivää ennen päivää 0 ja päivää 28
|
Ruoan saannin arviointi ja rasvakoostumuksen laskeminen, proteiini jne.
|
7 päivää ennen päivää 0 ja päivää 28
|
|
Resolviinit EDTA-plasmassa
Aikaikkuna: Päivä 0 (ennen atsitromysiiniä), päivä 28 (atsitromysiinihoidon päivä 28)
|
Päivä 0 (ennen atsitromysiiniä), päivä 28 (atsitromysiinihoidon päivä 28)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Sabina Schmitt-Grohé, MD, University Children's Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Freedman SD, Blanco PG, Zaman MM, Shea JC, Ollero M, Hopper IK, Weed DA, Gelrud A, Regan MM, Laposata M, Alvarez JG, O'Sullivan BP. Association of cystic fibrosis with abnormalities in fatty acid metabolism. N Engl J Med. 2004 Feb 5;350(6):560-9. doi: 10.1056/NEJMoa021218.
- Steinkamp G, Schmitt-Grohe S, Doring G, Staab D, Pfrunder D, Beck G, Schubert R, Zielen S. Once-weekly azithromycin in cystic fibrosis with chronic Pseudomonas aeruginosa infection. Respir Med. 2008 Nov;102(11):1643-53. doi: 10.1016/j.rmed.2008.03.009. Epub 2008 Aug 12.
- Schmitt-Grohe S, Hippe V, Igel M, von Bergmann K, Posselt HG, Krahl A, Smaczny C, Wagner TO, Nikolazik W, Schubert R, Lentze MJ, Zielen S. Lipopolysaccharide binding protein, cytokine production in whole blood, and lipoproteins in cystic fibrosis. Pediatr Res. 2005 Nov;58(5):903-7. doi: 10.1203/01.PDR.0000182598.98167.24. Epub 2005 Sep 23.
- Flume PA, O'Sullivan BP, Robinson KA, Goss CH, Mogayzel PJ Jr, Willey-Courand DB, Bujan J, Finder J, Lester M, Quittell L, Rosenblatt R, Vender RL, Hazle L, Sabadosa K, Marshall B; Cystic Fibrosis Foundation, Pulmonary Therapies Committee. Cystic fibrosis pulmonary guidelines: chronic medications for maintenance of lung health. Am J Respir Crit Care Med. 2007 Nov 15;176(10):957-69. doi: 10.1164/rccm.200705-664OC. Epub 2007 Aug 29.
- Ribeiro CM, Hurd H, Wu Y, Martino ME, Jones L, Brighton B, Boucher RC, O'Neal WK. Azithromycin treatment alters gene expression in inflammatory, lipid metabolism, and cell cycle pathways in well-differentiated human airway epithelia. PLoS One. 2009 Jun 5;4(6):e5806. doi: 10.1371/journal.pone.0005806.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Sylvia 253/12
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .