- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00001061
Kahden menetelmän vertailu silmien sytomegaloviruksen hoidossa AIDS-potilailla
Vaihe II, kaksoisnaamioinen, satunnaistettu, lumekontrolloitu standardihoidon ja ihmisen monoklonaalisen anti-sytomegalovirusvasta-aineen (MSL 109) kanssa yhdistetty tavanomaisen hoidon arviointi sytomegalovirus (CMV) -retiniittiä sairastavien AIDS-potilaiden hoidossa
MSL 109:n, ihmisen monoklonaalisen sytomegaloviruksen (CMV) vasta-aineen, vaikutuksen arvioimiseksi CMV-retiniitin etenemisen aikana. MS 109:n turvallisuuden ja farmakokineettisen profiilin määrittäminen. Arvioida MSL 109:n farmakokineettisten mittausten sekä tehon ja virologisten merkkiaineiden välistä suhdetta.
Tällä hetkellä CMV-retiniittiin saatavilla olevia terapeuttisia aineita rajoittavat niiden luontainen toksisuus ja lyhyt puoliintumisaika, jotka vaativat usein suonensisäistä annostelua. Vaihtoehtoisesti MSL 109 on osoittanut turvallisuutta ja tehokkuutta CMV-isolaattien neutraloinnissa pitoisuuksilla, joita on helppo ylläpitää AIDS-potilailla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tällä hetkellä CMV-retiniittiin saatavilla olevia terapeuttisia aineita rajoittavat niiden luontainen toksisuus ja lyhyt puoliintumisaika, jotka vaativat usein suonensisäistä annostelua. Vaihtoehtoisesti MSL 109 on osoittanut turvallisuutta ja tehokkuutta CMV-isolaattien neutraloinnissa pitoisuuksilla, joita on helppo ylläpitää AIDS-potilailla.
Potilaat saavat induktiohoitoa suonensisäisellä gansikloviirilla tai foskarnetilla päivittäin 14 päivän ajan, minkä jälkeen heidät asetetaan tavalliseen ylläpitohoitoon induktiolääkkeellä vähintään 11 kuukaudeksi tai etenemiseen asti. Potilaat satunnaistetaan saamaan yksi kahdesta annoksesta MLS 109:ää tai lumelääkettä kahden viikon välein induktion ja ylläpidon aikana. Niitä seurataan viikoilla 2 ja 4 ja sen jälkeen joka 4. viikko 40 viikon ajan. Potilaat, jotka eivät ole edenneet viikkoon 40 mennessä, jatkavat tutkimuslääkkeen seurantaa kahden kuukauden välein, kunnes CMV etenee. MUUTTA MUKAAN 29.11.96: Ilmoittautuminen nykyiseen tutkimukseen on lopetettu. Humoraalisen immuniteetin vahvistumisen tutkimiseksi on lisätty suuren annoksen kohortti. Potilaat satunnaistetaan nyt saamaan MSL 109:ää suurempana annoksena tai lumelääkettä samoin väliajoin kuin ennen. Satunnaistaminen painotetaan 2:1 korkean annoksen MSL 109 hyväksi. Välianalyysit suoritetaan varhaisen lopettamisen varmistamiseksi, kuten on ilmoitettu. Aiempien versioiden mukaan satunnaistetut potilaat voivat jatkaa alkuperäistä tutkimustehtäväänsä, jos tutkimuksen päätepistettä ei ole saavutettu.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294
- Alabama Therapeutics CRS
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 900331079
- USC CRS
-
San Jose, California, Yhdysvallat, 951282699
- Santa Clara Valley Med. Ctr.
-
Stanford, California, Yhdysvallat, 943055107
- Stanford CRS
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80262
- University of Colorado Hospital CRS
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 331361013
- Univ. of Miami AIDS CRS
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96816
- Univ. of Hawaii at Manoa, Leahi Hosp.
-
Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96816
- Queens Med. Ctr.
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- Cook County Hosp. CORE Ctr.
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- Rush Univ. Med. Ctr. ACTG CRS
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 462025250
- Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital ACTG CRS
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Beth Israel Deaconess Med. Ctr., ACTG CRS
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Beth Israel Deaconess - East Campus A0102 CRS
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat
- Washington U CRS
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14215
- SUNY - Buffalo, Erie County Medical Ctr.
-
Rochester, New York, Yhdysvallat, 14642
- Univ. of Rochester ACTG CRS
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 452670405
- Univ. of Cincinnati CRS
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
- Case CRS
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Hosp. of the Univ. of Pennsylvania CRS
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
Samanaikainen lääkitys:
Sallittu:
- G-CSF ja GM-CSF.
- Antiretroviraalinen hoito.
Potilailla tulee olla:
- HIV-infektio.
- Ensimmäinen CMV-retiniittijakso.
- Ei aikaisempaa elimen CMV-sairautta - MUUTOKSEN MUKAAN 25.4.96: Ei aikaisempaa pääteelimen CMV-sairautta viimeisen 6 kuukauden aikana. Potilaat, joita on estetty oraalisella gansikloviirilla ja joilla on CMV-retiniitti, ovat kelvollisia.
- Ei aktiivista AIDSin määrittelevää opportunistista infektiota tai pahanlaatuista kasvainta, joka vaatii nefrotoksista tai myelosuppressiivista hoitoa.
- Elinajanodote vähintään 6 kuukautta.
- Vanhemman tai huoltajan suostumus, jos hän on alle 18-vuotias.
HUOMAUTUS:
- Tämä pöytäkirja on hyväksytty vankien osallistumista varten.
Poissulkemiskriteerit
Samanaikainen kunto:
Potilaat, joilla on seuraavat oireet tai sairaudet, suljetaan pois:
- MUUTOSEHDOTUS 4/25/96: Verkkokalvon irtoamista ei ole suunniteltu kirurgiseen korjaukseen, joka täyttää muut kelpoisuusvaatimukset. (Kirjoitettiin muodossa - Ei nykyistä verkkokalvon irtoamista (vaikka vanhat verkkokalvon irtaumat, jotka eivät liity HIV-infektioon ja jotka on korjattu, ovat sallittuja).
- Sarveiskalvon, linssin tai lasiaisen samentuminen, joka estää silmänpohjan tutkimisen.
- Kliinisesti merkittävä keuhko- tai neurologinen vajaatoiminta, kuten intubaatio tai kooma. (Potilaat, joilla on keskushermostomassa tai joilla on aiemmin ollut kohtaushäiriöitä, voivat ilmoittautua.)
- Tuberkuloottinen, diabeettinen tai hypertensiivinen retinopatia tai muut verkkokalvon leesiot, jotka häiritsevät vasteen tai etenemisen mittaamista.
- Tunnettu yliherkkyys tutkimuslääkkeille.
MUUTOS 25.4.96:
- CMV-verkkokalvovaurioita, jotka ovat vain verkkokalvon alueilla, joita ei voida kuvata.
Samanaikainen lääkitys:
Ulkopuolelle:
- Immunomodulaattorit, biologisen vasteen modifioijat, interferoni tai tutkimusaineet, jotka voivat vaikuttaa CMV-infektion etenemiseen.
- Systeeminen asykloviiri tai mikä tahansa nefrotoksinen aine, erityisesti aminoglykosidit, amfoterisiini B ja parenteraaliset pentamidiinit.
- Kaikki samanaikainen hoito, joka estäisi sidofoviirin, foskarnetin tai gansikloviirin käytön.
Aikaisempi lääkitys:
Poissuljettu: PER MUUTOS 25.4.96:
- Laskimonsisäisen gansikloviirin, foskarnetin tai sidofoviirin käyttö 6 kuukauden aikana ennen tutkimukseen ilmoittautumista. (Kirjoitettiin - Gansikloviiri tai foskarnetti ei-CMV-herpesinfektioille 6 kuukauden sisällä ennen tutkimukseen tuloa.)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Pollard RB
- Opintojen puheenjohtaja: Borucki M
- Opintojen puheenjohtaja: Gnann J
- Opintojen puheenjohtaja: Hirsch MS
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Borucki M, Spritzler J, Gnann J, Hirsch M, Nokta M, Aweeka F, Pollard R. A phase II double masked, placebo-controlled evaluation of standard therapy vs standard therapy combined with human monoclonal anti-cytomegalovirus antibody (MSL-109) in the therapy of AIDS patients with newly diagnosed cytomegalovirus (CMV) retinitis in ACTG 266. Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1999 Jan 31-Feb 4;6th:154 (abstract no 460)
- CMV retinitis study aborted. GMHC Treat Issues. 1996 Sep;10(9):8.
- Borucki MJ, Spritzler J, Asmuth DM, Gnann J, Hirsch MS, Nokta M, Aweeka F, Nadler PI, Sattler F, Alston B, Nevin TT, Owens S, Waterman K, Hubbard L, Caliendo A, Pollard RB; AACTG 266 Team. A phase II, double-masked, randomized, placebo-controlled evaluation of a human monoclonal anti-Cytomegalovirus antibody (MSL-109) in combination with standard therapy versus standard therapy alone in the treatment of AIDS patients with Cytomegalovirus retinitis. Antiviral Res. 2004 Nov;64(2):103-11. doi: 10.1016/j.antiviral.2004.06.012.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Virussairaudet
- Infektiot
- Silmäsairaudet
- Verkkokalvon sairaudet
- DNA-virusinfektiot
- Herpesviridae-infektiot
- Silmätulehdukset
- Silmätulehdukset, virus
- Sytomegalovirusinfektiot
- Retiniitti
- Sytomegaloviruksen retiniitti
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Käänteiskopioijaentsyymin estäjät
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- Gansikloviiri
- Gansikloviiritrifosfaatti
- Foscarnet
- Fosfonoetikkahappo
Muut tutkimustunnusnumerot
- ACTG 266
- 11242 (Rekisterin tunniste: DAIDS ES Registry Number)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .