Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

ARNi:n ja SGLT2i:n aloitus potilailla, joilla on HFrEF (INITIATE)

perjantai 14. marraskuuta 2025 päivittänyt: Universidade do Porto

Angiotensiinireseptori-neprilysiini-inhibiittorin (ARNi) ja natriumglukoosin rinnakkaiskuljetusaine-2:n estäjien (SGLT2i) käytön aloittaminen potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta ja pienentynyt ejektiofraktio (HFrEF): INITIATE-HFrEF satunnaistettu avoin tutkimus

Sydämen vajaatoiminta (HF) on tila, jossa sydän ei supistu ("pumppu") tai rentoudu hyvin, mikä johtaa elintärkeiden elinten riittämättömään verenkiertoon. Nilkan turvotus, väsymys ja hengenahdistus ovat joitain tämän oireyhtymän piirteitä. HF:lle on erilaisia ​​syitä (esim. infarkti ja verenpainetauti) ja kaksi eri tyyppiä: HFpEF - HF, jossa ejektiofraktio on säilynyt - sydän "pumppaa", mutta ei rentoudu hyvin ja HFrEF - HF, jonka ejektiofraktio on pienentynyt - jos sydän ei "pumppu" kunnolla.

HFrEF-potilailla on huomattavasti lyhyempi elinajanodote verrattuna samanikäiseen väestöön. Verrattuna HFrEF-potilaille saatavilla oleviin erilaisiin hoitomuotoihin, angiotensiinireseptori-neprilysiini-inhibiittori (ARNi), sakubitriili/valsartaani, on osoittanut ylivoimaisuutta kliinisten tulosten parantamisessa. Lisäksi uuden äskettäin valmistetun natrium-glukoosin kotransportteri 2:n estäjän (SGLT2i) on osoitettu vähentävän kuolleisuutta ja sairastuvuutta hyvin sopeutetun taustahoidon lisäksi.

Tämän työn tarkoituksena on testata ARNi:n ja SGLT2i:n käynnistyksen turvallisuutta vertaamalla ARNi:n ja SGLT2i:n samanaikaisen aloituksen strategiaa ARNi:n ja sen jälkeen SGLT2i:n peräkkäiseen aloitukseen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Sakubitriili/valsartaani ja SGLT2i vähensivät sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden HF-sairaalahoitoa ja -kuolleisuutta ja heikensivät ejektiofraktiota ja vaikuttivat nopeasti, mutta kunkin lääkkeen aloitusajankohta on epävarma. Lääkärit saattavat olla haluttomia aloittamaan molempia hoitoja samanaikaisesti, koska he pelkäävät haittatapahtumia (esim. hypotensio ja munuaisten toiminnan heikkeneminen), mikä saattaa viivyttää (ainakin yhden) näiden hengenpelastushoitojen aloittamista.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on täyttää tämä tiedon puute tutkimalla sacubitril/valsartaanin ja SGLT2i:n aloitusta samanaikaisesti tai peräkkäin. Tämä tutkimus antaa kliinikoille paremmin tietoa heidän päivittäisistä päätöksistään.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

62

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Porto, Portugali, 4200-319
        • Faculty of Medicine (FMUP)
      • Porto, Portugali, 4200-319
        • Centro Hospitalar Universitário São João
      • Porto, Portugali, 4434-502
        • Centro Hospitalar Vila Nova de Gaia/Espinho
      • Porto, Portugali
        • Unidade Local de Saude de Matosinhos - Hospital Pedro Hispano
    • Porto District
      • Porto, Porto District, Portugali, 4099-001
        • Centro Hospitalar Universitário de Santo António

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ikä ≥ 18 vuotta
  2. Sydämen vajaatoiminnan oireet (NYHA II, III tai IV)
  3. Vasemman kammion ejektiofraktio ≤ 49 % (arvioitu rintakehän kaikututkimuksella)
  4. Glomerulaarinen suodatusnopeus ≥ 25 ml/min/1,73 m2 (CKD-EPI-kaava)
  5. Seerumin kalium (K+) ≤ 5,4 mmol/L
  6. Systolinen verenpaine ≥ 100 mmHg
  7. Ei hoidettu ARNi:llä eikä SGLT2i:llä edellisen kuukauden aikana (30 päivää ennen sisällyttämistä)
  8. Jos hän on nainen, hän ei saa olla hedelmällisessä iässä oleva nainen. Eli hänen täytyy olla:

    1. Kirurgisesti steriloitu (esim. kohdunpoisto, molemminpuolinen salpingektomia tai molemminpuolinen munanpoisto)
    2. Kliinisesti diagnosoitu hedelmätön
    3. Postmenopausaalisessa tilassa, joka määritellään kuukautisten puuttumiseksi 12 kuukauteen ilman vaihtoehtoista lääketieteellistä syytä
  9. Jos naispotilas on hedelmällisessä iässä, hänellä on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti käynnillä 1 (päivä 0) ja hänen on hyväksyttävä johdonmukainen ja oikea käyttö (28 päivää ennen ensimmäistä tutkimushoitoa aina vähintään 7 päivään viimeisen tutkimushoidon jälkeen). ) jokin seuraavista erittäin tehokkaista ehkäisymenetelmistä:

    1. Heteroseksuaalisesta kanssakäymisestä pidättäytyminen (kun tämä on sopusoinnussa kohteen ensisijaisen ja tavanomaisen elämäntavan kanssa)
    2. Pelkästään progestiinia sisältävä hormonaalinen ehkäisy, joka liittyy ovulaation estoon (oraalinen, ruiskeena, implantoitava)
    3. Yhdistelmä (estrogeenia ja progestiinia sisältävä) hormonaalinen ehkäisy, joka liittyy ovulaation estämiseen (suun kautta, intravaginaalinen, transdermaalinen)
    4. Kohdunsisäinen laite
    5. Kohdunsisäinen hormoneja vapauttava järjestelmä
    6. Kahdenvälinen munanjohtimien tukos
    7. Vasektomoitu kumppani, joka on saanut lääketieteellisen arvion leikkauksen onnistumisesta tai kliinisesti diagnosoitu hedelmätön kumppani

Poissulkemiskriteerit:

  1. Osallistuminen tutkimuksen suunnitteluun ja/tai suorittamiseen (koskee sekä tutkijahenkilökuntaa että/tai tutkimuspaikan henkilökuntaa)
  2. Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen tutkimustuotteella viimeisen kuukauden aikana
  3. Ei halua allekirjoittaa tietosuostumusta
  4. Potilaat, joilla on tunnettu yliherkkyys tai intoleranssi ARNi:lle tai SGLT2i:lle tai jollekin valmisteen apuaineelle
  5. Sairaalahoito ei-sydän- ja verisuoniperäisistä syistä, kirurgisesta toimenpiteestä, sepelvaltimo-, aivo- tai ääreisverisuonitapahtumista tai sepsisestä edellisen kuukauden aikana
  6. Syöpä (elämää rajoittava, arvioitu elinajanodote on tutkijan arvion perusteella alle 2 vuotta)
  7. Aikaisemmin vahvistettu sydämen amyloidoosi
  8. Angioedeeman historia
  9. Istutettavat kardiovertteridefibrillaattorit tai sydämen uudelleensynkronointihoito 3 kuukauden sisällä ennen seulontaa tai jos jompikumpi laite on tarkoitus implantoida seulonnan jälkeisten 3 kuukauden aikana
  10. Naispotilaat, jotka ovat tällä hetkellä raskaana (positiivinen raskaustesti vahvistaa) tai aikovat tulla raskaaksi tai imettävät
  11. Vaikea valvulopatia sydämen kaikututkimuksen mukaan
  12. Aiempi SGLT2i:n aiheuttama ketoasidoosi

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Samanaikainen aloitus
Arni ((ts. Sacubitriili/valsartaani, tuotemerkin vastaisesti, alkuperäisellä annoksella 24/26mg B.I.D. tai 49/51 mg B.I.D. Titrattu 97/103 mg B.I.D. Edullisesti ensimmäisten 3-6 viikon aikana, jopa 3 kuukauden seurannassa) ja SGLT2I (joko empagliflotsiini tai dapagliflotsiini tai vastaavat yhdistelmät muiden aineiden kanssa, tarjoamalla SGLT2I: n kokonaisannos vähintään 10 mg/d) samana päivänä tai ± 5 päivän sisällä.
Sakubitriili-valsartaani-titraus hoitavan lääkärin harkinnan mukaan
Joko empagliflotsiini tai dapagliflotsiini 10 mg/vrk
Active Comparator: Peräkkäinen aloitus
Alkuperäinen (satunnaistamispäivänä) SGLT2I -resepti (joko empagliflotsiini tai dapagliflotsiini tai vastaavat yhdistelmät muiden aineiden kanssa, tarjoamalla SGLT2I: n kokonaisannos on vähintään 10 mg/d), jota seuraa ARNI, joka on aloitettu viikkojen 4 ja 12 välillä (Palibitriil/valsartani. 49/51 mg B.I.D., ja titrattu 97/103 mg B.I.D. Apulaislääkärin päätöksen mukaan jos se siedetään)
Sakubitriili-valsartaani-titraus hoitavan lääkärin harkinnan mukaan
Joko empagliflotsiini tai dapagliflotsiini 10 mg/vrk

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Yhdistelmätulos (aika ensimmäiseen tapahtumaan 6 kuukauden seurannan aikana):
Aikaikkuna: käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
  • Oireinen hypotensio (systolinen verenpaine <100 mmHg ja hypoperfuusion kanssa yhteensopivia merkkejä tai oireita);
  • Hyperkalemia (seerumin kalium > 6,0 mmol/l);
  • hypokalemia (seerumin kalium <3,0 mmol/l);
  • eGFR-pudotus ≥50 % lähtötasosta tai eGFR <15 ml/min/1,73 m2 tai munuaisensiirto tai dialyysi;
  • Diureettiannoksen suurentaminen sydämen vajaatoiminnan pahenemisen vuoksi;
  • Suonensisäisten diureettien käyttö sydämen vajaatoiminnan pahenemiseen;
  • Sydämen vajaatoiminta sairaalahoito;
  • Kuolema sydän- ja verisuonisairauksista.
käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Oireinen hypotensio (systolinen verenpaine <100 mmHg ja hypoperfuusion kanssa yhteensopivia merkkejä tai oireita)
Aikaikkuna: käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Aika tapahtuman esiintymiseen 6 kuukauden seurannan aikana
käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Hyperkalemia (seerumin kalium > 6,0 mmol/l)
Aikaikkuna: käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Aika tapahtuman esiintymiseen 6 kuukauden seurannan aikana
käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Hypokalemia (seerumin kalium <3,0 mmol/l)
Aikaikkuna: käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Aika tapahtuman esiintymiseen 6 kuukauden seurannan aikana
käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
eGFR-pudotus ≥50 % lähtötasosta tai eGFR <15 ml/min/1,73 m2 tai munuaisensiirto tai dialyysi
Aikaikkuna: käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Aika tapahtuman esiintymiseen 6 kuukauden seurannan aikana
käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Diureettiannoksen suurentaminen sydämen vajaatoiminnan pahenemisen vuoksi
Aikaikkuna: käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Aika tapahtuman esiintymiseen 6 kuukauden seurannan aikana
käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Suonensisäisten diureettien käyttö sydämen vajaatoiminnan pahenemiseen
Aikaikkuna: käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Aika tapahtuman esiintymiseen 6 kuukauden seurannan aikana
käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Sydämen vajaatoiminnan sairaalahoito
Aikaikkuna: käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Aika tapahtuman esiintymiseen 6 kuukauden seurannan aikana
käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Kuolema sydän- ja verisuonisairauksista
Aikaikkuna: käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Aika tapahtuman esiintymiseen 6 kuukauden seurannan aikana
käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
NT-pro BNP tai BNP (log)
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Pitoisuus mitataan verinäytteistä
käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Erittäin herkkä C-reaktiivinen proteiini
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Pitoisuus mitataan verinäytteistä
käynti 1 (päivä 0); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Eteisvärinä/lepatus
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Elektrokardiogrammi (kyllä/ei)
käynti 1 (päivä 0); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Systolinen ja diastolinen verenpaine
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Mittaa kliinisillä vastaanotoilla
käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Erittäin herkkä troponiini
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Pitoisuus mitataan verinäytteistä
käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Vasemman eteisen tilavuus
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Transtorakaalinen kaikukardiogrammi
käynti 1 (päivä 0); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Vasemman kammion systolinen tilavuus
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Transtorakaalinen kaikukardiogrammi
käynti 1 (päivä 0); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Vasemman kammion diastolinen tilavuus
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Transtorakaalinen kaikukardiogrammi
käynti 1 (päivä 0); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
LV-massa
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Transtorakaalinen kaikukardiogrammi
käynti 1 (päivä 0); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
LV-poistofraktio
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Transtorakaalinen kaikukardiogrammi
käynti 1 (päivä 0); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Keuhkovaltimon systolinen paine
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Transtorakaalinen kaikukardiogrammi
käynti 1 (päivä 0); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Seerumin natrium
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Pitoisuus mitataan verinäytteistä
käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Seerumin kalium
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Pitoisuus mitataan verinäytteistä
käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Seerumin kreatiniini
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Pitoisuus mitataan verinäytteistä
käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Glomerulaarinen suodatusnopeus (eGFR)
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Laskettu seerumin kreatiniinista käyttämällä vuoden 2021 CKD-EPI kreatiniinipohjaista kaavaa
käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Virtsan natrium
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Pistä virtsanäyte
käynti 1 (päivä 0); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Virtsan kalium
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Pistä virtsanäyte
käynti 1 (päivä 0); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Mikroalbuminuria
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Pistä virtsanäyte
käynti 1 (päivä 0); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Kokonaiskolesteroli
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Pitoisuus mitataan verinäytteistä
käynti 1 (päivä 0); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
LDL kolesteroli
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Pitoisuus mitataan verinäytteistä
käynti 1 (päivä 0); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
HDL kolesteroli
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Pitoisuus mitataan verinäytteistä
käynti 1 (päivä 0); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Triglyseridit
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Pitoisuus mitataan verinäytteistä
käynti 1 (päivä 0); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Glukoosi
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Mitattu verinäytteistä
käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Glykoitu hemoglobiini (HbA1C)
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Pitoisuus mitataan verinäytteistä
käynti 1 (päivä 0); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Virtsahappo
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Pitoisuus mitataan verinäytteistä
käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
TSH
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Pitoisuus mitataan verinäytteistä
käynti 1 (päivä 0); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Ilmaista tyroksiinia
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Pitoisuus mitataan verinäytteistä
käynti 1 (päivä 0); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
ALAT
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Pitoisuus mitataan verinäytteistä
käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
ASAT
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Pitoisuus mitataan verinäytteistä
käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Gamma-GT
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Pitoisuus mitataan verinäytteistä
käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Alkalinen fosfataasi
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Pitoisuus mitataan verinäytteistä
käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Kokonaisbilirubiini
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Pitoisuus mitataan verinäytteistä
käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Seerumin rauta
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Pitoisuus mitataan verinäytteistä
käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Ferritiini
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Pitoisuus mitataan verinäytteistä
käynti 1 (päivä 0); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Transferriinin kylläisyys
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Pitoisuus mitataan verinäytteistä
käynti 1 (päivä 0); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Funktionaalinen luokka (NYHA, New York Heart Association)
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Lääkäreiden arvioima kliinisissä vastaanotoissa (I / II / III / IV)
käynti 1 (päivä 0); käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Elämänlaatu (KCCQ, Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire)
Aikaikkuna: käynti 1 (päivä 0); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
HR-QoL arvioi Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire -kysely, joka on 12 kohdan instrumentti. Kaikki kohteet mitataan Likert-asteikolla, jossa on 5-7 vastausvaihtoehtoa. KCCQ-pisteet skaalataan 0:sta 100:aan ja kootaan yhteen 25 pisteen alueille, joissa pisteet edustavat terveydentilaa seuraavasti: 0 - 24: erittäin huonosta huonoon; 25-49: huonosta kohtuulliseen; 50-74: kohtuullisesta hyvään; ja 75-100: hyvästä erinomaiseen
käynti 1 (päivä 0); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää); käynti 4 (käynti 3 + 90±15 päivää)
Sakubitriilin/valsartaanin annostitraus annokseen 97/103 mg (b.i.d.) 3 kuukauden kuluttua
Aikaikkuna: käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää)
Lääkärit arvioivat kliinisissä vastaanotoissa
käynti 2 (päivät 23-37); käynti 3 (käynti 2 + 60 ±15 päivää)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: João P. Ferreira, MD, PhD, Universidade do Porto

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 4. elokuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 31. heinäkuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 31. heinäkuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 14. heinäkuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 9. elokuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 14. elokuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 19. marraskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 14. marraskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. elokuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • INITIATE-HFrEF
  • 2022-502409-14-00 (Muu tunniste: EU CT Number)

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .