Yläraajojen harjoituskapasiteetti, lihasten hapetus, tasapaino potilailla, joilla on primaarinen väreissä oleva dyskinesia
Yläraajojen harjoituskapasiteetin, lihasten hapettumisen, tasapainon ja fyysisen aktiivisuuden tason tutkiminen potilailla, joilla on primaarinen siliaarinen dyskinesia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Primaarinen siliaarinen dyskinesia (PCD) on geneettinen, heterogeeninen sairaus, joka johtuu värekkojen puuttumisesta tai toimintahäiriöstä. Liikkuvien värien toiminnan heikkeneminen johtaa heikentyneeseen mukosiliaariseen puhdistumaan, toistuviin rintainfektioihin ja keuhkojen rakenteen asteittaiseen tuhoutumiseen. Kliinisiä piirteitä ovat vastasyntyneen hengitysvaikeusoireyhtymä, krooninen päivittäinen tuottava yskä, krooninen nenän tukkoisuus ja krooninen tai toistuva välikorvatulehdus.
Potilaiden keuhkojen toiminnot, liikuntakyky, hengityslihasten voima ja kestävyys, ääreislihasten voima, fyysinen aktiivisuus ja elämänlaatu heikkenivät. Näitä aiheita koskevien tutkimusten määrä on rajoitettu.
Keuhkojen toiminta ja raajojen lihasvoima ovat kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden harjoituskyvyn määrääviä tekijöitä. Raajojen lihasten heikentynyt voima ja kestävyys liittyvät liikunta-intoleranssiin. Potilaiden yläraajojen lihasvoima on heikentynyt. Kirjallisuudessa ei ole tutkimusta, jossa arvioitaisiin PCD-potilaiden yläraajojen harjoittelukykyä. Sydän-hengityslihasten ja ääreislihasten happisaturaation mittaaminen on tärkeää hapen toimittamisen ja kulutuksen dynamiikan ymmärtämiseksi harjoituksen aikana. Kirjallisuudessa ei ole tutkimuksia, jotka arvioivat lihasten hapetusta tässä potilaspopulaatiossa.
Tutkimuksen päätavoitteena on arvioida yläraajojen harjoittelukykyä ja lihasten hapetusta potilailla, joilla on primaarinen värekarvojen dyskinesia. Tutkimuksen toissijaisena tavoitteena on arvioida hengitystoimintaa, hengityslihasten voimaa ja kestävyyttä, perifeeristä lihasvoimaa, tasapainoa, fyysistä aktiivisuutta ja elämänlaatua potilailla, joilla on primaarinen ciliaarinen dyskinesia ja verrata niitä terveisiin verrokkeihin.
Tutkimus suunniteltiin poikkileikkaukselliselta. Tutkimukseen otetaan mukaan potilaat, joilla on primaarinen ciliaarinen dyskinesia, ja jotka Gazin yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan lasten keuhkosairauksien osaston lääkäreiden Gazin yliopiston fysioterapia- ja kuntoutusosaston kardiopulmonaaliselle kuntoutusyksikölle on lähetetty. Tutkimuksessa arvioidaan vähintään 18 potilasta, joilla on primaarinen ciliaarinen dyskinesia, ja vähintään 18 tervettä kontrollia, jotka ovat saman ikäisiä ja sukupuolta. Arvioinnit valmistuvat kahdessa päivässä.
Yläraajojen harjoituskapasiteetti (6 minuutin Pegboard and Ring Test), lihasten hapetus ("Moxy" -monitori), toimintakyky (6 minuutin kävelytesti), hengitystoiminnot (spirometri), hengityslihasten voima (suunpaineen mittaus), hengityslihasten kestävyys (inkrementaalinen kynnyskuormitustesti), ääreislihasten voima (dynamometri), tasapaino ("Biodex Balance System®" ja Y-tasapainotesti), fyysisen aktiivisuuden taso (monianturiaktiivisuusmittari) ja elämänlaatu (Quality of Life asteikko primaariselle ciliaarille Dyskinesia (QOL-PCD-asteikkoversio 4.3) arvioidaan.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Ankara, Turkki
- Gazi University
-
Ankara, Turkki
- Gazi University, Faculty of Health Science
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Potilaat;
- 6-18 vuotta vanha
- Diagnosoitu primaarinen ciliaarinen dyskinesia
- Kliinisen tilan vakaus
Terveet hallintalaitteet;
- 6-18 vuotta vanha
Poissulkemiskriteerit:
Potilaat;
- Diagnosoitu neurologinen, kognitiivinen ongelma, joka voi vaikuttaa arviointeihin,
- Akuutti keuhkokuume tai mikä tahansa infektio
- Pahenemisen historia viimeisen 1 kuukauden aikana
- Yli 10 % muutos FEV1:ssä viimeisen 6 kuukauden aikana
- Koronavirustaudin historia (COVID-19)
- Tupakoinnin historia
- Diagnosoidut näkö-, kuulo-, vestibulaari- tai neurologiset ongelmat, jotka voivat vaikuttaa tasapainoon
- Diagnosoidut liikkuvuuteen vaikuttavat ortopediset ongelmat tai tuki- ja liikuntaelinten leikkaushistoria
Terveet hallintalaitteet;
- Diagnosoitu neurologinen, kognitiivinen ongelma, joka voi vaikuttaa arviointeihin
- Diagnosoidut näkö-, kuulo-, vestibulaari- tai neurologiset ongelmat, jotka voivat vaikuttaa tasapainoon
- Koronavirustaudin historia (COVID-19)
- Tupakoinnin historia
- Ongelmia harjoitustestin ohjeiden ymmärtämisessä ja noudattamisessa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
|---|
|
Potilaat
Yläraajojen harjoituskapasiteetti (6 minuutin Pegboard and Ring Test), lihasten hapetus ("Moxy" -monitori), toimintakyky (6 minuutin kävelytesti), hengitystoiminnot (spirometri), hengityslihasten voima (suunpaineen mittaus), hengityslihasten kestävyys (inkrementaalinen kynnyskuormitustesti), ääreislihasten voima (dynamometri), tasapaino ("Biodex Balance System®" ja Y-tasapainotesti), fyysisen aktiivisuuden taso (monianturiaktiivisuusmittari) ja elämänlaatu (Quality of Life asteikko primaariselle ciliaarille Dyskinesia (QOL-PCD-asteikkoversio 4.3)) arvioidaan.
|
|
Terveet hallintalaitteet;
Yläraajojen harjoituskapasiteetti (6 minuutin Pegboard and Ring Test), lihasten hapetus ("Moxy" -monitori), toimintakyky (6 minuutin kävelytesti), hengitystoiminnot (spirometri), hengityslihasten voima (suunpaineen mittaus), hengityslihasten kestävyys (inkrementaalinen kynnyskuormitustesti), ääreislihasten voima (dynamometri), tasapaino ("Biodex Balance System®" ja Y-tasapainotesti), fyysisen aktiivisuuden taso (monianturiaktiivisuusmittari) ja elämänlaatu (Quality of Life asteikko primaariselle ciliaarille Dyskinesia (QOL-PCD-asteikkoversio 4.3)) arvioidaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yläraajojen harjoituskapasiteetti
Aikaikkuna: Ensimmäinen päivä
|
Yläraajojen harjoituskykyä arvioidaan kuuden minuutin pegboard- ja rengastestillä (6-PBRT).
Käytetään pegboardia, jossa on kaksi ylä- ja alatankoa, jotka on asetettu osallistujien olkapäiden tasolle ja olkapäätason yläpuolelle.
Kymmenen rengasta asetetaan molempiin alatankoihin.
Potilaita pyydetään siirtämään yksi rengas kerrallaan molemmin käsin alemmista tangoista ylempään.
Tulos on kuuden minuutin aikana siirrettyjen renkaiden kokonaismäärä.
|
Ensimmäinen päivä
|
|
Lihasten hapetus
Aikaikkuna: Ensimmäinen päivä
|
Lihasten hapetusarviointi suoritetaan käyttämällä Moxy-monitoria (Moxy, Fortiori Design LLC, Minnesota, USA).
Laite sijoitetaan hallitsevan jalan nelipäisen lihasryhmän 1/3 alempaan motoriseen pisteeseen ja hallitsevaan käsivarren hartialihakseen.
Odotetaan vähintään 3 minuuttia, kunnes lepomittaukset ja luustolihasten hapetussignaali (StO2) stabiloituvat.
Mittaukset toistetaan kuuden minuutin kävelytestin ja kuuden minuutin pegboard- ja rengastestin aikana.
|
Ensimmäinen päivä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toimiva harjoituskyky
Aikaikkuna: Ensimmäinen päivä
|
Toimintakykyä arvioidaan 6 minuutin kävelytestillä American Thoracic Societyn ja European Respiratory Societyn kriteerien mukaisesti.
|
Ensimmäinen päivä
|
|
Saldo
Aikaikkuna: Toinen päivä
|
Staattisen tasapainon arviointi arvioidaan käyttämällä "Biodex Balance System®" -järjestelmää.
Testijakso on 20 sekuntia ja arviointien välillä pidetään 10 sekunnin tauko.
Testin tuloksena saadaan järjestelmästä yleinen stabiliteettiindeksi, anterior / posterior (AP) stabiliteettiindeksi, mediaal / lateraalinen (ML) vakausindeksi ja niiden keskihajonnat.
Testit suoritetaan ensin kovalla alustalla silmät auki.
Toiseksi testit suoritetaan kovalla alustalla silmät kiinni.
Kolmanneksi kokeet suoritetaan pehmeällä alustalla silmät auki.
Dynaaminen tasapaino arvioidaan Y-tasapainotestillä.
|
Toinen päivä
|
|
Fyysinen aktiivisuus (energian kokonaiskulutus)
Aikaikkuna: Toinen päivä
|
Fyysistä aktiivisuutta arvioidaan monisensorin aktiivisuusmittarilla (SenseWear®, Inc. Pittsburgh, ABD).
Potilas käyttää monisensorista fyysisen aktiivisuuden monitoria ei-dominoivan käsivarren tricepslihaksen päällä 3 yhtäjaksoista päivää.
Kahden päivän aikana mitatuista parametreista lasketaan keskiarvo ja ne analysoidaan "SenseWear® 7.0 Software" -ohjelmalla.
|
Toinen päivä
|
|
Fyysinen aktiivisuus (aktiivinen energiankulutus (joule / päivä)
Aikaikkuna: Toinen päivä
|
Fyysistä aktiivisuutta arvioidaan monisensorin aktiivisuusmittarilla (SenseWear®, Inc. Pittsburgh, ABD).
Potilas käyttää monisensorista fyysisen aktiivisuuden monitoria ei-dominoivan käsivarren tricepslihaksen päällä 3 yhtäjaksoista päivää.
Kahden päivän aikana mitatuista parametreista lasketaan keskiarvo ja ne analysoidaan "SenseWear® 7.0 Software" -ohjelmalla.
|
Toinen päivä
|
|
Fyysinen aktiivisuus (fyysisen aktiivisuuden aika (min/päivä)
Aikaikkuna: Toinen päivä
|
Fyysistä aktiivisuutta arvioidaan monisensorin aktiivisuusmittarilla (SenseWear®, Inc. Pittsburgh, ABD).
Potilas käyttää monisensorista fyysisen aktiivisuuden monitoria ei-dominoivan käsivarren tricepslihaksen päällä 3 yhtäjaksoista päivää.
Kahden päivän aikana mitatuista parametreista lasketaan keskiarvo ja ne analysoidaan "SenseWear® 7.0 Software" -ohjelmalla.
|
Toinen päivä
|
|
Fyysinen aktiivisuus (Keskimääräinen metabolinen ekvivalentti (MET / vrk)
Aikaikkuna: Toinen päivä
|
Fyysistä aktiivisuutta arvioidaan monisensorin aktiivisuusmittarilla (SenseWear®, Inc. Pittsburgh, ABD).
Potilas käyttää monisensorista fyysisen aktiivisuuden monitoria ei-dominoivan käsivarren tricepslihaksen päällä 3 yhtäjaksoista päivää.
Kahden päivän aikana mitatuista parametreista lasketaan keskiarvo ja ne analysoidaan "SenseWear® 7.0 Software" -ohjelmalla.
|
Toinen päivä
|
|
Fyysinen aktiivisuus (askelten määrä (askelia / päivä)
Aikaikkuna: Toinen päivä
|
Fyysistä aktiivisuutta arvioidaan monisensorin aktiivisuusmittarilla (SenseWear®, Inc. Pittsburgh, ABD).
Potilas käyttää monisensorista fyysisen aktiivisuuden monitoria ei-dominoivan käsivarren tricepslihaksen päällä 3 yhtäjaksoista päivää.
Kahden päivän aikana mitatuista parametreista lasketaan keskiarvo ja ne analysoidaan "SenseWear® 7.0 Software" -ohjelmalla.
|
Toinen päivä
|
|
Fyysinen aktiivisuus (makuulle vietetty aika (min/vrk) päivää)
Aikaikkuna: Toinen päivä
|
Fyysistä aktiivisuutta arvioidaan monisensorin aktiivisuusmittarilla (SenseWear®, Inc. Pittsburgh, ABD).
Potilas käyttää monisensorista fyysisen aktiivisuuden monitoria ei-dominoivan käsivarren tricepslihaksen päällä 3 yhtäjaksoista päivää.
Kahden päivän aikana mitatuista parametreista lasketaan keskiarvo ja ne analysoidaan "SenseWear® 7.0 Software" -ohjelmalla.
|
Toinen päivä
|
|
Fyysinen aktiivisuus (uniaika (min/vrk)
Aikaikkuna: Toinen päivä
|
Fyysistä aktiivisuutta arvioidaan monisensorin aktiivisuusmittarilla (SenseWear®, Inc. Pittsburgh, ABD).
Potilas käyttää monisensorista fyysisen aktiivisuuden monitoria ei-dominoivan käsivarren tricepslihaksen päällä 3 yhtäjaksoista päivää.
Kahden päivän aikana mitatuista parametreista lasketaan keskiarvo ja ne analysoidaan "SenseWear® 7.0 Software" -ohjelmalla.
|
Toinen päivä
|
|
Hengityslihasten voima
Aikaikkuna: Ensimmäinen päivä
|
Hengityslihasten voimaa ilmaisevat maksimaaliset sisäänhengityksen (MIP) ja uloshengityksen (MEP) paineet mitataan kannettavalla suupaineen mittauslaitteella American Thoracic Societyn ja European Respiratory Societyn kriteerien mukaisesti.
|
Ensimmäinen päivä
|
|
Hengityslihasten kestävyys
Aikaikkuna: Toinen päivä
|
Hengityslihasten kestävyyttä arvioidaan POWERbreathe Wellness -laitteella (POWERbreathe, Inspiratory Muscle Training (IMT) Technologies Ltd., Birmingham, UK) ja hengityslihasten kestävyystestillä korotetulla kynnyskuormituksella.
Testi aloitetaan 20 %:lla maksimaalisesta sisäänhengityspaineesta ja painetta nostetaan 40 %:iin, 60 %:iin, 80 %:iin ja 100 %:iin kahden minuutin välein.
Potilaita pyydetään jatkamaan hengitystä laitteen kautta testin aikana.
Jos henkilö ei pysty hengittämään 3 kertaa peräkkäin, fysioterapeutti keskeyttää testin.
Testin aikana kirjataan suoritettujen hengitysten lukumäärä ja saavutettu maksimiaika jokaisen 2 minuutin jakson aikana. Testin kokonaiskesto ja maksimipainearvo, jossa se jatkaa hengittämistä vähintään 1 minuutin ajan, kerrotaan.
Löytynyt arvo kirjataan hengityslihasten kestävyysarvoksi.
|
Toinen päivä
|
|
Keuhkojen toiminta (FVC)
Aikaikkuna: Ensimmäinen päivä
|
Keuhkojen toiminta arvioidaan käyttämällä spirometriaa American Thoracic Societyn ja European Respiratory Societyn kriteerien mukaisesti.
FVC (Forced Vital Kapasiteetti) mitataan.
|
Ensimmäinen päivä
|
|
Keuhkotoiminta (pakotettu uloshengitystilavuus ensimmäisessä sekunnissa (FEV1))
Aikaikkuna: Ensimmäinen päivä
|
Keuhkojen toiminta arvioidaan käyttämällä spirometriaa American Thoracic Societyn ja European Respiratory Societyn kriteerien mukaisesti.
Ensimmäisen sekunnin pakotettu uloshengitystilavuus (FEV1) mitataan.
|
Ensimmäinen päivä
|
|
Keuhkotoiminta (FEV1 / FVC)
Aikaikkuna: Ensimmäinen päivä
|
Keuhkojen toiminta arvioidaan käyttämällä spirometriaa American Thoracic Societyn ja European Respiratory Societyn kriteerien mukaisesti.
FEV1 / FVC mitataan.
|
Ensimmäinen päivä
|
|
Keuhkojen toiminta (virtausnopeus 25-75 % pakotetun uloshengityksen tilavuudesta (FEF 25-75 %))
Aikaikkuna: Ensimmäinen päivä
|
Keuhkojen toiminta arvioidaan käyttämällä spirometriaa American Thoracic Societyn ja European Respiratory Societyn kriteerien mukaisesti.
Virtausnopeus 25-75 % pakotetun uloshengityksen tilavuudesta (FEF 25-75 %) mitataan.
|
Ensimmäinen päivä
|
|
Keuhkotoiminta (huippuvirtausnopeus (PEF))
Aikaikkuna: Ensimmäinen päivä
|
Keuhkojen toiminta arvioidaan käyttämällä spirometriaa American Thoracic Societyn ja European Respiratory Societyn kriteerien mukaisesti.
Huippuvirtausnopeus (PEF) mitataan.
|
Ensimmäinen päivä
|
|
Elämänlaatu
Aikaikkuna: Toinen päivä
|
Elämänlaatua arvioidaan Primary Ciliary Dyskinesian Quality of Life -asteikolla (QOL-PCD-asteikko versio 4.3) (turkkilainen versio).
Asteikoilla on vakiintunut luotettavuus ja pätevyys.
QOL-PCD:stä on neljä erillistä versiota kolmelle eri ikään sopivalle. Asteikko sisältää kysymyksiä fyysisestä toiminnasta, tunnetoiminnasta, sosiaalisesta toiminnasta, hengitysoireista, hoitotaakasta, kuulooireista, roolista, terveyskäsityksistä, elinvoimasta, syömisestä ja painosta.
Asteikko sisälsi alaryhmiä eri tilanteisiin eri ikäryhmien mukaan.
Asteikon kohteiden kokonaismäärät ovat lasten kyselyssä 37, nuorten kyselyssä 43, aikuisten kyselyssä 49, 6-12-vuotiaiden potilaiden vanhemmilla 41.
Kohteet arvostetaan 4 pisteen asteikolla.
Korkeammat pisteet kertovat parempaa elämänlaatua.
|
Toinen päivä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Şeyma Mutlu, Pt., Gazi University
- Päätutkija: Tuğba ŞİŞMANLAR EYÜBOĞLU, Asc.Prof.Dr., Gazi University
- Päätutkija: Ayşe TANA ARSLAN, Prof.Dr., Gazi University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Valerio G, Giallauria F, Montella S, Vaino N, Vigorito C, Mirra V, Santamaria F. Cardiopulmonary assessment in primary ciliary dyskinesia. Eur J Clin Invest. 2012 Jun;42(6):617-22. doi: 10.1111/j.1365-2362.2011.02626.x. Epub 2011 Nov 29.
- Ring AM, Buchvald FF, Holgersen MG, Green K, Nielsen KG. Fitness and lung function in children with primary ciliary dyskinesia and cystic fibrosis. Respir Med. 2018 Jun;139:79-85. doi: 10.1016/j.rmed.2018.05.001. Epub 2018 May 3.
- Madsen A, Green K, Buchvald F, Hanel B, Nielsen KG. Aerobic fitness in children and young adults with primary ciliary dyskinesia. PLoS One. 2013 Aug 19;8(8):e71409. doi: 10.1371/journal.pone.0071409. eCollection 2013.
- Behan L, Rubbo B, Lucas JS, Dunn Galvin A. The patient's experience of primary ciliary dyskinesia: a systematic review. Qual Life Res. 2017 Sep;26(9):2265-2285. doi: 10.1007/s11136-017-1564-y. Epub 2017 Mar 30.
- Denizoglu Kulli H, Gurses HN, Zeren M, Ucgun H, Cakir E. Do pulmonary and extrapulmonary features differ among cystic fibrosis, primary ciliary dyskinesia, and healthy children? Pediatr Pulmonol. 2020 Nov;55(11):3067-3073. doi: 10.1002/ppul.25052. Epub 2020 Sep 11.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Gazi University 408
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .