Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Verkon neurofeedback 7-Teslan MRI:n avulla vähentämään märehtimistä masennuksessa

torstai 11. kesäkuuta 2026 päivittänyt: Yael Jacob, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Verkkopohjainen reaaliaikainen neurofeedback Ultrakorkean kentän MRI:n avulla vähentämään märehtimistä masennuksessa

Potilailla, joilla on vakava masennushäiriö (MDD), on lisääntynyt märehtiminen (ts. toistuva ajattelu ja keskittyminen negatiivisiin mielialatiloihin), joiden on havaittu lisäävän masennuksen uusiutumisen riskiä. Kykyä vähentää märehtimistä näiden potilaiden keskuudessa tarvitaan suuresti. Märehtimisen tiedetään liittyvän oletustilan verkon (DMN) alueen toimintaan. Toteuttamalla Dependency Network Analysis (DEPNA) -menetelmää, jonka tutkimusryhmä on äskettäin kehittänyt verkkosolmujen liitettävyysvaikutuksen kvantifiointiin, havaittiin, että märehtiminen liittyi merkittävästi vasemman mediaalisen orbitofrontaalisen aivokuoren (MOFC) pienempään yhteysvaikutukseen oikeanpuoleisessa precuneusissa. molemmat avainalueet DMN:ssä. Tämä tutkimus toteuttaa ensimmäisen reaaliaikaisen fMRI-neurofeedback (Rt-fMRI-NF) -verkkopohjaisen protokollan MOFC-vaikutuksen säätelemiseksi precuneus-potilailla MDD-potilailla märehtimisen vähentämiseksi. Tämä mahdollistaa tarkemman eksplisiittisten aivoyhteyksien moduloinnin kuin tavallinen yhden aivoalueen aktiivisuus; luovat suuremman mahdollisuuden kohdennettuun kliiniseen neuromodulaatiohoitoon MDD-potilailla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Keskeytetty

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Masennushäiriö (MDD) on maailman suurin terveysongelma, ja nykyiset saatavilla olevat hoidot eivät pysty lievittämään monien potilaiden oireita. Märehtiminen, joka on käsitettä toistuva ajattelu ja keskittyminen omaan ahdistukseen ja negatiivisiin mielialatiloihin, on MDD:n ydinominaisuus. MDD-potilailla on lisääntynyt märehtiminen, minkä on todettu lisäävän masennuksen uusiutumisen riskiä taudista kärsivillä potilailla. Kykyä vähentää märehtimistä näiden potilaiden keskuudessa tarvitaan suuresti.

Neurofeedback (NF) on tekniikka, joka palauttaa tietoa aivosignaaleista yksilölle reaaliajassa mahdollistaakseen aivosignaalin implisiittisen moduloinnin suorituskyvyn parantamiseksi. Silti klassiset reaaliaikaiset fMRI-NF-protokollat ​​keskittyvät yhden alueen toimintaan jättäen huomioimatta hermoverkkodynamiikan, mikä ottaa huomioon suoria vaikutuksia alueiden välillä.

Toteuttamalla Dependency Network Analysis (DEPNA), tutkimusryhmän kehittämä menetelmä, testattiin, liittyykö verkkoyhteyksien vaikutuksiin lepotilan toiminnallisen MRI:n (fMRI) aikana märehtimiseen MDD-potilailla. Tutkimusryhmä havaitsi, että märehtiminen liittyi merkitsevästi vasemman mediaalisen orbito-frontaalin aivokuoren (MOFC) pienempään liitettävyysvaikutukseen oikeanpuoleisessa precuneuksessa, jotka molemmat ovat DMN:n avainalueita. Tämä on linjassa kallonsisäisten tallenteiden tutkimusten kanssa, jotka osoittavat, että MOFC-aktiivisuus edeltää precuneusta vasteena tunneärsykkeille.

Tutkimusryhmä aikoo laajentaa tätä työtä suorittamalla ensimmäisen reaaliaikaisen fMRI-neurofeedback (Rt-fMRINF) -protokollan MOFC-vaikutuksen säätelemiseksi precuneus-potilailla MDD-potilailla ja terveillä kontrolleilla märehtimisen vähentämiseksi. Tutkimusryhmän tavoitteena on kehittää edistynyt ultra-high field MRI-protokolla, joka mahdollistaa DEPNA:n rakentamien verkkojen liitettävyysominaisuuksista johdetun rt-fMRI-NF:n ja siten kouluttaa koehenkilön hallitsemaan eksplisiittisiä aivoyhteyksiä. Erityisesti tutkimusryhmä pyrkii kouluttamaan MDD-potilaita säätelemään paremmin märehtimistä lisäämällä MOFC:n vaikutusta precuneukseen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

80

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 18–65-vuotias mies tai nainen, joka täyttää DSM-5 Axis Disorders (SCID) tai Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) vakavasta masennushäiriöstä (MDD), jolla on nykyinen vakava masennusjakso TAI ei täytä mitään nykyistä tai menneisyyttä psykiatriset diagnoosit
  • Osallistujilla on oltava englannin kielen taso, joka on riittävä hyväksyäkseen kaikki tutkimuksen edellyttämät testit ja kokeet, ja heidän on voitava osallistua täysimääräisesti tietoisen suostumuksen prosessiin

Poissulkemiskriteerit:

  • Mikä tahansa nykyinen tai historiallinen skitsofrenia tai muu psykoottinen häiriö, hermoston kehityshäiriö tai potilaiden neurokognitiivinen häiriö, vaikuttavien aineiden käytön häiriö viimeisen 6 kuukauden aikana
  • Epävakaa lääketieteellinen sairaus, minkä tahansa lääkkeen samanaikainen käyttö keskushermoston toimintaan 1 viikon sisällä magneettikuvauksesta
  • Raskaus
  • Potilaat, jotka ovat tällä hetkellä sairaalahoidossa Mount Sinai -sairaalan psykiatrian laitosyksiköissä tai jotka on vastaanotettu tahattomasti / tuomioistuimen määräyksellä
  • Koehenkilöt, joiden tutkimukseen osallistuva psykiatri tai muu lääkäri on katsonut olevan vakavassa ja välittömässä itsemurha- tai murhariskissä, ja ristiriidat magneettikuvauksen kanssa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Aktiivinen neurofeedback
Aktiiviseen neurofeedbackiin satunnaistetut osallistujat saavat reaaliaikaista tietoa, joka kuvaa MOFC-precuneus-aivojen toimintaa skannerissa ollessaan.
Aktiivinen neurofeedback-istunto tehdään 7T MRI:n sisällä.
Muut nimet:
  • fMRI
Huijausvertailija: Sham Neurofeedback
Sham-neurofeedback-kontrolliryhmään satunnaistetut osallistujat saavat palautteen aiemmin skannatun osallistujan aktiivisesta MOFC-precuneus-ylössäätelystä, eivät omasta aivotoiminnastaan. Tämä tila muistuttaa edelleen visuaalisesti aktiivisia olosuhteita.
Vale Neurofeedback muistuttaa aktiivista tilaa, mutta osallistujat eivät näe omaa aivotoimintaansa vaan näkevät sen sijaan aiemman osallistujan aktiivisen palautteen samasta väestöryhmästään.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Negatiiviseen vaikutukseen liittyvä muutos itse ilmoittamassa märehtimisessä mitattuna märehtimisvasteen tyylillä (RRS)
Aikaikkuna: Pre-neurofeedback (päivä 0) ja post-neurofeedback (MRI-arviointipäivä 1)
RRS mittaa märehtijöitä masentuneeseen mielialaan. Kohteiden sisältö liittyy masentuneisiin kognitioihin ja niiden mahdollisiin syihin ja seurauksiin. RSS:n kokonaispistemäärät voivat vaihdella välillä 22–88, ja korkeammat pisteet vastaavat korkeampaa märehtimistä.
Pre-neurofeedback (päivä 0) ja post-neurofeedback (MRI-arviointipäivä 1)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen märehtimisen vastetyylillä (RRS) mitattuna
Aikaikkuna: Esi-MRI-skannaus seulonnassa (päivä 0)
RRS mittaa märehtijöitä masentuneeseen mielialaan. Kohteiden sisältö liittyy masentuneisiin kognitioihin ja niiden mahdollisiin syihin ja seurauksiin. RSS:n kokonaispistemäärät voivat vaihdella välillä 22–88, ja korkeammat pisteet vastaavat korkeampaa märehtimistä.
Esi-MRI-skannaus seulonnassa (päivä 0)
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen märehtimisen vastetyylillä (RRS) mitattuna
Aikaikkuna: MRI-skannaus seurantakäynnillä 24 tuntia
RRS mittaa märehtijöitä masentuneeseen mielialaan. Kohteiden sisältö liittyy masentuneisiin kognitioihin ja niiden mahdollisiin syihin ja seurauksiin. RSS:n kokonaispistemäärät voivat vaihdella välillä 22–88, ja korkeammat pisteet vastaavat korkeampaa märehtimistä.
MRI-skannaus seurantakäynnillä 24 tuntia
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen märehtimisen vastetyylillä (RRS) mitattuna
Aikaikkuna: MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 7
RRS mittaa märehtijöitä masentuneeseen mielialaan. Kohteiden sisältö liittyy masentuneisiin kognitioihin ja niiden mahdollisiin syihin ja seurauksiin. RSS:n kokonaispistemäärät voivat vaihdella välillä 22–88, ja korkeammat pisteet vastaavat korkeampaa märehtimistä.
MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 7
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen märehtimisen vastetyylillä (RRS) mitattuna
Aikaikkuna: MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 30
RRS mittaa märehtijöitä masentuneeseen mielialaan. Kohteiden sisältö liittyy masentuneisiin kognitioihin ja niiden mahdollisiin syihin ja seurauksiin. RSS:n kokonaispistemäärät voivat vaihdella välillä 22–88, ja korkeammat pisteet vastaavat korkeampaa märehtimistä.
MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 30
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen havaittavissa stressiasteikolla (PSS) mitattuna
Aikaikkuna: Esi-MRI-skannaus seulonnassa (päivä 0)
10 kohdan kyselylomake, jokaisesta pisteestä 0 (ei koskaan) 4:ään (erittäin usein), täysi asteikko 0-40, korkeampi pistemäärä osoittaa korkeampaa koettua stressiä
Esi-MRI-skannaus seulonnassa (päivä 0)
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen havaittavissa stressiasteikolla (PSS) mitattuna
Aikaikkuna: MRI-skannaus seurantakäynnillä 24 tuntia
10 kohdan kyselylomake, jokaisesta pisteestä 0 (ei koskaan) 4:ään (erittäin usein), täysi asteikko 0-40, korkeampi pistemäärä osoittaa korkeampaa koettua stressiä
MRI-skannaus seurantakäynnillä 24 tuntia
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen havaittavissa stressiasteikolla (PSS) mitattuna
Aikaikkuna: MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 7
10 kohdan kyselylomake, jokaisesta pisteestä 0 (ei koskaan) 4:ään (erittäin usein), täysi asteikko 0-40, korkeampi pistemäärä osoittaa korkeampaa koettua stressiä
MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 7
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen havaittavissa stressiasteikolla (PSS) mitattuna
Aikaikkuna: MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 30
10 kohdan kyselylomake, jokaisesta pisteestä 0 (ei koskaan) 4:ään (erittäin usein), täysi asteikko 0-40, korkeampi pistemäärä osoittaa korkeampaa koettua stressiä
MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 30
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen Quick Inventory of Depressive Symptomatology (QIDS) -tutkimuksella mitattuna
Aikaikkuna: Esi-MRI-skannaus seulonnassa (päivä 0)
QIDS-pistemäärät vaihtelevat välillä 0–27, pisteet 5 tai vähemmän osoittavat, ettei masennusta ole, pisteet 6–10 osoittavat lievää masennusta, 11–15 osoittavat keskivaikeaa masennusta, 16–20 tarkoittaa vakavaa masennusta ja kokonaispisteet yli 21 osoittavat erittäin vakava masennus
Esi-MRI-skannaus seulonnassa (päivä 0)
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen Quick Inventory of Depressive Symptomatology (QIDS) -tutkimuksella mitattuna
Aikaikkuna: MRI-skannaus seurantakäynnillä 24 tuntia
QIDS-pistemäärät vaihtelevat välillä 0–27, pisteet 5 tai vähemmän osoittavat, ettei masennusta ole, pisteet 6–10 osoittavat lievää masennusta, 11–15 osoittavat keskivaikeaa masennusta, 16–20 tarkoittaa vakavaa masennusta ja kokonaispisteet yli 21 osoittavat erittäin vakava masennus
MRI-skannaus seurantakäynnillä 24 tuntia
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen Quick Inventory of Depressive Symptomatology (QIDS) -tutkimuksella mitattuna
Aikaikkuna: MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 7
QIDS-pistemäärät vaihtelevat välillä 0–27, pisteet 5 tai vähemmän osoittavat, ettei masennusta ole, pisteet 6–10 osoittavat lievää masennusta, 11–15 osoittavat keskivaikeaa masennusta, 16–20 tarkoittaa vakavaa masennusta ja kokonaispisteet yli 21 osoittavat erittäin vakava masennus
MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 7
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen Quick Inventory of Depressive Symptomatology (QIDS) -tutkimuksella mitattuna
Aikaikkuna: MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 30
QIDS-pistemäärät vaihtelevat välillä 0–27, pisteet 5 tai vähemmän osoittavat, ettei masennusta ole, pisteet 6–10 osoittavat lievää masennusta, 11–15 osoittavat keskivaikeaa masennusta, 16–20 tarkoittaa vakavaa masennusta ja kokonaispisteet yli 21 osoittavat erittäin vakava masennus
MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 30
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen Montgomery-Asbergin masennuksen luokitusasteikolla (MADRS) mitattuna
Aikaikkuna: Esi-MRI-skannaus seulonnassa (päivä 0)
Jokainen 10 kohteesta on arvioitu asteikolla 0-6. Nämä yksittäisten esineiden pisteet lasketaan yhteen kokonaispistemääräksi, joka voi vaihdella 0–60 pisteen välillä. korkeammat pisteet osoittivat lisääntynyttä masennuksen vakavuutta
Esi-MRI-skannaus seulonnassa (päivä 0)
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen Montgomery-Asbergin masennuksen luokitusasteikolla (MADRS) mitattuna
Aikaikkuna: MRI-skannaus seurantakäynnillä 24 tuntia
Jokainen 10 kohteesta on arvioitu asteikolla 0-6. Nämä yksittäisten esineiden pisteet lasketaan yhteen kokonaispistemääräksi, joka voi vaihdella 0–60 pisteen välillä. korkeammat pisteet osoittivat lisääntynyttä masennuksen vakavuutta
MRI-skannaus seurantakäynnillä 24 tuntia
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen Montgomery-Asbergin masennuksen luokitusasteikolla (MADRS) mitattuna
Aikaikkuna: MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 7
Jokainen 10 kohteesta on arvioitu asteikolla 0-6. Nämä yksittäisten esineiden pisteet lasketaan yhteen kokonaispistemääräksi, joka voi vaihdella 0–60 pisteen välillä. korkeammat pisteet osoittivat lisääntynyttä masennuksen vakavuutta
MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 7
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen Montgomery-Asbergin masennuksen luokitusasteikolla (MADRS) mitattuna
Aikaikkuna: MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 30
Jokainen 10 kohteesta on arvioitu asteikolla 0-6. Nämä yksittäisten esineiden pisteet lasketaan yhteen kokonaispistemääräksi, joka voi vaihdella 0–60 pisteen välillä. korkeammat pisteet osoittivat lisääntynyttä masennuksen vakavuutta
MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 30

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Yael Jacob, PhD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 12. heinäkuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. joulukuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. joulukuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 21. kesäkuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 5. heinäkuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 6. heinäkuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 15. kesäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 11. kesäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. kesäkuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • STUDY-22-00048

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Ei sovellu tutkimuksen tavoitteisiin.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .