Verkon neurofeedback 7-Teslan MRI:n avulla vähentämään märehtimistä masennuksessa
Verkkopohjainen reaaliaikainen neurofeedback Ultrakorkean kentän MRI:n avulla vähentämään märehtimistä masennuksessa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Masennushäiriö (MDD) on maailman suurin terveysongelma, ja nykyiset saatavilla olevat hoidot eivät pysty lievittämään monien potilaiden oireita. Märehtiminen, joka on käsitettä toistuva ajattelu ja keskittyminen omaan ahdistukseen ja negatiivisiin mielialatiloihin, on MDD:n ydinominaisuus. MDD-potilailla on lisääntynyt märehtiminen, minkä on todettu lisäävän masennuksen uusiutumisen riskiä taudista kärsivillä potilailla. Kykyä vähentää märehtimistä näiden potilaiden keskuudessa tarvitaan suuresti.
Neurofeedback (NF) on tekniikka, joka palauttaa tietoa aivosignaaleista yksilölle reaaliajassa mahdollistaakseen aivosignaalin implisiittisen moduloinnin suorituskyvyn parantamiseksi. Silti klassiset reaaliaikaiset fMRI-NF-protokollat keskittyvät yhden alueen toimintaan jättäen huomioimatta hermoverkkodynamiikan, mikä ottaa huomioon suoria vaikutuksia alueiden välillä.
Toteuttamalla Dependency Network Analysis (DEPNA), tutkimusryhmän kehittämä menetelmä, testattiin, liittyykö verkkoyhteyksien vaikutuksiin lepotilan toiminnallisen MRI:n (fMRI) aikana märehtimiseen MDD-potilailla. Tutkimusryhmä havaitsi, että märehtiminen liittyi merkitsevästi vasemman mediaalisen orbito-frontaalin aivokuoren (MOFC) pienempään liitettävyysvaikutukseen oikeanpuoleisessa precuneuksessa, jotka molemmat ovat DMN:n avainalueita. Tämä on linjassa kallonsisäisten tallenteiden tutkimusten kanssa, jotka osoittavat, että MOFC-aktiivisuus edeltää precuneusta vasteena tunneärsykkeille.
Tutkimusryhmä aikoo laajentaa tätä työtä suorittamalla ensimmäisen reaaliaikaisen fMRI-neurofeedback (Rt-fMRINF) -protokollan MOFC-vaikutuksen säätelemiseksi precuneus-potilailla MDD-potilailla ja terveillä kontrolleilla märehtimisen vähentämiseksi. Tutkimusryhmän tavoitteena on kehittää edistynyt ultra-high field MRI-protokolla, joka mahdollistaa DEPNA:n rakentamien verkkojen liitettävyysominaisuuksista johdetun rt-fMRI-NF:n ja siten kouluttaa koehenkilön hallitsemaan eksplisiittisiä aivoyhteyksiä. Erityisesti tutkimusryhmä pyrkii kouluttamaan MDD-potilaita säätelemään paremmin märehtimistä lisäämällä MOFC:n vaikutusta precuneukseen.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Grace S. Butler, BA
- Puhelinnumero: 54623 (212) 585-4623
- Sähköposti: grace.butler@mssm.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Rachel Krasner, BA
- Sähköposti: rachel.krasner@mssm.edu
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18–65-vuotias mies tai nainen, joka täyttää DSM-5 Axis Disorders (SCID) tai Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) vakavasta masennushäiriöstä (MDD), jolla on nykyinen vakava masennusjakso TAI ei täytä mitään nykyistä tai menneisyyttä psykiatriset diagnoosit
- Osallistujilla on oltava englannin kielen taso, joka on riittävä hyväksyäkseen kaikki tutkimuksen edellyttämät testit ja kokeet, ja heidän on voitava osallistua täysimääräisesti tietoisen suostumuksen prosessiin
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa nykyinen tai historiallinen skitsofrenia tai muu psykoottinen häiriö, hermoston kehityshäiriö tai potilaiden neurokognitiivinen häiriö, vaikuttavien aineiden käytön häiriö viimeisen 6 kuukauden aikana
- Epävakaa lääketieteellinen sairaus, minkä tahansa lääkkeen samanaikainen käyttö keskushermoston toimintaan 1 viikon sisällä magneettikuvauksesta
- Raskaus
- Potilaat, jotka ovat tällä hetkellä sairaalahoidossa Mount Sinai -sairaalan psykiatrian laitosyksiköissä tai jotka on vastaanotettu tahattomasti / tuomioistuimen määräyksellä
- Koehenkilöt, joiden tutkimukseen osallistuva psykiatri tai muu lääkäri on katsonut olevan vakavassa ja välittömässä itsemurha- tai murhariskissä, ja ristiriidat magneettikuvauksen kanssa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Aktiivinen neurofeedback
Aktiiviseen neurofeedbackiin satunnaistetut osallistujat saavat reaaliaikaista tietoa, joka kuvaa MOFC-precuneus-aivojen toimintaa skannerissa ollessaan.
|
Aktiivinen neurofeedback-istunto tehdään 7T MRI:n sisällä.
Muut nimet:
|
|
Huijausvertailija: Sham Neurofeedback
Sham-neurofeedback-kontrolliryhmään satunnaistetut osallistujat saavat palautteen aiemmin skannatun osallistujan aktiivisesta MOFC-precuneus-ylössäätelystä, eivät omasta aivotoiminnastaan.
Tämä tila muistuttaa edelleen visuaalisesti aktiivisia olosuhteita.
|
Vale Neurofeedback muistuttaa aktiivista tilaa, mutta osallistujat eivät näe omaa aivotoimintaansa vaan näkevät sen sijaan aiemman osallistujan aktiivisen palautteen samasta väestöryhmästään.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Negatiiviseen vaikutukseen liittyvä muutos itse ilmoittamassa märehtimisessä mitattuna märehtimisvasteen tyylillä (RRS)
Aikaikkuna: Pre-neurofeedback (päivä 0) ja post-neurofeedback (MRI-arviointipäivä 1)
|
RRS mittaa märehtijöitä masentuneeseen mielialaan.
Kohteiden sisältö liittyy masentuneisiin kognitioihin ja niiden mahdollisiin syihin ja seurauksiin.
RSS:n kokonaispistemäärät voivat vaihdella välillä 22–88, ja korkeammat pisteet vastaavat korkeampaa märehtimistä.
|
Pre-neurofeedback (päivä 0) ja post-neurofeedback (MRI-arviointipäivä 1)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen märehtimisen vastetyylillä (RRS) mitattuna
Aikaikkuna: Esi-MRI-skannaus seulonnassa (päivä 0)
|
RRS mittaa märehtijöitä masentuneeseen mielialaan.
Kohteiden sisältö liittyy masentuneisiin kognitioihin ja niiden mahdollisiin syihin ja seurauksiin.
RSS:n kokonaispistemäärät voivat vaihdella välillä 22–88, ja korkeammat pisteet vastaavat korkeampaa märehtimistä.
|
Esi-MRI-skannaus seulonnassa (päivä 0)
|
|
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen märehtimisen vastetyylillä (RRS) mitattuna
Aikaikkuna: MRI-skannaus seurantakäynnillä 24 tuntia
|
RRS mittaa märehtijöitä masentuneeseen mielialaan.
Kohteiden sisältö liittyy masentuneisiin kognitioihin ja niiden mahdollisiin syihin ja seurauksiin.
RSS:n kokonaispistemäärät voivat vaihdella välillä 22–88, ja korkeammat pisteet vastaavat korkeampaa märehtimistä.
|
MRI-skannaus seurantakäynnillä 24 tuntia
|
|
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen märehtimisen vastetyylillä (RRS) mitattuna
Aikaikkuna: MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 7
|
RRS mittaa märehtijöitä masentuneeseen mielialaan.
Kohteiden sisältö liittyy masentuneisiin kognitioihin ja niiden mahdollisiin syihin ja seurauksiin.
RSS:n kokonaispistemäärät voivat vaihdella välillä 22–88, ja korkeammat pisteet vastaavat korkeampaa märehtimistä.
|
MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 7
|
|
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen märehtimisen vastetyylillä (RRS) mitattuna
Aikaikkuna: MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 30
|
RRS mittaa märehtijöitä masentuneeseen mielialaan.
Kohteiden sisältö liittyy masentuneisiin kognitioihin ja niiden mahdollisiin syihin ja seurauksiin.
RSS:n kokonaispistemäärät voivat vaihdella välillä 22–88, ja korkeammat pisteet vastaavat korkeampaa märehtimistä.
|
MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 30
|
|
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen havaittavissa stressiasteikolla (PSS) mitattuna
Aikaikkuna: Esi-MRI-skannaus seulonnassa (päivä 0)
|
10 kohdan kyselylomake, jokaisesta pisteestä 0 (ei koskaan) 4:ään (erittäin usein), täysi asteikko 0-40, korkeampi pistemäärä osoittaa korkeampaa koettua stressiä
|
Esi-MRI-skannaus seulonnassa (päivä 0)
|
|
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen havaittavissa stressiasteikolla (PSS) mitattuna
Aikaikkuna: MRI-skannaus seurantakäynnillä 24 tuntia
|
10 kohdan kyselylomake, jokaisesta pisteestä 0 (ei koskaan) 4:ään (erittäin usein), täysi asteikko 0-40, korkeampi pistemäärä osoittaa korkeampaa koettua stressiä
|
MRI-skannaus seurantakäynnillä 24 tuntia
|
|
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen havaittavissa stressiasteikolla (PSS) mitattuna
Aikaikkuna: MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 7
|
10 kohdan kyselylomake, jokaisesta pisteestä 0 (ei koskaan) 4:ään (erittäin usein), täysi asteikko 0-40, korkeampi pistemäärä osoittaa korkeampaa koettua stressiä
|
MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 7
|
|
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen havaittavissa stressiasteikolla (PSS) mitattuna
Aikaikkuna: MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 30
|
10 kohdan kyselylomake, jokaisesta pisteestä 0 (ei koskaan) 4:ään (erittäin usein), täysi asteikko 0-40, korkeampi pistemäärä osoittaa korkeampaa koettua stressiä
|
MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 30
|
|
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen Quick Inventory of Depressive Symptomatology (QIDS) -tutkimuksella mitattuna
Aikaikkuna: Esi-MRI-skannaus seulonnassa (päivä 0)
|
QIDS-pistemäärät vaihtelevat välillä 0–27, pisteet 5 tai vähemmän osoittavat, ettei masennusta ole, pisteet 6–10 osoittavat lievää masennusta, 11–15 osoittavat keskivaikeaa masennusta, 16–20 tarkoittaa vakavaa masennusta ja kokonaispisteet yli 21 osoittavat erittäin vakava masennus
|
Esi-MRI-skannaus seulonnassa (päivä 0)
|
|
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen Quick Inventory of Depressive Symptomatology (QIDS) -tutkimuksella mitattuna
Aikaikkuna: MRI-skannaus seurantakäynnillä 24 tuntia
|
QIDS-pistemäärät vaihtelevat välillä 0–27, pisteet 5 tai vähemmän osoittavat, ettei masennusta ole, pisteet 6–10 osoittavat lievää masennusta, 11–15 osoittavat keskivaikeaa masennusta, 16–20 tarkoittaa vakavaa masennusta ja kokonaispisteet yli 21 osoittavat erittäin vakava masennus
|
MRI-skannaus seurantakäynnillä 24 tuntia
|
|
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen Quick Inventory of Depressive Symptomatology (QIDS) -tutkimuksella mitattuna
Aikaikkuna: MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 7
|
QIDS-pistemäärät vaihtelevat välillä 0–27, pisteet 5 tai vähemmän osoittavat, ettei masennusta ole, pisteet 6–10 osoittavat lievää masennusta, 11–15 osoittavat keskivaikeaa masennusta, 16–20 tarkoittaa vakavaa masennusta ja kokonaispisteet yli 21 osoittavat erittäin vakava masennus
|
MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 7
|
|
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen Quick Inventory of Depressive Symptomatology (QIDS) -tutkimuksella mitattuna
Aikaikkuna: MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 30
|
QIDS-pistemäärät vaihtelevat välillä 0–27, pisteet 5 tai vähemmän osoittavat, ettei masennusta ole, pisteet 6–10 osoittavat lievää masennusta, 11–15 osoittavat keskivaikeaa masennusta, 16–20 tarkoittaa vakavaa masennusta ja kokonaispisteet yli 21 osoittavat erittäin vakava masennus
|
MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 30
|
|
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen Montgomery-Asbergin masennuksen luokitusasteikolla (MADRS) mitattuna
Aikaikkuna: Esi-MRI-skannaus seulonnassa (päivä 0)
|
Jokainen 10 kohteesta on arvioitu asteikolla 0-6.
Nämä yksittäisten esineiden pisteet lasketaan yhteen kokonaispistemääräksi, joka voi vaihdella 0–60 pisteen välillä. korkeammat pisteet osoittivat lisääntynyttä masennuksen vakavuutta
|
Esi-MRI-skannaus seulonnassa (päivä 0)
|
|
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen Montgomery-Asbergin masennuksen luokitusasteikolla (MADRS) mitattuna
Aikaikkuna: MRI-skannaus seurantakäynnillä 24 tuntia
|
Jokainen 10 kohteesta on arvioitu asteikolla 0-6.
Nämä yksittäisten esineiden pisteet lasketaan yhteen kokonaispistemääräksi, joka voi vaihdella 0–60 pisteen välillä. korkeammat pisteet osoittivat lisääntynyttä masennuksen vakavuutta
|
MRI-skannaus seurantakäynnillä 24 tuntia
|
|
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen Montgomery-Asbergin masennuksen luokitusasteikolla (MADRS) mitattuna
Aikaikkuna: MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 7
|
Jokainen 10 kohteesta on arvioitu asteikolla 0-6.
Nämä yksittäisten esineiden pisteet lasketaan yhteen kokonaispistemääräksi, joka voi vaihdella 0–60 pisteen välillä. korkeammat pisteet osoittivat lisääntynyttä masennuksen vakavuutta
|
MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 7
|
|
Itseraportoitu märehtiminen, joka liittyy negatiiviseen vaikutukseen Montgomery-Asbergin masennuksen luokitusasteikolla (MADRS) mitattuna
Aikaikkuna: MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 30
|
Jokainen 10 kohteesta on arvioitu asteikolla 0-6.
Nämä yksittäisten esineiden pisteet lasketaan yhteen kokonaispistemääräksi, joka voi vaihdella 0–60 pisteen välillä. korkeammat pisteet osoittivat lisääntynyttä masennuksen vakavuutta
|
MRI-skannaus seurantakäynnin jälkeisenä päivänä 30
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Yael Jacob, PhD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY-22-00048
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .