ABvac40:n toistuvien annosten turvallisuus ja immunogeenisyys potilailla, joilla on a-MCI tai Vm-AD
Monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, 24 kuukauden tutkimus potilailla, joilla on amnestinen lievä kognitiivinen häiriö tai erittäin lievä Alzheimerin tauti ABvac40:n toistuvien ihonalaisten injektioiden turvallisuuden, siedettävyyden ja immuunivasteen tutkimiseksi
Alzheimerin tauti (AD) on yleisin dementiatyyppi, ja sen osuus on 50–75 % arviolta 47 miljoonasta dementiaa sairastavasta maailmanlaajuisesti. AD:n amyloidikaskadihypoteesi ehdottaa, että amyloidi-β (Aβ)-peptidin kertyminen aivoihin, joka johtuu Ap-tuotannon ja puhdistuman välisestä epätasapainosta, on lopulta dementiaan johtavan kaskadin alkutekijä.
Ap-peptidit syntyvät amyloidiprekursoriproteiinin (APP) peräkkäisestä pilkkomisesta, mukaan lukien Ap40 ja Ap42. Ap40 on vallitseva variantti (90 %) erittyneistä Aβ-muodoista, ja vaikka Aβ42 on hydrofobisempi ja altis aggregoitumaan, ja Aβ42-oligomeerien katsotaan olevan neurotoksisimpia lajeja, Aβ40 voi myös tuottaa erittäin myrkyllisiä diffuusoituvia aggregaatteja, jotka voidaan estää. in vitro spesifisten anti-Aβ40-vasta-aineiden avulla.
Useat tutkimukset ovat ehdottaneet, että Aβ40:n korkea pitoisuus aivoissa erottaa AD-potilaat niistä, joilla on seniilejä plakkeja, mutta jotka ovat kognitiivisesti normaaleja, mikä osoittaa Ap40:n tärkeyden dementian alkaessa. Tämän mukaisesti aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että spesifiset anti-Aβ40-vasta-aineet leimaavat NFT:itä AD-aivojen entorinaalisessa aivokuoressa ja hippokampuksessa ja että nämä eivät sijaitse yhdessä tau-NFT:n kanssa, mikä viittaa rappeutuvien hermosolupopulaatioiden esiintymiseen, jotka ovat täynnä C:tä. - Aβx-40:n terminaaliset fragmentit. Lisäksi Aβ40 on pääkomponentti amyloidikertymässä aivovaltimoiden ympärillä, mikä aiheuttaa aivoamyloidiangiopatiaa (CAA), jonka esiintyvyys on noin 80-90 % AD-potilailla (lisätietoja on kohdassa Lacosta et al. Alzheimerin tutkimus ja terapia (2018) 10:12 DOI 10.1186/s13195-018-0340-8).
Ottaen huomioon aiemmat tulokset, jotka viittaavat siihen, että Aβ40:een kohdistuvat strategiat voisivat edustaa uusia sairautta modifioivia hoitoja, olemme kehittäneet ABvac40:n, ensimmäisen aktiivisen rokotteen, joka kohdistuu Ap40-peptidin C-terminaaliseen päähän.
Tämän vaiheen II tutkimuksen tarkoituksena on vahvistaa potilailla, joilla on a-MCI tai vm-AD, turvallisuus- ja siedettävyystaso, joka saavutettiin ABvac40:n vaiheen I kliinisessä tutkimuksessa mm-AD-potilailla. Lisäksi tutkimuksella pyritään luonnehtimaan paremmin ABvac40:n aiheuttamaa immuunivastetta ja tutkimaan sen vaikutuksia AD-biomarkkereihin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alicante
-
Alicante, Alicante, Espanja, 03010
- Hospital General Universitario de Alicante
-
-
Barcelona
-
Barcelona, Barcelona, Espanja, 08025
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
-
Barcelona, Barcelona, Espanja
- Hospital Del Mar
-
Barcelona, Barcelona, Espanja, 08035
- Hospital Vall d'hebrón
-
Barcelona, Barcelona, Espanja, 08005
- Barcelona Beta Brain Research Center (BBRC)
-
Barcelona, Barcelona, Espanja, 08028
- Fundació ACE
-
Terrassa, Barcelona, Espanja, 08221
- Hospital Mutua De Terrasa
-
-
Burgos
-
Burgos, Burgos, Espanja, 09006
- Hospital U. de Burgos
-
-
Guipuzcoa
-
Donostia / San Sebastian, Guipuzcoa, Espanja, 20014
- Hospital Universitario Donosti
-
-
La Rioja
-
Logroño, La Rioja, Espanja, 26006
- Hospital San Pedro
-
-
Lleida
-
Lleida, Lleida, Espanja, 25198
- Hospital Santa Maria de Lleida
-
-
Madrid
-
Colmenar Viejo, Madrid, Espanja, 28034
- Hospital Ramon y Cajal
-
Madrid, Madrid, Espanja, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
-
Madrid, Madrid, Espanja, 28006
- Complejo Hospitalario Ruber Juan Bravo
-
Madrid, Madrid, Espanja, 28010
- Hospital Universitario 12 Octubre
-
-
Navarre
-
Pamplona, Navarre, Espanja, 31008
- CUN - Clínica Universidad de Navarra
-
-
Vizcaya
-
Algorta, Vizcaya, Espanja, 48993
- CAE Oroitu
-
-
Zaragoza
-
Zaragoza, Zaragoza, Espanja, 50009
- Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa
-
-
-
-
-
Brescia, Italia, 25125
- San Giovanni di Dio - Fatebenefratelli
-
-
-
-
-
Montpellier, Ranska, 34295
- CHU de Montpellier
-
Toulouse, Ranska, 31059
- Centre de Recherche Clinique du Gérontopôle
-
-
Bourgogne-Franche-Comté
-
Dijon, Bourgogne-Franche-Comté, Ranska, 21000
- Hôpital François Mitterrand
-
-
-
-
-
Stockholm, Ruotsi, 141 86
- Karolinska Universitetssjukhuset
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Kohteen on täytettävä kaikki seuraavat osallistumiskriteerit:
- Mies tai nainen 55–80-vuotiaat, molemmat mukaan lukien, tietoisen suostumuksen allekirjoitushetkellä.
- Potilaan (tai tarvittaessa laillisen edustajan) ja lähisukulaisen/hoitajan on luettava tutkittava tietolomake, suostuttava kliiniseen tutkimukseen ja allekirjoitettava tietoinen suostumuslomake (potilas ja lähisukulainen/hoitaja).
- Tallin hoitajan läsnäolo potilaan tutkimuskäynneillä.
- Mini-Mental Status Examination (MMSE) -pistemäärä on 24–30 pistettä (mukaan lukien) iän ja koulutustason mukaan.
- Clinical Dementia Rating (CDR) -asteikon pisteytys 0,5.
- Toistettavissa oleva akku neuropsykologisen tilan arvioimiseksi (RBANS) -pistemäärä viivästetty muistiindeksi (DMI) on 85 tai pienempi.
- Potilaan MRI-aivokuvauksen tulosten on oltava kliinisen a-MCI- tai vm-AD-diagnoosin mukaisia seuraavien kriteerien mukaisesti: Scheltensin asteikko sekä valkoisen aineen ja aiempien verenvuotojen mittaus.
- Jos potilas saa AD-hoitoa, hänen on oltava vakaa valintakäyntiä edeltävien kahden kuukauden aikana.
- Samanaikaisten sairauksien hoidon tulee olla vakaa edellisen kuukauden aikana ennen tutkimusta.
- Tutkijan positiivinen arvio hakijasta tutkimuksen vaatimusten ja menettelytapojen noudattamisesta.
Poissulkemiskriteerit:
Koehenkilö, joka täyttää jonkin seuraavista poissulkemiskriteereistä, EI ole kelvollinen osallistumaan tutkimukseen.
- Tunnettu allergia rokotteen aineosille tai aiempi anafylaksia, vakava allerginen reaktio tai yliherkkyys jollekin valmisteen aineosalle. Allergia kalalle tai äyriäisille.
- Aktiivinen tartuntatauti (esim. hepatiitti B, C). Positiivinen kupan serologia.
- Autoimmuunisairaus tai esiintyminen, paitsi lievä ekseema, nuha tai psoriaasi.
- Immuunivajaus (esim. HIV).
- Merkittävä munuais- ja/tai maksasairaus.
- Astma tai reaktiivinen hengitystiesairaus, johon liittyy bronkospasmi viimeisen 6 kuukauden aikana, tai säännöllinen hoito tällä hetkellä.
- Merkittävä hallitsematon systeeminen tila (esim. diabetes, sydämen vajaatoiminta, verenpainetauti).
- Aiempi syöpä (≤5 vuotta edellisestä erityisestä hoidosta). Poikkeukset: basosellulaarinen syöpä.
- Merkittävät muutokset hematologisissa, biokemiallisissa tai virtsan analyyttisissa parametreissa, erityisesti B12-vitamiini-, foolihapon- tai kilpirauhaskokeissa.
- Aiemmin jokin muu keskushermoston häiriö, rappeuttava tai ei-rappeuttava neurologinen tai psykiatrinen sairaus, joka tutkijan mielestä voisi olla syynä dementiaan tai selittää kognitiivisen heikkenemisen tai joka saattaa häiritä kognitiivista toimintaa suoraan tai sen vuoksi. hoitoon.
- Geriatric Depression Scale (GDS; lyhennetty versio), pistemäärä >5
- Hänellä on "kyllä" vastaus C-SSRS:n itsemurha-ajatuksia kohtaan 4 tai 5 tai mikä tahansa itsemurhakäyttäytyminen 6 kuukauden sisällä ennen seulontaa, tai hän on ollut sairaalassa tai hoidettu itsemurhakäyttäytymisen vuoksi viimeisten 5 vuoden aikana ennen seulontaa.
- Aivojen verisuonisairauden historia tai merkit (iskeeminen tai verenvuotoinen aivohalvaus, ohimenevä iskeeminen kohtaus) tai diagnoosi mahdollisesta, todennäköisestä tai selvästä vaskulaarisesta dementiasta NINDS-AIREN-kriteerien mukaan.
- MRI:ssä esiintyy relevanttia mikrovaskulaarista sairautta (leukoaraioosi, Fazekasin pistemäärä ≥2 syvän valkoisen aineen asteikolla tai ≥4 globaalissa pistemäärässä) tai useampi kuin yksi lakunaarinen tai territoriaalinen infarkti. Mikä tahansa muu MRI-löydös, joka voi tutkijan mielestä olla olennainen myötävaikuttava syy koehenkilön kognitiiviseen heikkenemiseen. Enintään 3 mikroverenvuotoa hyväksytään.
- Aiemmin verenvuotohäiriö tai altistavia tiloja, veren hyytymistä tai kliinisesti merkittäviä poikkeavia tuloksia hyytymisprofiilista seulonnassa, tutkijan määrittämänä.
- Potilaita, joita hoidetaan antikoagulantteilla tai antiaggreganttihoidolla (aspiriini profylaktisella annoksella ≤ 325 mg päivässä tai klopidogreeli annoksella ≤ 75 mg päivässä), ei saa ottaa mukaan tutkimukseen.
- Muokattu Hachinskin iskeeminen asteikko, pisteet yli 4.
- Leikkaus (yleisanestesialla) kolmen edellisen kuukauden aikana sisällytettäväksi tutkimukseen tai ohjelmoitava tutkimusjakson aikana.
- Hoito systeemisillä kortikosteroideilla tai muilla immunosuppressiivisilla lääkkeillä 30 päivän sisällä ennen käyntiä 0.
- Rokotus influenssaa vastaan tai mikä tahansa muu rokotus 2 kuukauden sisällä ennen ensimmäistä IMP-annosta.
- Potilaat, jotka on aiemmin satunnaistettu tässä tutkimuksessa.
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen seulontakäyntiä edeltävän kuukauden aikana tai seulontakäynnin viimeisestä annoksesta kuluneiden 12 kuukauden aikana, jos koehenkilöt osallistuivat tutkimuksiin sellaisen tutkimuslääkkeen kanssa, jonka tarkoituksena oli muuttaa AD:n etenemistä, ellei asiakirjat lumelääkkeen vastaanottamisesta on saatavilla. Potilasta ei voida ottaa mukaan tutkimukseen, jos koelääkkeenä oli immunoterapeuttinen lääke, mukaan lukien IVIG tai rokote Alzheimerin tautia vastaan, ellei lumelääkettä ole saatavilla.
- Potilaat, joilla on alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö tai riippuvuus.
- Absoluuttiset (jos käytössä on sydämentahdistin tai implantoitava defibrillaattori) tai suhteellinen (paljas metallistentti tai stentti istutettu viimeisen kuuden kuukauden aikana) magneettikuvauksen vasta-aiheet. Klaustrofobista tunnetta älä anna tehdä MRI- tai PET-skannausta.
- Potilaat, jotka eivät todennäköisesti noudata protokollaa (esim. eivät voi palata seurantakäynneille).
- Naiset, jotka voivat tulla raskaaksi, raskaana tai imettävät.
- Merkittävät muutokset EKG:ssä, jotka liittyvät lisäriskiin potilaalle.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: ABvac40
Kuusi ABvac40:n antoa; ensimmäiset viisi annettiin kerran 4 viikossa ja kuudes viikolla 42.
Jokainen annos koostuu 1 ml:n subkutaanisesta ABvac40-injektiosta.
|
ABVAC40 koostuu Apx-40: n konjugaatista kantajaproteiinin (KLH) ajoneuvon kanssa fosfaattipuskurissa, joka sisältää 0,35% alumiinihydroksidia adjuvanttina.
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Kuusi plaseboa; ensimmäiset viisi annettiin kerran 4 viikossa ja kuudes viikolla 42.
Jokainen anto koostuu 1 ml:n ihonalaisesta injektiosta rokotteen vehikkelipuskuria ilman aktiivista komponenttia.
|
Plasebo koostuu rokotteen ajoneuvosta (fosfaattipuskuria, joka sisältää 0,35% alumiinihydroksidia) ilman konjugaattia.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Anti-Ap40-vasta-ainesignaalin keskimääräinen maksimaalinen lisäys (optinen tiheys [OD] ELISA: ssa)
Aikaikkuna: Osa A (lähtötilanne ja post-baseline-vierailut viikolla 2A, viikko 6A, viikko 10A, viikko 14A, viikko 18A, viikko 24A, viikko 40A, viikko 44A, viikko 50A, viikko 77A ja viikko 104a)
|
Plasman anti-Ap40-vasta-ainesignaalin (optinen tiheys [OD] ELISA: ssa) keskimääräinen maksimaalinen lisäys (Mδ) kussakin koehenkilössä lähtötilanteen vierailun suhteen.
|
Osa A (lähtötilanne ja post-baseline-vierailut viikolla 2A, viikko 6A, viikko 10A, viikko 14A, viikko 18A, viikko 24A, viikko 40A, viikko 44A, viikko 50A, viikko 77A ja viikko 104a)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aiheen lopetukset Teaesista
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen kesto (viikko 0 - viikko 104 osassa A ja viikko 0 - viikko 77 osassa B)
|
Koko tutkimuksen aikana hoidon esiintyvien haittavaikutusten (TEAES) johtuvien poistettujen henkilöiden lukumäärä.
|
Koko tutkimuksen kesto (viikko 0 - viikko 104 osassa A ja viikko 0 - viikko 77 osassa B)
|
|
Koehenkilöiden lukumäärä, joilla on kliinisesti merkittäviä poikkeavuuksia fyysisessä tutkimuksessa
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen kesto (viikko 0 - viikko 104 osassa A ja viikko 0 - viikko 77 osassa B)
|
Tutkimuksen aikana ilmoitetut kliinisesti merkittävät (CS) poikkeavuudet fyysisessä tutkimuksessa.
|
Koko tutkimuksen kesto (viikko 0 - viikko 104 osassa A ja viikko 0 - viikko 77 osassa B)
|
|
Koehenkilöiden lukumäärä, joilla on kliinisesti merkittäviä poikkeavuuksia neurologisessa tutkimuksessa
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen kesto (viikko 0 - viikko 104 osassa A ja viikko 0 - viikko 77 osassa B)
|
Tutkimuksen aikana ilmoitetut neurologisen tutkimuksen kliinisesti merkittävät (CS) poikkeavuudet.
|
Koko tutkimuksen kesto (viikko 0 - viikko 104 osassa A ja viikko 0 - viikko 77 osassa B)
|
|
Koehenkilöiden lukumäärä, joilla on kliinisesti merkittäviä poikkeavuuksia analyyttisessä hematologiassa
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen kesto (viikko 0 - viikko 104 osassa A ja viikko 0 - viikko 77 osassa B)
|
Tutkimuksen aikana ilmoitetut hematologiaparametrien kliinisesti merkittävät (CS) poikkeavuudet.
|
Koko tutkimuksen kesto (viikko 0 - viikko 104 osassa A ja viikko 0 - viikko 77 osassa B)
|
|
Koehenkilöiden lukumäärä, joilla on kliinisesti merkittäviä poikkeavuuksia analyyttisessä biokemiassa
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen kesto (viikko 0 - viikko 104 osassa A ja viikko 0 - viikko 77 osassa B)
|
Kliinisesti merkittävät (CS) poikkeavuudet tutkimuksen aikana ilmoitetuissa biokemian parametreissa.
|
Koko tutkimuksen kesto (viikko 0 - viikko 104 osassa A ja viikko 0 - viikko 77 osassa B)
|
|
Koehenkilöiden lukumäärä, joilla on kliinisesti merkittäviä poikkeavuuksia hyytymisessä
Aikaikkuna: Koko tutkimuksen kesto (viikko 0 - viikko 104 osassa A ja viikko 0 - viikko 77 osassa B)
|
Kliinisesti merkittävät (CS) poikkeavuudet tutkimuksen aikana ilmoitetuissa hyytymisparametreissa.
|
Koko tutkimuksen kesto (viikko 0 - viikko 104 osassa A ja viikko 0 - viikko 77 osassa B)
|
|
Columbian itsemurhien vakavuusasteikko
Aikaikkuna: Osa A (viikko 24A, viikko 50A, viikko 77A ja viikko 104a)
|
Koehenkilöt, joilla on itsemurha- tai itsemurhakäyttäytyminen viimeisen vierailun jälkeen.
|
Osa A (viikko 24A, viikko 50A, viikko 77A ja viikko 104a)
|
|
Level of Anti-Aβ40 Antibodies in CSF
Aikaikkuna: Part A (Week 50A and Week 104A)
|
The change in levels of anti-Aβ40 antibodies in cerebrospinal fluid (CSF) from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set. The MMRM included the recorded outcome value as the dependent variable; treatment, protocol specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15). |
Part A (Week 50A and Week 104A)
|
|
Level of Anti-Aβ40 Antibodies in Plasma
Aikaikkuna: Part A (Week 2A, Week 6A, Week 10A, Week 14A, Week 18A, Week 24A, Week 40A, Week 44A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
|
The change in levels of anti-Aβ40 antibodies in plasma from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set. The MMRM included the recorded outcome value as the dependent variable; treatment, protocol specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. A compound symmetric variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15). |
Part A (Week 2A, Week 6A, Week 10A, Week 14A, Week 18A, Week 24A, Week 40A, Week 44A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
|
|
Level of Antibody-secreting Cells
Aikaikkuna: Part A (Week 2A, Week 6A, Week 10A, Week 14A, Week 18A, Week 24A, Week 40A, Week 44A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
|
The change in levels of antibody-secreting cells from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set. The MMRM included the recorded outcome value as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15). |
Part A (Week 2A, Week 6A, Week 10A, Week 14A, Week 18A, Week 24A, Week 40A, Week 44A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
|
|
Level of Aβ40 Peptides in Plasma - ABtest-IA
Aikaikkuna: Part A (Week 2A, Week 6A, Week 10A, Week 14A, Week 18A, Week 24A, Week 40A, Week 44A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
|
The change in levels of anti-Aβ40 peptides in plasma (ABtest-IA) from baseline to each applicable postbaseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set. The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15). |
Part A (Week 2A, Week 6A, Week 10A, Week 14A, Week 18A, Week 24A, Week 40A, Week 44A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
|
|
Level of Aβ42 Peptides in Plasma - ABtest-IA
Aikaikkuna: Part A (Week 2A, Week 6A, Week 10A, Week 14A, Week 18A, Week 24A, Week 40A, Week 44A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
|
The change in levels of anti-Aβ42 peptides in plasma (ABtest-IA) from baseline to each applicable postbaseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set. The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15). |
Part A (Week 2A, Week 6A, Week 10A, Week 14A, Week 18A, Week 24A, Week 40A, Week 44A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
|
|
Level of Aβ40 Peptides in Plasma - ABtest-MS
Aikaikkuna: Part A (Week 2A, Week 6A, Week 10A, Week 14A, Week 18A, Week 24A, Week 40A, Week 44A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
|
The change in levels of anti-Aβ40 peptides in plasma (ABtest-MS) from baseline to each applicable postbaseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set. The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. A compound symmetric variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15). |
Part A (Week 2A, Week 6A, Week 10A, Week 14A, Week 18A, Week 24A, Week 40A, Week 44A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
|
|
Level of Aβ42 Peptides in Plasma - ABtest-MS
Aikaikkuna: Part A (Week 2A, Week 6A, Week 10A, Week 14A, Week 18A, Week 24A, Week 40A, Week 44A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
|
The change in levels of anti-Aβ42 peptides in plasma (ABtest-MS) from baseline to each applicable postbaseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set. The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15). |
Part A (Week 2A, Week 6A, Week 10A, Week 14A, Week 18A, Week 24A, Week 40A, Week 44A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
|
|
Cortical Fibrillary Amyloid Deposition Assessed by a-PET Scans
Aikaikkuna: Part A (Week 50A and Week 104A)
|
The change in amyloid-PET (a-PET) standard centiloid global cortical area (reference Pons) from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set. The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15). |
Part A (Week 50A and Week 104A)
|
|
Percentage of Change in Brain Volume
Aikaikkuna: Part A (Week 24A, Week 50A, and Week 104A)
|
The percent change in brain volume from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set. The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15). |
Part A (Week 24A, Week 50A, and Week 104A)
|
|
Percentage of Change in Hippocampal Volume
Aikaikkuna: Part A (Week 24A, Week 50A, Week 104A)
|
The percent change in right and left hippocampal volume from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set. The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15). |
Part A (Week 24A, Week 50A, Week 104A)
|
|
Percentage of Change in Ventricular Volume
Aikaikkuna: Part A (Week 24A, Week 50A, and Week 104A)
|
The percent change in ventricular volume from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set. The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15). |
Part A (Week 24A, Week 50A, and Week 104A)
|
|
Level of Aβ42 Peptides in CSF
Aikaikkuna: Part A (Week 50A and Week 104A)
|
The change in levels of Aβ42 peptides in cerebrospinal fluid (CSF) from baseline to each applicable postbaseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set. The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15). |
Part A (Week 50A and Week 104A)
|
|
Level of Aβ40 Peptides in CSF
Aikaikkuna: Part A (Week 50A and Week 104A)
|
The change in levels of Aβ40 peptides in cerebrospinal fluid (CSF) from baseline to each applicable postbaseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set. The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15). |
Part A (Week 50A and Week 104A)
|
|
Aβ42/Aβ40 Ratio in CSF
Aikaikkuna: Part A (Week 50A and Week 104A)
|
The change in Aβ42/Aβ40 ratio in cerebrospinal fluid (CSF) from baseline to each applicable postbaseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set. The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15). |
Part A (Week 50A and Week 104A)
|
|
Level of Total Tau in CSF
Aikaikkuna: Part A (Week 50A and Week 104A)
|
The change in levels of total Tau in cerebrospinal fluid (CSF) from baseline to each applicable postbaseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set. The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15). |
Part A (Week 50A and Week 104A)
|
|
Level of p-Tau 181 in CSF
Aikaikkuna: Part A (Week 50A and Week 104A)
|
The change in levels of p-Tau 181 in cerebrospinal fluid (CSF) from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set. The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15). |
Part A (Week 50A and Week 104A)
|
|
Level of Neurofilament Light in CSF
Aikaikkuna: Part A (Week 50A and Week 104A)
|
The change in levels of neurofilament light in cerebrospinal fluid (CSF) from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set. The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15). |
Part A (Week 50A and Week 104A)
|
|
Level of Neurogranin in CSF
Aikaikkuna: Part A (Week 50A and Week 104A)
|
The change in levels of neurogranin in cerebrospinal fluid (CSF) from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set. The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15). |
Part A (Week 50A and Week 104A)
|
|
Mini Mental State Examination (MMSE) Score
Aikaikkuna: Part A (baseline, and post-baseline at Week 24A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
|
The change in MMSE score from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a MMRM and the ITT analysis set. MMSE is an 11-question measure that tests 5 areas of cognitive function: orientation, registration, attention and calculation, recall, and language. MMSE score ranges: 0-30, with lower scores indicating worst cognition. The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15). |
Part A (baseline, and post-baseline at Week 24A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
|
|
Clinical Dementia Rating-Sum of Boxes (CDR-SB) Score
Aikaikkuna: Part A (Week 24A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
|
The change in CDR-SB score from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a MMRM and the ITT analysis set. CDR-SB assesses 6 cognitive and functional domains: Memory, Orientation, Judgment & Problem Solving, Community Affairs, Home & Hobbies, Personal Care. CDR-SB score ranges: 0-18. The higher scores mean a worst outcome. The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15). |
Part A (Week 24A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
|
|
Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status (RBANS) Score
Aikaikkuna: Part A (Week 24A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
|
The change in RBANS total score from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a MMRM and the ITT analysis set. RBANS assesses 5 cognitive domains: Immediate Memory, Visuospatial/constructional, Language, Attention, Delayed Memory. Total score (range 40-160) sums the 5 domain scores. The higher scores mean a better outcome. The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15). |
Part A (Week 24A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
|
|
Alzheimer's Disease Cooperative Study - Activities of Daily Living, Mild Cognitive Impairment (ADCS-ADL MCI) Score
Aikaikkuna: Part A (Week 24A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
|
The change in ADCS-ADL MCI total score from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a MMRM and the ITT analysis set. ADCS-ADL MCI is a 24-item scale that includes 6 basic activities of daily living (ADL) items and 16 instrumental ADL items that provide a total score: 0-78, with a lower score indicating greater severity. The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15). |
Part A (Week 24A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
|
|
Trail Making Test (TMT) Scores
Aikaikkuna: Part A (Week 24A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
|
Change in TMT score from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a MMRM and the ITT analysis set. TMT has 2 parts in which the patient connects 25 dots in order as quickly as possible. In TMT-A, targets are numbers 1-25; in TMT-B, targets are numbers 1-13 interleaved with letters A-L. Lower timings indicate better outcome. The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15). |
Part A (Week 24A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
|
|
Investigator Global Evaluation (IGE) Score
Aikaikkuna: Part A (Week 24A, Week 50A, and Week 104A)
|
Change in IGE from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using MMRM and ITT analysis set. IGE at baseline:1-Good general status;2-Slight deterioration;3-Moderate deterioration;4-Bad general status. IGE after baseline:1-Marked improvement;2-Moderate improvement;3-Slight improvement;4-No change;5-Slight worsening;6-Moderate worsening;7-Marked worsening. MMRM included IGE after baseline as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix is used. Following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly significantly associated with response measure (p < 0.15). |
Part A (Week 24A, Week 50A, and Week 104A)
|
|
EuroQol 5 Dimensions 5 Levels (EQ-5D-5L) Overall Severity Index Score
Aikaikkuna: Part A (Week 50A and Week 104A)
|
Change in EQ-5D-5L overall severity index from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using MMRM and ITT analysis set. EQ-5D-5L has 5 dimensions: mobility, self-care, usual activities, pain/discomfort, anxiety/depression; rated: 1=no problems, 2=slight problems, 3=moderate problems, 4=severe problems, and 5=extreme problems. The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15). |
Part A (Week 50A and Week 104A)
|
|
EuroQol 5 Dimensions 5 Levels - Visual Analogue Scale (EQ-5D-5L - VAS) Score
Aikaikkuna: Part A (Week 50A and Week 104A)
|
The change in EQ-5D-5L - VAS score from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set. VAS records the patient's self-rated health on a vertical scale, ranging from 100 = 'Best imaginable health state' down to 0 = 'Worst imaginable health state'. The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15). |
Part A (Week 50A and Week 104A)
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Anti -Ap40 -vasta -ainesignaalin keskimääräinen maksimaalinen lisäys (optinen tiheys [OD] ELISA: ssa) - herkkyys
Aikaikkuna: Osa A (lähtötilanne ja post-baseline-vierailut viikolla 2A, viikko 6A, viikko 10A, viikko 14A, viikko 18A, viikko 24A, viikko 40A, viikko 44A, viikko 50A, viikko 77A ja viikko 104a)
|
Plasman anti-Ap40-vasta-ainesignaalin (optinen tiheys [OD] ELISA: ssa) keskimääräinen maksimaalinen lisäys (Mδ) kussakin koehenkilössä lähtötilanteen vierailun suhteen. Herkkyysanalyysit PP (osa A) -analyysijoukossa. |
Osa A (lähtötilanne ja post-baseline-vierailut viikolla 2A, viikko 6A, viikko 10A, viikko 14A, viikko 18A, viikko 24A, viikko 40A, viikko 44A, viikko 50A, viikko 77A ja viikko 104a)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Manuel Sarasa, Araclon Biotech Ltd
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- AB1601
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .