Keuhkovaltimon Doppler preeklampsia äideillä

Preclampsia (PE) on suuri kansanterveysongelma, sillä se vaikuttaa 2–8 %:iin kaikista raskauksista ja sitä pidetään yhtenä perinataalisen sairastuvuuden ja kuolleisuuden johtavista syistä. sikiön kasvun rajoitus (FGR) on myös yleinen terveysongelma, joka vaikuttaa noin 5-10 %:iin kaikista raskauksista ja liittyy yleisesti preeklampsiaan. On arvioitu, että 20 % PE-tapauksista, joissa esiintyy FGR, ja noin 50 % varhaisessa vaiheessa alkaneista FGR-tapauksista esiintyy lopulta samanaikaisesti PE:n kanssa.

Preeklampsia vaikuttaa noin 5 %:iin raskauksista, ja raskauden hypertensiiviset häiriöt aiheuttavat yli 60 000 äidin kuolemantapausta vuosittain ympäri maailmaa. Päätös synnyttää nainen, jolla on vaikea preeklampsia, joka on kaukana termistä [kolmanneksen puolivälissä], on synnytyslääkärille vaikea Useimmissa tapauksissa erittäin ennenaikainen preeklamptinen raskaus, tietyt laitokset ehdottavat raskauden jatkamista, kunnes jokin seuraavista tapahtuu sikiön kehittyessä keuhkojen kypsyys, sikiön tai äidin epämukavuuden kehittyminen tai raskausiän saavuttaminen 34–36 raskausviikolla.

Lukuisia testejä on kehitetty sen selvittämiseksi, onko sikiön keuhkojen kypsyminen saavuttanut riittävän tason estämään sikiön RDS:n kehittymisen. Nämä testit perustuvat neljään ydinteemaan: aktiivisten surfaktanttien komponenttien biokemiallinen testaus, pinta-aktiivisen aineen toiminnallisuuden biofysikaalinen testaus, lapsivesien opasiteetin fyysinen testaus sekä sikiön ja niiden kudosten ultraäänitutkimus. Vastasyntyneiden RDS on ennustettu käyttämällä sikiön keuhkovaltimon Doppleria. Kim ja kollegat havaitsivat, että korkea PAT/ET liittyi vastasyntyneen RDS:ään. RDS:n kehittyminen ennenaikaisilla vastasyntyneillä liittyy lisääntyneeseen kiihtymisajan ja ejektioajan [AT/ET] -suhteeseen sikiön keuhkovaltimossa.