Post-operative Cognitive Decline After Ambulatory Cataract Surgery in the Elderly Population
Post-operative Cognitive Decline After Ambulatory Cataract Surgery in the Elderly Population - An Observational Study
Postoperative cognitive decline is a recognized complication following anesthesia and surgery in older adults; however, its incidence after ambulatory cataract surgery performed under sedation is not well understood. This prospective observational study aims to determine the proportion of patients aged 65 years and older who develop postoperative cognitive decline at 3 weeks and 3 months following ambulatory cataract surgery.
Participants will complete a baseline Tele-Montreal Cognitive Assessment (T-MoCA) before surgery and repeat the assessment remotely at 3 weeks and 3 months after surgery. Demographic, medical, anesthetic, and procedural data will also be collected. The findings will improve understanding of postoperative cognitive outcomes in elderly patients undergoing ambulatory cataract surgery and help identify patients who may be at increased risk for postoperative cognitive decline.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Postoperative cognitive decline (POCD), now classified within the spectrum of perioperative neurocognitive disorders, is characterized by a decline in cognitive function following anesthesia and surgery. Although POCD has been extensively studied following major cardiac and non-cardiac procedures, limited evidence exists regarding cognitive outcomes after ambulatory procedures performed under sedation. Cataract surgery represents one of the most common surgical procedures in older adults, a population with a high prevalence of comorbidities associated with cognitive vulnerability. Despite this, postoperative cognitive outcomes following ambulatory cataract surgery remain poorly characterized.
This prospective, single-center, observational study is designed to estimate the proportion of elderly patients who develop postoperative cognitive decline following ambulatory cataract surgery performed under sedation at the Kensington Eye Institute. The study will not alter routine clinical care or anesthetic management. Participants will undergo standard perioperative care, and all anesthetic techniques, medications, and perioperative management will be determined by the treating anesthesia and surgical teams according to routine clinical practice.
Following informed consent, participants will complete a baseline cognitive assessment using the Tele-Montreal Cognitive Assessment (T-MoCA), a validated cognitive screening instrument suitable for remote administration. Demographic information, relevant medical comorbidities, home medications, and perioperative anesthetic and procedural data will also be collected. Follow-up cognitive assessments will be completed remotely using the T-MoCA at approximately 3 weeks and 3 months after surgery through secure electronic access.
The study will evaluate cognitive change by comparing follow-up T-MoCA scores with baseline performance. Postoperative cognitive decline will be defined according to a prespecified threshold based on change from baseline. In addition to estimating the incidence of postoperative cognitive decline, the study will describe the prevalence of previously unrecognized baseline cognitive impairment identified during preoperative cognitive screening.
Data will be collected using Research Electronic Data Capture (REDCap), a secure, web-based electronic data capture system. Study data will be de-identified using unique participant identification numbers, and identifiable information will be stored separately from research data in accordance with institutional privacy policies. Data quality will be maintained through standardized data collection procedures, source document verification, and routine review for completeness and accuracy.
Descriptive statistical methods will be used to estimate the proportion of participants meeting criteria for postoperative cognitive decline at each follow-up time point. The planned sample size of approximately 300 participants provides adequate precision for estimating the incidence of postoperative cognitive decline while accounting for anticipated loss to follow-up.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Naveed Siddiqui Associate Professor, MD
- Puhelinnumero: 5270 416-586-4800
- Sähköposti: naveed.siddiqui@uhn.ca
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, m5v3v2
- Kensington Eye Institute
-
Ottaa yhteyttä:
- Naveed Siddiqui, MD
- Puhelinnumero: 5270 416-586-4800
- Sähköposti: naveed.siddiqui@uhn.ca
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Inclusion Criteria:
1. All patients ages 65 and older
Exclusion Criteria:
- Inability to understand instructions in English
- Lack of access to a computer, tablet, smartphone, or internet access
- Patients with established cognitive deficit diagnoses (e.g. Alzheimer's, traumatic brain injury (TBI), stroke)
- Patients with known psychiatric diagnoses
- Patients who have undergone any procedure or surgery requiring sedation, regional, neuraxial or general anesthesia within the past 6 months
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
|---|
|
Older Adults Undergoing Ambulatory Cataract Surgery
Participants aged 65 years and older undergoing ambulatory cataract surgery under sedation at the Kensington Eye Institute.
This is a prospective observational cohort study in which participants will receive standard perioperative care without any study-specific intervention.
Cognitive function will be assessed using the Tele-Montreal Cognitive Assessment (T-MoCA) before surgery and again at 3 weeks and 3 months after surgery to evaluate postoperative cognitive decline.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Proportion of patients with postoperative cognitive decline following sedation for ambulatory cataract surgery
Aikaikkuna: 3 months post-operatively
|
The proportion of participants who demonstrate postoperative cognitive decline, defined as a decline of one standard deviation or greater from their baseline Tele-Montreal Cognitive Assessment (T-MoCA) score, assessed at 3 weeks and 3 months following ambulatory cataract surgery performed under sedation.
|
3 months post-operatively
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Naveed Siddiqui, MD, Mount Sinai Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 43401
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .