Preoperative Embolization for Highly Vascular Brain Tumors
Preoperative Embolization for Highly Vascularised Intracranial Tumors
Highly vascular brain tumors, including meningiomas, hemangioblastomas, and certain metastases, have a rich blood supply that can lead to substantial blood loss and technical difficulties during surgical removal. Preoperative endovascular embolization is an adjunctive, catheter-based procedure used to block the feeding blood vessels of the tumor before surgery, aiming to reduce intraoperative bleeding and facilitate safer tumor resection.
The primary purpose of this study is to evaluate the technical feasibility, safety, and effectiveness of preoperative endovascular embolization in patients with highly vascular intracranial tumors.
Participants enrolled in this prospective study will undergo:
- Pre-procedural neurological and diagnostic cross-sectional imaging (contrast-enhanced MRI or CT angiography).
- Diagnostic digital subtraction angiography (DSA) to map tumor-feeding arteries, followed by super-selective catheterization to deliver embolic materials (polyvinyl alcohol particles, Onyx, or microcoils).
- Microsurgical tumor resection within 24 to 72 hours following the embolization procedure.
Researchers will assess the degree of tumor devascularization achieved, the volume of intraoperative blood loss, blood transfusion requirements, total surgical duration, extent of tumor resection, and the occurrence of any procedure-related complications.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Diagnosis of a hypervascular brain tumor (e.g., meningioma, hemangioblastoma, or hypervascular metastasis) confirmed by contrast-enhanced MRI or CT
- Scheduled for preoperative endovascular embolization followed by microsurgical resection
Exclusion Criteria:
- Severe, uncorrected coagulopathy
- Severe allergy to iodinated contrast media
- Severe renal insufficiency (estimated glomerular filtration rate [eGFR] < 30 mL/min/1.73 m²)
- Absence of safe arterial access
- Absence of identifiable tumor-feeding vessels suitable for selective microcatheterization
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Preoperative Embolization and Surgical Resection
Participants undergo pre-procedural neurological and imaging assessment, followed by diagnostic digital subtraction angiography (DSA) to identify tumor-feeding vessels.
Super-selective microcatheterization is performed to deliver embolic agents (polyvinyl alcohol [PVA] particles, Onyx, or microcoils) for tumor devascularization.
Post-embolization devascularization is evaluated by repeat DSA/CT, followed by microsurgical tumor resection within 24 to 72 hours.
|
Diagnostic cerebral digital subtraction angiography (DSA) is performed to identify tumor-feeding arteries and exclude dangerous anastomoses.
Super-selective microcatheterization is then conducted to deliver embolic materials (polyvinyl alcohol [PVA] particles, Onyx, or microcoils) directly into the tumor vasculature.
Tumor devascularization is quantified via post-procedural DSA/CT (<50%, 50-80%, or >80%).
Following endovascular devascularization, patients undergo microsurgical tumor resection within 24 to 72 hours.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Number of Participants Achieving Defined Grades of Tumor Devascularization
Aikaikkuna: 24 hours post-embolization
|
Tumor devascularization is determined by comparing post-embolization digital subtraction angiography (DSA) or CT angiography against baseline diagnostic imaging.
Participants are categorized into three predefined grades based on devascularization of tumor vascular blush: poor (<50%), moderate (50% to 80%), or good/complete (>80%).
|
24 hours post-embolization
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Kasvaimet, hermokudos
- Hermoston kasvaimet
- Kasvaimet, verisuonikudokset
- Meningeaaliset kasvaimet
- Keskushermoston kasvaimet
- Hemangiooma, kapillaari
- Hemangiooma
- Meningioma
- Aivojen kasvaimet
- Hemangioblastooma
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Embolization of Brain Tumors
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .