Sentrifugin aiheuttaman kiihtyvyyden sieto potilailla, joilla on diabetes mellitus ja sydämen rytmihäiriö
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
UTMB on saanut apurahaa Federal Aviation Administrationilta (FAA) kaupallisen avaruusliikenteen huippuyksikön alaisuudessa tutkiakseen näitä aiheita. Huolenaiheena on, olisiko avaruuslennot, joka on jo ennestään vaarallinen yritys, suurempi vaara vähemmän terveelle yksilölle. On edelleen vaikea ennustaa, kuinka tietyt sairausprosessit reagoivat hypergravitaatioympäristöön avaruusalusten laukaisun ja laskeutumisen aikana, ja mitä nämä vaarat tarkalleen voivat sisältää.
Diabetes mellitus ja sydämen rytmihäiriöt voivat olla yleisiä mahdollisten tulevien avaruuslentojen osallistujien väestöryhmässä, ja ne voivat aiheuttaa lisäriskitekijöitä hypergravitaatioympäristössä kiihtyvyystoleranssista kykyyn suorittaa kohtalaisen monimutkaisia tehtäviä hätätilanteissa tai korkean stressin olosuhteissa. skenaarioita. Vaikka tietyt sairauteen liittyvät seuraukset (kuten vaikea retinopatia, nefropatia, autonominen toimintahäiriö, sydämen iskemia jne.) ovat todennäköisesti kriteereitä lähitulevaisuuden avaruuslentotoiminnan ulkopuolelle jättämiselle, on toivottavaa ottaa mukaan henkilöt, joilla on hyvin hallinnassa oleva sairaus ilman merkittäviä jälkitauteja. kaupallisessa avaruuslentoteollisuudessa.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida sentrifugin aiheuttamien kiihtyvyysvoimien sietokykyä henkilöillä, joilla on diabetes mellitus ja sydämen rytmihäiriöt. Tutkijat sisällyttävät tutkimukseen henkilöt, joilla tiedetään olevan jompikumpi seuraavista:
- Hyvin hallinnassa oleva diabetes (tyypin I tai tyypin II, hallinnassa ruokavaliolla, oraalisilla lääkkeillä tai insuliinipistoksilla, HbA1c
- Hyvin hallitut sydämen rytmihäiriöt (mukaan lukien hallinta suun kautta otetuilla lääkkeillä, implantoiduilla sydämentahdistimilla tai aikaisemmalla ablaatiolla tai vastaavalla toimenpiteellä). Kiinnostavia sydämen rytmihäiriöitä ovat Wolff-Parkinson-White (WPW), eteisvärinä, eteislepatus, supraventrikulaarinen takykardia, kiihtyneet idioventrikulaariset rytmit, liitosrytmit, A-V-katkos. Implantoidun sydämentahdistimen käyttö on hyväksyttävää, jos sen osoitetaan onnistuneen hallitsemaan aiempia rytmihäiriöitä.
Tutkijat seulovat edelleen henkilöitä, joilla ei ole tiedossa näiden sairauksien historiaa, toimiakseen kontrolliryhmänä. On odotettavissa, että tässä tutkimuksessa mukana olevat henkilöt, joilla on hallittuja sairausprosesseja, sietävät hyvin kiihtyvyysvoimia, ja sydän- ja verisuonivasteiden muutokset liittyvät ensisijaisesti lääkkeiden käyttöön (ensisijaisesti beetasalpaajiin; katso selitys yllä). Tutkijat tutkivat myös sekä sairaiden että kontrollien suorituskykyä simuloidussa hätätilanteessa, jossa tehtävä on kohtalaisen vaikea. Oletuksena on, että nämä sairaudet, kun ne ovat hyvin hallinnassa, eivät ole vasta-aihe avaruusmatkalle.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Yhdysvallat, 77555-1110
- University of Texas Medical Branch
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Pyrimme seulomaan henkilöitä, joilla tiedetään olevan jompikumpi seuraavista: (1) hyvin hallinnassa oleva diabetes mellitus (tyypin I tai tyypin II, joka on hallinnassa ruokavaliolla, suun kautta otetuilla lääkkeillä tai insuliinipistoksilla tai pumpulla) HbA1c-arvolla
Koehenkilöt, joilla on ollut sekä diabetes mellitus että sydämen rytmihäiriö, katsotaan kelvollisiksi mukaan ottamiseen, jos molemmat sairaudet täyttävät sisällyttämiskriteerit. Muiden lääketieteellisten sairauksien esiintyminen (esimerkiksi aikaisempi sydäninfarkti tai stentointi), jos ne ovat hyvin hallinnassa, katsotaan silti kelvollisiksi sisällyttämiseen (katso poissulkemiskriteerit).
Seulomme edelleen henkilöitä, joilla ei ole tiedossa olevaa merkittävää lääketieteellistä sairautta, toimiaksemme kontrolliryhmänä.
Poissulkemiskriteerit:
- Tautikohtaisia poissulkemiskriteereitä ovat:
Diabetespotilaat:
- HbA1c ≥8 %
- Osoitus huonosta glukoositasapainosta (keskimääräinen ennen aterioita oleva verensokeri > 250)
- Todisteet pitkälle edenneestä taudista tai pitkäaikaisen huonon glukoosihoidon seurauksista, kuten merkittävä tai loppuvaiheen munuaissairaus (kreatiniini > 3,0 tai riippuvuus hemodialyysistä), autonominen toimintahäiriö tai diabeettinen retinopatia
- "Prediabeettinen", jolla on normaali HbA1c (
Kohteet, joilla on sydämen rytmihäiriö:
- Todisteet oireisista rytmihäiriöistä (esimerkiksi toistuva huimaus, synkopaaliset tapahtumat)
- Aiempien defibrillointitapahtumien dokumentointi (huomaa, että kertaluonteista defibrillointia, jota seuraa interventio (esimerkki: ablaatio) ja rytmihäiriön täydellinen häviäminen, EI pidetä poissulkevina)
- Automaattisen implantoidun sydändefibrillaattorin (AICD) läsnäolo
- Aiempi kammiotakykardia tai kammiovärinä, jos se ei muuten liity taustalla olevaan ja parantuneeseen sairauteen
- Todisteet sydämen iskemiasta stressitestien aikana, vakavasta verisuonisairaudesta tai vastaavista vakavista ja hallitsemattomista lääketieteellisistä ongelmista, jotka on tunnistettu historiallisissa asiakirjoissa tai lentoa edeltävässä seulonnassa
Naishenkilöiden on tehtävä seulonta raskauden varalta; raskaana olevat potilaat suljetaan pois tästä tutkimuksesta. Kohteet, joilla on laaja kokemus hypergravitaatioympäristöstä, kuten korkean suorituskyvyn tai akrobaattiset lentäjät, eivät kelpaa.
Lisäksi merkittävät lääketieteelliset sairaudet kuin mielenkiinnon kohteena olevat sairaudet voivat olla poissulkevia, varsinkin jos ne edustavat tunnistettavissa olevaa riskiä, joka on aiemmin katsottu sulkevan pois aikaisemmista hypergravitaatioaltistus- ja sentrifugikokeista. Esimerkkejä:
- Huonosti hallittu verenpainetauti (systolinen lähtötaso > 180 mmHg, diastolinen lähtötaso > 100 mmHg)
- Sydämensiirron historia
- Sydämen ejektiofraktion historia
- Keuhkosairaus tai sydänsairaus, joka vaatii jatkuvaa lisähappihoitoa
- Akuutti selkä-/niska-/selkävamma
- Akuutti leikkauksen jälkeinen ajanjakso (
- Vaikea liikalihavuus, paino > 250 lbs
- Ennalta arvaamattomista tai hallitsemattomista psykiatrisista purkauksista, häiritsevästä käytöksestä jne
Osallistujien, joilla on iän ja sukupuolen lisäksi merkittäviä sydämen riskitekijöitä (mukaan lukien tupakan käyttö, hyperlipidemia tai dyslipidemia, verenpainetauti tai verenpaineen hoito lääkityksellä tai diabetes), on toimitettava lisätietoja, mukaan lukien lipidipaneelit, HbA1c diabeteksen tapauksessa ja rasitustestit. Potilaat suljetaan pois seuraavista syistä:
Todisteet sydämen iskemiasta stressitestin aikana, esimerkkejä mukaan lukien:
- harjoituksen aiheuttama angina
- harjoituksen aiheuttama hypotensio
- näyttöä ≥1 mm:n elektrokardiogrammin ST-segmentin masennuksesta rasituksen tai farmakologisen stressin aiheuttamasta
- palautuva iskemia sydänlihaksen perfuusiokuvauksessa
Vaikea sepelvaltimotauti, esimerkkejä mukaan lukien:
- todisteita palautuvasta iskemiasta sydänlihaksen perfuusiokuvauksessa,
- tunnettu monisuoninen sepelvaltimotauti, joka ei ole saanut stentointia tai kirurgista korjausta (tai jota ei voida stentata tai korjata kirurgisesti)
- Samankaltaisia vakavia ja hallitsemattomia lääketieteellisiä ongelmia, jotka seulontalääkäri tai lääkäri tunnistaa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Diabeettiset kohteet
Henkilöt, joilla on ollut diabetes mellitus
|
Koehenkilöt osallistuvat jopa seitsemään eri sentrifugiprofiiliin yhden koulutuspäivän aikana (noin 8 tuntia).
Altistukset on suunniteltu simuloimaan avaruuslentoprofiilia käyttämällä kaupallisissa avaruuslennoissa odotettavissa olevaa kiihtyvyyttä.
|
|
Muut: Koehenkilöt, joilla on ollut rytmihäiriöitä
Henkilöt, joilla on ollut sydämen rytmihäiriöitä
|
Koehenkilöt osallistuvat jopa seitsemään eri sentrifugiprofiiliin yhden koulutuspäivän aikana (noin 8 tuntia).
Altistukset on suunniteltu simuloimaan avaruuslentoprofiilia käyttämällä kaupallisissa avaruuslennoissa odotettavissa olevaa kiihtyvyyttä.
|
|
Muut: Ohjauskohteet
Henkilöt, joilla ei ole aiemmin ollut diabetesta tai sydämen rytmihäiriötä
|
Koehenkilöt osallistuvat jopa seitsemään eri sentrifugiprofiiliin yhden koulutuspäivän aikana (noin 8 tuntia).
Altistukset on suunniteltu simuloimaan avaruuslentoprofiilia käyttämällä kaupallisissa avaruuslennoissa odotettavissa olevaa kiihtyvyyttä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Syke
Aikaikkuna: 5 sekuntia kiihdytyksen alkamisen jälkeen
|
Sydämen poikkeavuudet (bpm), mukaan lukien bradykardia (180) kiihtyvyysvaiheiden aikana
|
5 sekuntia kiihdytyksen alkamisen jälkeen
|
|
Systolinen verenpaine - ennen
Aikaikkuna: 5 minuuttia ennen sentrifugointiprofiilia
|
Systolisen verenpaineen (mmHg) mittaus 5 minuuttia ennen sentrifugiprofiilia
|
5 minuuttia ennen sentrifugointiprofiilia
|
|
Diastolinen verenpaine - ennen
Aikaikkuna: 5 minuuttia ennen sentrifugointiprofiilia
|
Diastolisen verenpaineen (mmHg) mittaus 5 minuuttia ennen sentrifugiprofiilia
|
5 minuuttia ennen sentrifugointiprofiilia
|
|
Systolinen verenpaine - jälkeen
Aikaikkuna: 5 minuuttia ennen sentrifugointiprofiilia
|
Systolisen verenpaineen (mmHg) mittaus 5 minuuttia sentrifugiprofiilin jälkeen
|
5 minuuttia ennen sentrifugointiprofiilia
|
|
Diastolinen verenpaine - jälkeen
Aikaikkuna: 5 minuuttia sentrifugiprofiilin jälkeen
|
Diastolisen verenpaineen (mmHg) mittaus 5 minuuttia sentrifugiprofiilin jälkeen
|
5 minuuttia sentrifugiprofiilin jälkeen
|
|
Verensokeri
Aikaikkuna: jatkuva verensokerin seuranta 8 tunnin ajan mittauspäivän aikana
|
Verensokeri (g/dl) mittauspäivänä
|
jatkuva verensokerin seuranta 8 tunnin ajan mittauspäivän aikana
|
|
EKG-rytmihäiriöt
Aikaikkuna: enintään 12 min, arvioituna kiihtyvyyden keston aikana
|
Rytmihäiriöt, mukaan lukien PAC:t, PVC:t, AIVR tai muut rytmimuutokset
|
enintään 12 min, arvioituna kiihtyvyyden keston aikana
|
|
Virheet hätäskenaarion aikana
Aikaikkuna: noin 1 min välittömästi viimeisen kiihtyvyysprofiilin jälkeen
|
Simuloidun hätätilanteen aikana koehenkilöt painavat 12 näppäintä kosketusnäytön käyttöliittymässä kiihtyvyysprofiilien valmistuttua.
Tulosmittauksiin sisältyy useita syöttövirheitä (esim.
väärä painike, väärä järjestys) tämän tutkimuksen aikana
|
noin 1 min välittömästi viimeisen kiihtyvyysprofiilin jälkeen
|
|
Tietojen syöttämisen valmistumisaika hätäskenaarion aikana
Aikaikkuna: noin 1 min välittömästi viimeisen kiihtyvyysprofiilin jälkeen
|
Simuloidun hätätilanteen aikana koehenkilöt painavat 12 näppäintä kosketusnäytön käyttöliittymässä kiihtyvyysprofiilien valmistuttua.
Tulosmittauksiin sisältyy aika kaikkien 12 näppäinpainalluksen suorittamiseen.
|
noin 1 min välittömästi viimeisen kiihtyvyysprofiilin jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: William Powers, MD, University of Texas Medical Branch at Galveston
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 21-0078
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .