Kroonisen ripulin patogeneesi umpisuolen ja nousevan paksusuolen syövän hoidon jälkeen
Monet potilaat kärsivät kroonisesta ripulista paksusuolen oikean puolen syövän kirurgisen hoidon jälkeen.
Tutkijoiden päähypoteesi on, että paksusuolensyöpäpotilailla, joilla on krooninen ripuli, on suurempi riski saada sappihapon imeytymishäiriö verrattuna paksusuolensyöpäpotilailla, joilla ei ole ripulia.
Tutkijat odottavat myös, että osa sappihapon imeytymishäiriötapauksista johtuu taustalla olevasta bakteerien liikakasvusta ohutsuolessa.
Tutkijat olettavat, että potilailla, joilla on vaikea sappihapon imeytymishäiriö, FGF19-arvo veressä on pienempi kuin potilailla, joilla on kohtalainen tai ei ollenkaan sappihapon imeytymishäiriö.
Lisäksi oletetaan, että potilailla, joilla on krooninen ripuli ja dokumentoitu sappihapon imeytymishäiriö oikeanpuoleisen paksusuolensyövän kirurgisen hoidon jälkeen, suolen toiminta paranee, kun heitä hoidetaan sappihappoa sitovalla aineella tai antibiooteilla bakteerien liikakasvun yhteydessä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaita, joilla on krooninen ripuli oikeanpuoleisen paksusuolensyövän kirurgisen hoidon jälkeen, verrataan potilaisiin, joilla ei ole ripulia oikeanpuoleisen paksusuolensyövän hoidon jälkeen.
Kaikkia potilaita pyydetään vastaamaan lyhyeen suolen toimintaa koskevaan kyselyyn, ja heille kaikille otetaan tavanomaiset verikokeet, jotta voidaan sulkea pois syöpään liittymättömät ripulin syyt. Näiden standarditestien lisäksi FGF19:n arvo mitataan paasto-osallistujien verinäytteestä. Kaikille osallistujille tehdään SeHCAT-skannaus sappihapon imeytymishäiriön määrittämiseksi oikeanpuoleisesta paksusuolensyöpäpotilaista, joilla on ripuli tai ei. Lisäksi tehdään glukoosihengitystesti, jolla selvitetään, onko potilailla ohutsuolen bakteerikasvua.
Potilaita, joilla on positiivinen glukoosihengitystesti ja siten bakteerien liikakasvu, hoidetaan antibiooteilla, minkä jälkeen suoritetaan toinen SeHCAT-skannaus, glukoosihengitystesti ja ruoansulatuskanavan läpikulkuajan mittaus. Lisäksi heitä pyydetään täyttämään uudelleen suolen toimintaa koskeva kysely. Kaikki tapaukset, joissa on epänormaali SeHCAT-skannaus, käsitellään sappihapon sitojalla, ja potilaita pyydetään täyttämään kysely vielä kerran ja GITT-mittaus toistetaan.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Aarhus, Tanska, 8200
- Department of Hepatology and Gastroenterology, Aarhus University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Primaarinen adenokarsinooma umpisuolessa tai nousevassa paksusuolessa
- Oikeanpuoleinen hemikolektomia
- Tanskan ymmärtäminen, puhuminen ja lukeminen
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi suuri maha-suolikanavan, urologinen tai gynekologinen leikkaus tai onkologinen hoito
- Sädehoito
- Paksusuolisyövän uusiutuminen
- Metastaasi
- Pysyvä avanne
- Raskaus
- Alennettu kognitiivinen taso, jonka vuoksi on todennäköistä, että potilas ei ymmärrä tutkimusta tai ei pysty osallistumaan
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Tehtävätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Positiivinen hengitystesti
Potilaita, joiden hengitystesti on positiivinen, hoidetaan antibiooteilla.
|
Ciprofloxacin tai Rifaximin 10 päivän ajan.
|
|
Active Comparator: Positiivinen SeHCAT-skannaus
Potilaita, joilla on positiivinen SeHCAT-skannaus, hoidetaan sappihapon sitojalla.
|
Kolestyramiini tai kolesevelami elinikäinen.
|
|
Ei väliintuloa: Ei väliintuloa
Potilaille, joilla on normaali hengitystesti ja normaali SeHCAT-skannaus, ei puututa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos SeHCAT-retentiossa 7 päivän jälkeen.
Aikaikkuna: SeHCAT-skannaus koostuu perusmittauksesta ja mittauksesta 7 päivän kuluttua.
|
Sappihapon imeytymishäiriön diagnoosi tapauksissa vs. kontrollit määritetään positiivisella SeHCAT-skannauksella.
|
SeHCAT-skannaus koostuu perusmittauksesta ja mittauksesta 7 päivän kuluttua.
|
|
FGF19:n pitoisuus seerumissa
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 kuukausi.
|
FGF19:n seerumiarvo mitataan verinäytteellä.
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 kuukausi.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Bakteerien esiintyminen ohutsuolessa
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 kuukausi.
|
Ohutsuolen bakteerien liikakasvun diagnoosi määritetään hengitystestillä.
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 kuukausi.
|
|
Oireet lievittyvät antibiootti- tai sappihappoa sitovan hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 3 kuukauden kuluttua.
|
Tämä arvioidaan itse ilmoittamien oireiden perusteella: Suolen toimintaa koskeva kyselylomake, jossa on 30 kysymystä, jotka koskevat suolen toiminnan eri näkökohtia.
Potilaiden tulee ilmoittaa, onko hänellä oireita päivittäin, 1-6 kertaa viikossa, harvemmin kuin kerran viikossa vai ei koskaan.
|
3 kuukauden kuluttua.
|
|
Elämänlaatu antibiootti- tai sappihappoa sitovan hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 3 kuukauden kuluttua.
|
Tämä arvioidaan itse ilmoittamien oireiden perusteella: Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön elämänlaatukyselyn C30 versio 3.0.
Kyselylomake, jossa on 30 yksittäistä kysymystä, joista muodostuu yksi globaali terveydentila, viisi toiminnallista alaasteikkoa, kolme oireasteikkoa ja kuusi yksittäistä kohtaa, jotka käsittelevät elämänlaadun eri näkökohtia.
Asteikot vaihtelevat 0–100, ja korkeampi pistemäärä edustaa korkeampaa toimintatasoa tai korkeampaa oireiden astetta.
|
3 kuukauden kuluttua.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Søren Laurberg, MD DMSc, Department of Surgery, Aarhus University Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1-10-72-301-16
- 1-16-02-137-17 (Muu tunniste: Danish Data Protection Agency)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .