Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Etsi neurodegeneratiivisten sairauksien biomarkkereita idiopaattisessa REM-unikäyttäytymishäiriössä

torstai 5. elokuuta 2021 päivittänyt: Dr. Zhang Jihui, Chinese University of Hong Kong

Seitsemän vuoden tuleva tutkimus idiopaattisten REM-unikäyttäytymishäiriöiden kohortista kiinalaisessa väestössä: Biomarkkerien optimaalisten ominaisuuksien määrittäminen neurodegeneratiivisten sairauksien ennustamiseksi

Tämä tutkimus on prospektiivinen tutkimus, jonka keskimääräinen seurantaväli on 7 vuotta, ja sen tavoitteena on seurata α-synukleinopatian neurodegeneraation etenemistä prodromaalisten merkkien kehityksen ja kliinisten häiriöiden kehittymisen kautta potilailla, joilla on idiopaattinen REM-unikäyttäytymishäiriö (iRBD). ja terveet kontrollit.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Yksityiskohtainen kuvaus

REM-unikäyttäytymishäiriö (RBD) on parasomnia, jolle on tunnusomaista unen toteuttamiskäyttäytyminen ja REM-uni ilman lihasatoniaa (liiallinen EMG-aktiivisuus) REM-unen aikana. Yhä useammat tutkimukset paljastivat, että iRBD muuttuu lopulta α-synukleinopatiaksi, kuten Parkinsonin taudiksi (PD), dementia, johon liittyy Lewy-kappaleita (DLB), ja monijärjestelmäatrofia (MSA). Viimeaikaiset tutkimukset raportoivat, että yli 80 %:lle iRBD-potilaista kehittyi lopulta hermoston rappeuma keskimäärin 14 vuoden välein iRBD:n puhkeamisen tai diagnoosin jälkeen. Siten iRBD:tä pidetään α-synukleinopatioiden esiasteena. iRBD:n lisäksi suuri joukko muita ei-motorisia oireita esiintyy myös ennen PD:n tyypillisten motoristen oireiden ilmaantumista, mukaan lukien autonominen toimintahäiriö, hajunmenetys, värinäön heikkeneminen, neurokognitiivinen heikkeneminen, dopamiinin toimintahäiriön neurokuvaus, päiväunisuus ja psykiatriset oireet. häiriöt. Viime vuosina useissa pitkittäistutkimuksissa on havaittu, että iRBD-potilailla, joilla on suurempi näiden merkkiaineiden määrä, voi olla nopeampi neurodegeneraation eteneminen. Toisaalta monet PD:n ulkoiset riskitekijät, mukaan lukien ympäristömyrkyllisyys, elämäntapatekijät ja jotkin lääkkeet, on jo pitkään tunnistettu, jotka vaikuttavat lukuisiin perussoluprosesseihin vuorovaikutuksessa geneettisen alttiuden kanssa.

Useat tiedon puutteet vaativat kuitenkin vielä lisätutkimuksia paljastaakseen. Ensinnäkin harvat tutkimukset ovat tutkineet biomarkkerien dynaamisen muutoksen ennakoivaa arvoa PD:n prodromaalisessa vaiheessa. Toiseksi, muutamissa aiemmissa prospektiivisissä tutkimuksissa käytettiin myös kontrolliryhmää vertaamaan näiden prodromaalisten merkkien muutosta potilaiden ja terveiden kontrollien välillä ajan kuluessa. Kolmanneksi, koska jotkin aiemmat tutkimukset käyttivät retrospektiivistä tutkimussuunnitelmaa, mahdollinen palautusharha voi saastuttaa tuloksia. Lisäksi useimpien aikaisempien biomarkkereita tutkivien tutkimusten otoskoot olivat suhteellisen pieniä (n < 80) ja seuranta-ajat useimmissa tutkimuksissa suhteellisen lyhyitä, mikä on saattanut rajoittaa tilastollista kykyä havaita riskitekijöitä, joilla on lievä tai kohtalainen vaikutus. Lopuksi, koska aiemmat raportoidut pitkittäistutkimukset iRBD:stä keskittyivät pääasiassa valkoihoisiin tai muihin etnisiin ryhmiin, Kiinan iRBD:n neurodegeneratiivisista biomarkkereista on vain vähän tietoa. Yhteenvetona voidaan todeta, että prospektiivisia pitkittäistutkimuksia, joissa on suurempi otoskoko, säännöllinen seuranta ja suhteellisen pitkä seurantajakso, tarvitaan neurodegeneraation etenemisen kartoittamiseksi paremmin.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Odotettu)

182

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

      • Hong Kong, Hong Kong
        • Rekrytointi
        • Department of psychiatry, Faculty of Medicine, The Chinese University of Hong Kong

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

50 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tämän ehdotetun tutkimuksen osallistujat rekrytoidaan käynnissä olevasta RBD- ja kontrolliryhmästämme

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

iRBD:lle lähtötilanteessa:

  1. Täyttää iRBD:n diagnostiset kriteerit. Koska iRBD-potilaita rekrytoitiin pitkään, RBD-diagnoosi perustui ICSD- ja ICSD-2 (ennen vuotta 2014) ja ICSD-3 (2014 ja sen jälkeen) kriteereihin. Kaikkien potilaiden diagnoosi vahvistettiin video-PSG:llä. Yhteenvetona voidaan todeta, että potilaan, jolla on diagnosoitu RBD, tulisi esittää liiallista EMG-aktiivisuutta REM-unen aikana video-PSG-arvioinnissa ja raportoida toistuvista unen toteuttamiskäyttäytymisestä;
  2. Neurokognitiivinen testi ja neurologinen tutkimus vuodesta 2008 lähtien;
  3. Ei sisällä hermostoa rappeuttavia sairauksia viimeisellä käynnillä.

kontrollit ilman iRBD:tä lähtötasolla:

  1. I- ja sukupuolen mukaan iRBD-potilaiden kanssa;
  2. Ei sisällä narkolepsiaa ja muita neurologisia sairauksia;
  3. Ilman RBD-ominaisuuksia, kuten kliininen historia ja video-PSG vahvistavat;
  4. Ilman neurodegeneratiivisia sairauksia;
  5. Neurokognitiivinen testi ja neurologinen tutkimus lähtötilanteessa.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Narkolepsiaa sairastavat potilaat;
  2. Potilaat, joilla on tunnettuja hermostoa rappeuttavia sairauksia;
  3. Pseudo-RBD (esim. RBD-oireet poistuivat sen jälkeen, kun vaikea obstruktiivinen uniapnea oli hoidettu jatkuvalla positiivisella hengitysteiden painehoidolla).
  4. Varhain alkava RBD (esim. ennen 50 vuoden ikää), jolla voi olla eri patogeneesi kuin iRBD:llä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
idiopaattinen REM-unikäyttäytymishäiriö
Koehenkilöt, joilla on diagnosoitu idiopaattinen REM-unikäyttäytymishäiriö
Säätimet ilman iRBD:tä
Terveet kontrollit ilman idiopaattisen REM-unikäyttäytymishäiriön diagnoosia

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
IRBD:n yleinen muuntumisaste hermostoa rappeutuviin sairauksiin
Aikaikkuna: Muutokset lähtötilanteesta 7 vuoden seurantaan
IRBD:n yleinen muuntumisaste hermostoa rappeutuviin sairauksiin. Neurologit vahvistavat neurodegeneratiivisten sairauksien diagnoosit standardidiagnostisten kriteerien mukaisesti.
Muutokset lähtötilanteesta 7 vuoden seurantaan

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutokset prodromaalisen Parkinsonin taudin todennäköisyyden todennäköisyyssuhteessa jokaisessa yksilössä
Aikaikkuna: Perustaso ja 7 vuotta
Prodromaalisen Parkinsonin taudin todennäköisyyden todennäköisyyssuhteen dynaamiset muutokset iRBD-potilailla ja terveillä verrokeilla lasketaan Movement Disorder Societyn (MDS) prodromaalisen Parkinsonin taudin tutkimuskriteerien perusteella.
Perustaso ja 7 vuotta
IRBD:n muuntumisaste neurodegeneratiivisiksi sairauksiksi potilailla, joilla on suuri ja pieni todennäköisyyssuhde prodromaalisen Parkinsonin taudin todennäköisyydelle jokaisessa yksilössä
Aikaikkuna: Muutokset lähtötilanteesta 7 vuoden seurantaan
IRBD:n muuntumisaste neurodegeneratiivisiksi sairauksiksi potilailla, joiden todennäköisyyssuhde oli korkea ja alhainen lähtötilanteessa. Todennäköisyyssuhde määritettiin Movement Disorder Societyn (MDS) prodromaalisen Parkinsonin taudin tutkimuskriteerien perusteella.
Muutokset lähtötilanteesta 7 vuoden seurantaan

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Yaping Liu, PhD, Chinese University of Hong Kong
  • Opintojohtaja: Siu Ping Lam, MBChB, Chinese University of Hong Kong
  • Opintojohtaja: Shirley Xin Li, PhD, The University of Hong Kong

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Keskiviikko 15. toukokuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Torstai 31. maaliskuuta 2022

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Lauantai 1. lokakuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 22. maaliskuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 5. elokuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Keskiviikko 7. elokuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Perjantai 6. elokuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 5. elokuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. elokuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2018.641

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

IPD-suunnitelman kuvaus

Tutkija muissa unikeskuksissa on myös tekemässä samanlaista tutkimusta, saattaa olla suunnitelma lisäyhteistyöstä tietokannan jakamiseksi

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .