Metformiinin, diabeteksen hoitoon käytetyn lääkkeen, vaikutus vs. plasebo
Metformin ER:n vaikutus hypokalorisen ruokavalion kanssa painonpudotukseen ylipainoisilla/lihavilla potilailla, joilla on lisääntynyt vyötärön ympärysmitta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Liikalihavuus on kasvava epidemia Yhdysvalloissa. Painonnousu liittyy lisääntyneeseen riskiin sairastua hengenvaarallisiin tiloihin, kuten korkeaan verenpaineeseen tai diabetekseen. Siksi on suuri kiinnostus kehittää ei-invasiivisia hoitoja, jotka auttavat torjumaan liikalihavuutta. Tällä hetkellä lihavuuden hoitoon on saatavilla vain vähän painonpudotuslääkkeitä. Viime aikoina GLP-1-analogeja (eräänlainen ei-insuliinilääkitys, jota käytetään diabetespotilaiden hoitoon) mainostetaan uutena strategiana painon pudottamiseksi ilman suuria sivuvaikutuksia, kuitenkin korkeilla kustannuksilla ja haastavilla toimitusketjuongelmilla.
Tämä on kaksoissokkoutettu, satunnaistettu tutkimus. Tämä tarkoittaa, että osallistujat jaetaan toiseen kahdesta ryhmästä. Osallistujilla on 1:1 mahdollisuus saada joko tutkimuslääkettä tai lumelääkettä (kapseli, joka ei sisällä vaikuttavia aineita). Tämä tehtävä määräytyy sattumanvaraisesti. Prosessi on samanlainen kuin korttien piirtäminen tai pillien poimiminen. Tämä tarkoittaa, että määräyksesi johonkin ryhmistä perustuu sattumaan, ei tutkimuslääkärin tekemään lääketieteelliseen päätökseen. Lisäksi osallistujat tai tutkijat eivät tiedä, mihin ryhmiin osallistujat on määrätty.
Tämän tutkimuksen aikana osallistumisesi kestää jopa 26 viikkoa (seulonta mukaan lukien) ja yhteensä 8 klinikkakäyntiä. Osallistujille tehdään yhteensä 5 verikoetusta, verinäytteitä otetaan seulonnan lähtötilanteessa ja viikoilla 8, 16 ja 24.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Gail Thames, BA
- Puhelinnumero: 310-825-0453
- Sähköposti: Gthames@mednet.ucla.edu
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90024
- UCLA Center for Human Nutrition
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen, ikä ≥ 18 vuotta tietoisen suostumuksen allekirjoitushetkellä.
- Painoindeksi (BMI) ≥ 27 kg/m2
- Vyötärönympärys >40" miehillä ja >35" naisilla
Poissulkemiskriteerit:
- Itse ilmoittama kehonpainon muutos > 5 kg (11 lbs) 90 päivän sisällä ennen seulontaa potilaskertomuksista riippumatta
- Diagnosoitu T2D (HbA1c > 7,5 (53 mmol/mol)
- Insuliinin tai metformiinin, SU:n, SGLT2i:n, glitatsonin, DPP4:n tai GLP-1-agonisti-injektioiden oraalisen lääkityksen nykyinen käyttö yksittäinen hoitona tai oraalisten yhdistelmälääkkeiden yhdistelmä.
- Munuaisten vajaatoiminta mitattuna arvioituna glomerulaarisen suodatusnopeuden (eGFR) arvona < 45 ml/min/1,73 m2 (< 60 ml/min/1,73 m2 SGLT2i:lla hoidetuilla koehenkilöillä CKDEPI-kreatiniiniyhtälön mukaisesti, sellaisena kuin se on määritellyt KDIGO 201242:ssa keskuslaboratorion seulonnassa
- Kilpirauhassairaus, mutta lääkkeiden käyttämättä jättäminen tai lääkitysannos on muuttunut yhden tai useamman kerran viimeisen 6 kuukauden aikana (kilpirauhassairaus ja vakaa reseptilääkeannos 6 kuukautta tai kauemmin on hyväksyttävä).
- Anamneesi tai maitohappoasidoosi
- Maksaongelmat
- Sydämen vajaatoiminta
- Alkoholismin historia
- Viimeaikainen leikkaus
- Sydänkohtaus, vakava infektio tai aivohalvaus
- Kaikki epävakaat sairaudet tai terminaalinen diagnoosi
- Raskaus tai imetys
- Allergia ja intoleranssi metformiinille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Metformin Extended Release (ER) oraaliset tabletit
Tämä on 24 viikkoa kestävä, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, kaksihaarainen rinnakkainen kliininen tutkimus, jossa verrataan metformiini ER:ää vs. lumelääkettä yhdistettynä vähäkaloriseen ruokavalioon (-500 kcal/vrk).
150 henkilöä, joilla on liikalihavuus ja kohonnut vyötärön ympärysmitta, satunnaistetaan saamaan metformiini ER:ää vähäkalorisen ruokavalion kanssa tai lumelääkettä vähäkalorisen ruokavalion kanssa.
Kaikki potilaat saavat ruokavalio- ja liikuntaneuvontaa, jonka tarkoituksena on vähentää keskimääräistä kalorien saantiaan 500 kcal/päivä.
|
Qingdao Baheal Pharmaceutical Co., Ltd toimittaa Metformin ER:n 1000 mg:n kapseleina.
Vaikuttavan aineen metformiini HCl:n lisäksi jokainen tabletti sisältää seuraavat inaktiiviset aineet: povidoni, natriumlauryylisulfaatti, magnesiumstearaatti, selluloosa-asetaatti, polyetyleeniglykoli (PEG 400, PEG 8000), triasetiini, hypromelloosi, titaanidioksidi, ferrbaosteoferiini 8, polyesteri. Oksidi, sellakka.
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Lumeryhmän potilaat satunnaistetaan saamaan lumelääkettä vähäkalorisella ruokavaliolla.
Kaikki potilaat saavat ruokavalio- ja liikuntaneuvontaa, jonka tarkoituksena on vähentää keskimääräistä kalorien saantiaan 500 kcal/päivä.
|
Vastaava lumelääke toimitetaan 1000 mg:n kapseleina
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, jotka saavuttavat painonpudotuksen ≥5 % lähtötasosta
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Prosenttimuutos ruumiinpainon pudotuksessa ≥5 % lähtötilanteesta (viikko 0) viikkoon 24.
|
24 viikkoa
|
|
Kokonaispainon muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Kokonaispainon (TBW) prosentuaalinen muutos lähtötasosta (viikko 0) viikkoon 24 ruumiinpainossa.
|
24 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos kokonaispainoindeksissä (BMI) lähtötasosta
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Muutos lähtötilanteesta (viikko 0) viikkoon 24: BMI
|
24 viikkoa
|
|
Paastoveren lipidien muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Muutos lähtötilanteesta (viikko 0) viikkoon 24 kohdassa Paastoveren lipidit
|
24 viikkoa
|
|
Vyötärön ympärysmitan muutos perusviivasta
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Muutos lähtötasosta (viikko 0) viikkoon 24: Vyötärön ympärysmitta (cm)
|
24 viikkoa
|
|
Prosentuaalinen muutos kehon koostumuksessa lähtötasosta
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Muutos lähtötasosta (viikosta 0) viikkoon 24 - kehon koostumus mitataan käyttämällä bioelektristä impedanssianalyysin (BIA) asteikkoa.
Mittaukset sisältävät rasvamassan (kg), laihamassan (kg) ja kehon rasvaprosentin.
Tiedot esitetään yhteenvetona keskimääräiseksi muutokseksi lähtötasosta tutkimuksen päätepisteeseen jokaiselle ryhmälle.
|
24 viikkoa
|
|
Insuliiniherkkyyden muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Insuliiniherkkyys arvioidaan käyttämällä insuliiniresistenssin (HOMA-IR) homeostaattista mallin arviointia, joka on laskettu paastoglukoosista ja paastoinsuliinitasoista.
Quicki (kvantitatiivinen insuliiniherkkyyden tarkistusindeksi) lasketaan paastoglukoosilla ja insuliinilla.
Tuloksena ilmoitetaan, että Picki -muutoksen lähtötasosta viikkoon 24.
|
24 viikkoa
|
|
Verisuonen funktioparametrien muutos (verenpaine ja pulssi -aallonopeus)
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Vaskulaarinen funktio arvioidaan kahden parametrin avulla: Systolinen ja diastolinen verenpaine (MMHG) Pulssin aallonopeus (M/s) Jokainen muuttuja ilmoitetaan muutoksena lähtötasosta viikkoon 24. |
24 viikkoa
|
|
Tulehduksellisten markkerien muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
24 viikkoa
|
|
|
Päivittäisen ruokavalion saannin muutos (kalorit ja makroravinteet)
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Päivittäinen energia- ja makroravinteiden saanti arvioidaan 3 päivän elintarviketietueiden avulla. Tulos sisältää: Kokoniergian saanti (kcal/päivä) hiilihydraattien saanti (g/päivä) proteiinin saanti (g/päivä) rasvan saanti (g/päivä) Jokainen muuttuja ilmoitetaan muutoksena lähtötasosta viikkoon 24. |
24 viikkoa
|
|
Fyysisen aktiivisuuden muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Fyysistä aktiivisuutta seurataan MyFitnessPalilla, joka synkronoi puettavien laitteiden ja käyttäjän turvautumisten tiedot. Seuraavat muuttujat arvioidaan: Keskimääräinen päivittäinen askelmäärä (vaiheet/päivä) viikoittainen harjoituksen kesto (minuutti/viikko), mukaan lukien jäsennelty fyysisen aktiivisuuden harjoittelu (päivät/viikko) |
24 viikkoa
|
|
Elämänlaadun muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
● SF-36 QOL-kyselylomake
|
24 viikkoa
|
|
Glykeemisen hallinnan muutos
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Glykeeminen kontrolli arvioidaan mittaamalla paastoglukoosi (mg/dl), paastoinsuliini (µiU/ml) ja glykoidun hemoglobiini A1C: n (raportoidut % ja mmol/mol).
Kaikki kolme toimenpidettä saadaan lähtötilanteessa ja viikolla 24.
Jokainen parametri ilmoitetaan muutoksena lähtötasosta.
|
24 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Vijiya Surampudi, MD, University of California, Los Angeles
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Ravitsemushäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Yliravitsemus
- Kehon paino
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Diabetes mellitus
- Ylipainoinen
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Merkit ja oireet
- Lihavuus
- Diabetes mellitus, tyyppi 2
- Lääkevalmisteet
- Annosmuodot
- Tablettit
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 22-001670
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .