- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00001061
Porównanie dwóch metod leczenia wirusa cytomegalii oczu u pacjentów z AIDS
Faza II, podwójnie maskowana, randomizowana, kontrolowana placebo ocena standardowej terapii w porównaniu ze standardową terapią skojarzoną z ludzkim przeciwciałem monoklonalnym przeciw wirusowi cytomegalii (MSL 109) w terapii chorych na AIDS z zapaleniem siatkówki wywołanym wirusem cytomegalii (CMV)
Ocena wpływu MSL 109, ludzkiego przeciwciała monoklonalnego przeciwko wirusowi cytomegalii (CMV), na czas do progresji CMV zapalenia siatkówki. Aby określić profil bezpieczeństwa i farmakokinetyczny MS 109. Ocena związku między pomiarami farmakokinetycznymi MSL 109 a skutecznością i markerami wirusologicznymi.
Środki terapeutyczne dostępne obecnie na zapalenie siatkówki wywołane wirusem CMV są ograniczone ze względu na ich nieodłączną toksyczność i krótkie okresy półtrwania, które wymagają częstego podawania dożylnego. Alternatywnie, MSL 109 wykazał bezpieczeństwo i skuteczność w neutralizowaniu izolatów CMV w stężeniach łatwych do utrzymania u pacjentów z AIDS.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Środki terapeutyczne dostępne obecnie na zapalenie siatkówki wywołane wirusem CMV są ograniczone ze względu na ich nieodłączną toksyczność i krótkie okresy półtrwania, które wymagają częstego podawania dożylnego. Alternatywnie, MSL 109 wykazał bezpieczeństwo i skuteczność w neutralizowaniu izolatów CMV w stężeniach łatwych do utrzymania u pacjentów z AIDS.
Chorzy otrzymują terapię indukcyjną dożylnym gancyklowirem lub foskarnetem codziennie przez 14 dni, a następnie standardową terapię podtrzymującą lekiem indukcyjnym przez co najmniej 11 miesięcy lub do progresji. Pacjenci są losowo przydzielani do otrzymywania 1 z 2 dawek MLS 109 lub placebo co 2 tygodnie podczas indukcji i leczenia podtrzymującego. Obserwuje się je w 2. i 4. tygodniu, a następnie co 4 tygodnie przez 40 tygodni. Pacjenci, u których nie nastąpiła progresja do 40. tygodnia, kontynuują badanie leku z obserwacją co 2 miesiące, aż do wystąpienia progresji CMV. ZGODNIE Z POPRAWKĄ 11/29/96: Zapisy na obecne badanie zostały przerwane. Aby zbadać wzmocnienie odporności humoralnej, dodano kohortę z wysokimi dawkami. Pacjenci są teraz losowo przydzielani do grupy MSL 109 podawanej w wyższej dawce lub placebo podawanej w takich samych odstępach czasu jak poprzednio. Randomizacja jest ważona 2:1 na korzyść dużej dawki MSL 109. Jak wskazano, zostaną przeprowadzone analizy pośrednie w celu zapewnienia wcześniejszego przerwania leczenia. Pacjenci przydzieleni losowo we wcześniejszych wersjach mogą kontynuować pierwotne przydziały do badania, jeśli nie osiągnięto punktu końcowego badania.
Typ studiów
Zapisy
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35294
- Alabama Therapeutics CRS
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 900331079
- USC CRS
-
San Jose, California, Stany Zjednoczone, 951282699
- Santa Clara Valley Med. Ctr.
-
Stanford, California, Stany Zjednoczone, 943055107
- Stanford CRS
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80262
- University of Colorado Hospital CRS
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 331361013
- Univ. of Miami AIDS CRS
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96816
- Univ. of Hawaii at Manoa, Leahi Hosp.
-
Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96816
- Queens Med. Ctr.
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- Cook County Hosp. CORE Ctr.
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- Rush Univ. Med. Ctr. ACTG CRS
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 462025250
- Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital ACTG CRS
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Beth Israel Deaconess Med. Ctr., ACTG CRS
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Beth Israel Deaconess - East Campus A0102 CRS
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone
- Washington U CRS
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14215
- SUNY - Buffalo, Erie County Medical Ctr.
-
Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14642
- Univ. of Rochester ACTG CRS
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 452670405
- Univ. of Cincinnati CRS
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- Case CRS
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Hosp. of the Univ. of Pennsylvania CRS
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
Równoczesne leki:
Dozwolony:
- G-CSF i GM-CSF.
- Terapii antyretrowirusowej.
Pacjenci muszą mieć:
- Zakażenie wirusem HIV.
- Pierwszy epizod zapalenia siatkówki CMV.
- Brak wcześniejszej choroby CMV narządu końcowego – POPRAWKA 4/25/96: Brak wcześniejszej choroby CMV narządu końcowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Kwalifikują się pacjenci, u których zastosowano profilaktykę doustnym gancyklowirem i u których rozwinął się epizod zapalenia siatkówki CMV.
- Brak aktywnego zakażenia oportunistycznego definiującego AIDS lub nowotworu złośliwego wymagającego leczenia nefrotoksycznego lub mielosupresyjnego.
- Oczekiwana długość życia co najmniej 6 miesięcy.
- Zgoda rodzica lub opiekuna, jeśli ma mniej niż 18 lat.
NOTATKA:
- Ten protokół jest zatwierdzony do udziału więźniów.
Kryteria wyłączenia
Stan współistniejący:
Wykluczeni są pacjenci z następującymi objawami lub stanami:
- POPRAWKA 4/25/96: Odwarstwienie siatkówki nie jest planowane do naprawy chirurgicznej, we wszystkich oczach spełniających inne kryteria kwalifikacyjne. (Zostało napisane jako - Brak obecnego odwarstwienia siatkówki (chociaż dozwolone są stare odwarstwienia siatkówki niezwiązane z zakażeniem wirusem HIV, które zostały naprawione).
- Zmętnienie rogówki, soczewki lub ciała szklistego, które uniemożliwia badanie dna oka.
- Klinicznie istotne upośledzenie czynności płuc lub neurologiczne, takie jak intubacja lub śpiączka. (Pacjenci z masą OUN lub napadami padaczkowymi w wywiadzie mogą się zapisać.)
- Retinopatia gruźlicza, cukrzycowa lub nadciśnieniowa lub inne uszkodzenia siatkówki, które mogłyby zakłócać pomiary odpowiedzi lub progresji.
- Znana nadwrażliwość na badane leki.
POPRAWKA 4/25/96:
- Obecność uszkodzeń siatkówki wywołanych wirusem CMV, które występują tylko w obszarach siatkówki, których nie można sfotografować.
Równoczesne leki:
Wyłączony:
- Immunomodulatory, modyfikatory odpowiedzi biologicznej, interferon lub badane czynniki mogące wpływać na przebieg zakażenia CMV.
- Ogólnoustrojowy acyklowir lub jakikolwiek środek nefrotoksyczny, w szczególności aminoglikozydy, amfoterycyna B i pozajelitowe pentamidyny.
- Jakakolwiek terapia towarzysząca, która wykluczałaby zastosowanie cydofowiru, foskarnetu lub gancyklowiru.
Wcześniejsze leki:
Wyłączone: ZGODNIE Z POPRAWKĄ 4/25/96:
- Stosowanie dożylnego gancyklowiru, foskarnetu lub cydofowiru w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem do badania. (Napisano - Gancyklowir lub foskarnet w przypadku zakażeń wirusem opryszczki niezwiązanych z CMV w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem do badania).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Pollard RB
- Krzesło do nauki: Borucki M
- Krzesło do nauki: Gnann J
- Krzesło do nauki: Hirsch MS
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Borucki M, Spritzler J, Gnann J, Hirsch M, Nokta M, Aweeka F, Pollard R. A phase II double masked, placebo-controlled evaluation of standard therapy vs standard therapy combined with human monoclonal anti-cytomegalovirus antibody (MSL-109) in the therapy of AIDS patients with newly diagnosed cytomegalovirus (CMV) retinitis in ACTG 266. Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1999 Jan 31-Feb 4;6th:154 (abstract no 460)
- CMV retinitis study aborted. GMHC Treat Issues. 1996 Sep;10(9):8.
- Borucki MJ, Spritzler J, Asmuth DM, Gnann J, Hirsch MS, Nokta M, Aweeka F, Nadler PI, Sattler F, Alston B, Nevin TT, Owens S, Waterman K, Hubbard L, Caliendo A, Pollard RB; AACTG 266 Team. A phase II, double-masked, randomized, placebo-controlled evaluation of a human monoclonal anti-Cytomegalovirus antibody (MSL-109) in combination with standard therapy versus standard therapy alone in the treatment of AIDS patients with Cytomegalovirus retinitis. Antiviral Res. 2004 Nov;64(2):103-11. doi: 10.1016/j.antiviral.2004.06.012.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Choroby oczu
- Choroby siatkówki
- Infekcje wirusami DNA
- Infekcje Herpesviridae
- Infekcje oka
- Infekcje oka, wirusowe
- Infekcje wirusem cytomegalii
- Zapalenie siatkówki
- Cytomegalowirusowe zapalenie siatkówki
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory odwrotnej transkryptazy
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Gancyklowir
- Trójfosforan gancyklowiru
- Foskarnet
- Kwas fosfonooctowy
Inne numery identyfikacyjne badania
- ACTG 266
- 11242 (Identyfikator rejestru: DAIDS ES Registry Number)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .