Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

PENG+LFCN Block vs QIPB for Total Hip Arthroplasty

lauantai 20. kesäkuuta 2026 päivittänyt: Mustafa Kılın, Antalya City Hospital

Comparison Between Quadro-iliac Plane Block (QIPB) and Pericapsular Nerve Group (PENG) Block Combined With Lateral Femoral Cutaneous Nerve Block for Total Hip Arthroplasty: a Randomized Controlled Trial

This randomized clinical trial aims to evaluate and compare the analgesic efficacy and functional outcomes of the quadro-iliac plane block (QIPB) and the pericapsular nerve group (PENG) block combined with lateral femoral cutaneous nerve(LFCN) block in patients undergoing total hip arthroplasty. The primary outcome is the Numeric Rating Scale (NRS) within the first 48 hours after surgery. Secondary outcomes include postoperative total opioid consumption, ıncidence of quadriceps motor block, time to first ambulation, block performance time, falls, length of hospital stay, block- related complications(hematoma,local anesthetic systemic complications, vascular puncture, and infection), patient satisfaction assessed using a Likert scale, and incidence of postoperative nausea and vomiting.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Materials and Methods:

This prospective, randomized clinical trial will include patients aged 18-80 years with American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status I-III who are scheduled to undergo elective unilateral primary total hip arthroplasty unde spinal anesthesia. Before enrollment, all patients will be informed about the study protocol and written informed consent will be obtained. Patients will be instructed on the use of the Numeric Rating Scale (NRS) for postoperative pain assessment, where 0 represents no pain and 10 represents the worst pain imaginable.

Patients with contraindications to spinal anesthesia, allergy to local anesthetics, coagulopathy, infection at the injection site, chronic opioid use, pre-existing neurological deficits involving the lower extremities, cognitive impairment preventing reliable communication, revision or bilateral hip arthroplasty, and refusal to participate will be excluded from the study.

Patients will be randomly allocated to one of two study groups using a computer-generated randomization sequence (https://www.randomizer.org). Randomization will be performed by a team member not involved in patient management or outcome assessment. Allocation concealment will be achieved using sequentially numbered sealed opaque envelopes, which will be opened immediately before block performance.

Upon arrival in the operating room, standard monitoring including electrocardiography, non-invasive blood pressure measurement, and pulse oximetry will be applied. Following intravenous access and preloading according to institutional practice, spinal anesthesia will be performed at the L3-L4 or L4-L5 intervertebral space using a 25-gauge Quincke spinal needle under aseptic conditions. After confirmation of free cerebrospinal fluid flow, 12-15 mg of 0.5% hyperbaric bupivacaine will be administered intrathecally. Supplemental sedation with intravenous midazolam and/or propofol may be provided when required for patient comfort.

Following successful spinal anesthesia, patients will receive either ultrasound-guided quadro-iliac plane block (QIPB) or ultrasound-guided pericapsular nerve group (PENG) block combined with lateral femoral cutaneous nerve block according to group allocation. All blocks will be performed by anesthesiologists experienced in regional anesthesia and familiar with both techniques.

All patients will receive the same multimodal postoperative analgesic regimen and standardized postoperative rehabilitation protocol. Postoperative pain scores at rest and during movement will be assessed using the NRS during the first 48 postoperative hours. Opioid consumption, incidence of quadriceps motor block, time to first ambulation, patient satisfaction, postoperative nausea and vomiting, falls, length of hospital stay, block performance time, and block-related complications will also be recorded.

Outcome assessments will be performed by investigators who are unaware of group allocation.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

60

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • Age between 18 and 80 years
  • American Society of Anesthesiologists physical status I-III
  • Scheduled for elective unilateral primary total hip arthroplasty
  • Surgery planned under spinal anesthesia
  • Ability to understand and use the Numeric Rating Scale
  • Written informed consent provided

Exclusion Criteria:

  • Refusal to participate
  • Revision total hip arthroplasty
  • Bilateral total hip arthroplasty
  • Contraindication to spinal anesthesia
  • Contraindication to peripheral nerve block
  • Known allergy to local anesthetics or study drugs
  • Coagulopathy or anticoagulant use incompatible with neuraxial/regional anesthesia
  • Infection at the block injection site
  • Pre-existing neurological deficit involving the operative lower extremity
  • Peripheral neuropathy
  • Chronic opioid use
  • Cognitive impairment or inability to communicate reliably
  • Severe hepatic or renal failure
  • Body mass index >35 kg/m²
  • Pregnancy

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: quadro-iliac plane block (QIPB)
Participants allocated to the QIPB group will receive an ultrasound-guided quadro-iliac plane block after spinal anesthesia. Following standard aseptic preparation, 30 mL of 0.25% bupivacaine will be administered into the target fascial plane under ultrasound guidance after confirming the absence of blood on aspiration.
Active Comparator: pericapsular nerve group (PENG) block combined with lateral femoral cutaneous nerve block
Participants in the PENG group will undergo an ultrasound-guided pericapsular nerve group (PENG) block after spinal anesthesia. A total of 20 mL of 0.25% bupivacaine will be administered.
Participants in the LFCN group will undergo an ultrasound-guided lateral femoral cutaneous nerve block after spinal anesthesia. A total of 10 mL of 0.25% bupivacaine will be administered.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Postoperative pain scores
Aikaikkuna: Postoperative 6, 24, 36, and 48 hours
Postoperative pain intensity will be assessed using an 11-point Numeric Rating Scale (NRS), where 0 indicates no pain and 10 indicates the worst imaginable pain. Pain scores at rest will be recorded in the post-anesthesia care unit and at postoperative 6, 24, 36, and 48 hours. Pain scores during movement will be assessed during passive flexion of the operated hip at postoperative 6, 24, 36, and 48 hours.
Postoperative 6, 24, 36, and 48 hours

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Postoperative opioid consumption
Aikaikkuna: Postoperative 24 and 48 hours
Total postoperative opioid consumption will be recorded and cumulative opioid consumption will be calculated at postoperative 24 and 48 hours.
Postoperative 24 and 48 hours
Incidence of quadriceps motor block
Aikaikkuna: Postoperative 3, 6, and 24 hours

Quadriceps motor block will be assessed using knee extension testing and graded as:

0 = normal strength

  1. = paresis
  2. = paralysis. Motor block incidence will be defined as the presence of paresis or paralysis.
Postoperative 3, 6, and 24 hours
Patient satisfaction
Aikaikkuna: Postoperative 48 hours
Patient satisfaction with postoperative analgesia will be assessed using a Likert scale.
Postoperative 48 hours
Postoperative nausea and vomiting (PONV)
Aikaikkuna: Postoperative 48 hours
Incidence of postoperative nausea and vomiting during the first 48 postoperative hours.
Postoperative 48 hours
Falls
Aikaikkuna: Through postoperative day 2
Incidence of falls during the first 48 postoperative hours.
Through postoperative day 2
Length of hospital stay
Aikaikkuna: Through hospital discharge, up to 30 days
Number of days from surgery to hospital discharge.
Through hospital discharge, up to 30 days
Time to first ambulation
Aikaikkuna: Postoperative day 1
Time from the end of surgery to the first successful ambulation.
Postoperative day 1
Block performance time
Aikaikkuna: Periprocedural
Time from ultrasound probe placement to completion of local anesthetic injection.
Periprocedural
Block-related complications
Aikaikkuna: Through hospital discharge, up to 30 days
Hematoma Vascular puncture Local anesthetic systemic toxicity (LAST) Infection at the injection site
Through hospital discharge, up to 30 days

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Sunnuntai 15. marraskuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 15. elokuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 15. syyskuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Lauantai 13. kesäkuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 20. kesäkuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 25. kesäkuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 25. kesäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 20. kesäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. kesäkuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

  • QİPBvsPENG+LFCN

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .