Parodontaalihoidon vaikutus diabetespotilaisiin (DMRCT)

Huonosti hallinnassa olevalla diabeteksella periodontaaliset sairaudet pahenevat, ja vaikeissa periodontaalisissa sairauksissa verensokeritasapaino on usein huonompi. Julkaistuissa papereissa päätellään, että parodontaalihoito johtaa hemoglobiini A1c:n laskuun; muut tutkimukset osoittavat kuitenkin vain vähän tai ei ollenkaan parannusta. Jotkut potilaat eivät reagoi hyvin ammattimaiseen parodontaalihoitoon edes ilman diabetesta, mikä voi johtua huonosta suuhygieniasta ja/tai isäntätekijöistä, mukaan lukien mikrobiprofiilit. On vain vähän julkaistuja artikkeleita, joissa tutkitaan parodontaalihoidon tehokkuutta diabeetikoilla, ja harvempi, joka sisältää suun mikrobiomin arvioinnin. Tutkijat tutkivat systeemisiä muutoksia diabeteksen tilassa ja mikrobiomivaikutuksia kliiniseen vasteeseen parodontaalihoitoon satunnaistetussa kliinisessä tutkimuksessa. On osoitettu, että klooriheksidiiniglukonaattihuuhtelu johtaa merkittävään kliiniseen parannukseen verrattuna pelkkään tavanomaiseen parodontaalihoitoon, ja hampaidenväliset hampaiden puhdistusaineet poistavat enemmän plakkia (jolloin ientulehdus vähenee) tehokkaammin kuin pelkkä harjaus. Siksi tässä tutkimuksessa tarjotaan yksinään vakiomuotoista parodontaalihoitoa, hilseilyä ja juurisuunnittelua (SRP) tai SRP:tä plus tukeva parodontaalihoito (SPT), klooriheksidiiniglukonaattihuuhtelu (Paroex®) ja kuminen hammasväliharjasten puhdistusaine (Soft). -Poiminnat), diabeetikoille ja ei-diabeetikoille, joilla on parodontaalinen sairaus ryhmien välisten vasteerojen määrittämiseksi.

Tämän tutkimuksen päätavoitteena on arvioida pelkän SRP:n ja SRP+SPT:n vaikutuksia kliiniseen, mikrobiologiseen ja immunologiseen tilaan tyypin 2 diabetesta sairastavilla ja ilman ja parodontiittisairaudilla. Selvempi ymmärrys siitä, kuinka parodontaalihoito vaikuttaa diabeteksen tilaan, voisi johtaa uusien uusien kohdennettujen hoitojen kehittämiseen sekä parodontaaliin että diabetekseen.