- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00002641
Leikkaus kemoterapialla tai ilman sitä potilaiden hoidossa, joilla on pehmytkudossarkooma
SATUNNAISTUETTU KOE ADJUVANTTIKEMOTERAPIASTA KORKEAANNOKSELLISELLA DOKSORUBISINILLA, IFOSFAMIDILLA JA LENOGRASTIIMILLA KORKEAN LUOKAN PEHMEÄKUDOSARKOOMAAN
PERUSTELUT: Kemoterapiassa käytetyt lääkkeet käyttävät erilaisia tapoja estääkseen kasvainsolujen jakautumisen, jotta ne lopettavat kasvun tai kuolevat. Vielä ei tiedetä, onko kemoterapia leikkauksen jälkeen tehokkaampaa kuin pelkkä leikkaus pehmytkudossarkooman hoidossa.
TARKOITUS: Satunnaistettu vaiheen III tutkimus, jossa verrataan leikkauksen tehokkuutta kemoterapialla tai ilman sitä hoidettaessa potilaita, joilla on pehmytkudossarkooma.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
- Vertaa paikallista taudinhallintaa, kokonaiseloonjäämistä ja uusiutumista ilman eloonjäämistä potilailla, joilla on korkea-asteinen pehmytkudossarkooma, joita on hoidettu adjuvantilla suuriannoksisella doksorubisiinilla ja ifosfamidilla sekä filgrastiimilla (G-CSF) verrattuna ei-adjuvanttihoitoon ja G-CSF:ään lopullisen leikkauksen jälkeen. .
- Vertaa näiden hoito-ohjelmien toksisuutta ja sairastuvuutta näillä potilailla.
OUTLINE: Tämä on satunnaistettu, monikeskustutkimus. Potilaat ositetaan keskuksen, primaarisen kasvaimen paikan mukaan (raaja vs. vartalo, mukaan lukien olkapää, lantiovyö, pää tai niska vs. keskus, mukaan lukien rintakehän sisäinen, viskeraalinen, kohdun tai retroperitoneaalinen kasvain), primaarisen kasvaimen koon mukaan (alle 5 cm vs. 5 cm tai suurempi suurin halkaisija), postoperatiivinen sädehoito (kyllä vs ei) ja eristetty raajan perfuusiohoito (kyllä vs ei).
Jotkut potilaat saavat eristetyn raajan perfuusiohoitoa sytotoksisilla ja/tai sytokiineilla.
Enintään 8 viikkoa biopsian tai riittämättömän leikkauksen jälkeen potilaille tehdään lopullinen leikkaus. Potilaille, joilla on täydellinen resektio, suoritetaan sädehoitoarviointi ja sitten satunnaistaminen. Potilaat, joilla on epätäydellinen tai marginaalinen resektio (lukuun ottamatta keskusleesioita), leikataan uudelleen ja, jos makroskooppista sairautta ei ole, arvioidaan leikkauksen jälkeistä sädehoitoa varten, jota seuraa satunnaistaminen.
Satunnaistaminen: Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta hoitohaarasta.
- Käsivarsi I: Potilaat eivät saa adjuvanttia kemoterapiaa tai filgrastiimia (G-CSF). Alkaen 6 viikon kuluessa leikkauksesta, kelvolliset potilaat saavat sädehoitoa alla kuvatulla tavalla.
- Käsivarsi II: Alkaen 4 viikon kuluessa leikkauksesta, potilaat saavat suuren annoksen doksorubisiini IV 20 minuutin ajan, jonka jälkeen ifosfamidi IV 24 tunnin ajan ja G-CSF ihonalaisesti päivittäin alkaen 24 tuntia ifosfamidi-infuusion päättymisen jälkeen ja jatkaen 10 päivää. Hoito jatkuu 3 viikon välein 5 hoitojakson ajan. Alkaen 6 viikon kuluessa kemoterapian päättymisestä, kelvolliset potilaat saavat sädehoitoa alla kuvatulla tavalla.
- Sädehoito: Potilaat, joilla on epätäydellinen tai marginaalinen resektio, saavat sädehoitoa 5 päivää viikossa 6-6,6 viikon ajan. Potilaat, joilla on täydellinen mikroskooppinen resektio, saavat sädehoitoa 5 päivänä viikossa 5 viikon ajan, jota seuraa tehostehoito 5 päivänä viikossa 1 viikon ajan.
Potilaita seurataan 2 kuukauden välein 1 vuoden ajan, 3 kuukauden välein 2 vuoden ajan, 6 kuukauden välein 1 vuoden ajan ja sen jälkeen vuosittain.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Yhteensä 350 potilasta kertyy tähän tutkimukseen 3,5 vuoden sisällä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat, 1066 CX
- Antoni van Leeuwenhoek Hospital
-
Groningen, Alankomaat, 9713 EZ
- Academisch Ziekenhuis Groningen
-
Rotterdam, Alankomaat, 3075 EA
- Daniel Den Hoed Cancer Center at Erasmus University Medical Center
-
-
-
-
-
Brussels, Belgia, 1200
- Cliniques universitaires Saint-Luc
-
Brussels, Belgia, 1000
- Institut Jules Bordet
-
Brussels, Belgia, 1070
- Hopital Universitaire Erasme
-
Edegem, Belgia, B-2650
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
-
Leuven, Belgia, B-3000
- U.Z. Gasthuisberg
-
-
-
-
-
Barcelona, Espanja, 08025
- Hospital de la Santa Cruz i Sant Pau
-
-
-
-
-
Milano (Milan), Italia, 20133
- Istituto Nazionale per lo Studio e la Cura dei Tumori
-
-
-
-
-
Graz, Itävalta, A-8010
- Karl-Franzens-University Graz
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Center - Calgary
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute
-
-
British Columbia
-
Victoria, British Columbia, Kanada, V8R 6V5
- British Columbia Cancer Agency - Vancouver Island Cancer Centre
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
-
-
New Brunswick
-
Saint John, New Brunswick, Kanada, E2L 4L2
- Saint John Regional Hospital
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
- Cancer Care Ontario-Hamilton Regional Cancer Centre
-
London, Ontario, Kanada, N6A 4L6
- Cancer Care Ontario-London Regional Cancer Centre
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 1C4
- Ottawa Regional Cancer Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X5
- Mount Sinai Hospital - Toronto
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1S6
- McGill University
-
Montreal, Quebec, Kanada, H1T 2M4
- Maisonneuve-Rosemont Hospital
-
-
-
-
-
Lisbon, Portugali, 1099-023 Codex
- Instituto Portugues de Oncologia de Francisco Gentil - Centro de Lisboa
-
-
-
-
-
Lyon, Ranska, 69373
- Centre Léon Bérard
-
Marseille, Ranska, 13385
- CHU de la Timone
-
Villejuif, Ranska, F-94805
- Institut Gustave Roussy
-
-
-
-
-
Berlin, Saksa, D-13122
- Robert Roessle Klinik
-
Essen, Saksa, D-45122
- Universitaetsklinikum Essen
-
Hamburg, Saksa, D-20246
- Universitaets-Krankenhaus Eppendorf
-
Munich, Saksa, D-81377
- Klinikum Großhadern
-
Tuebingen, Saksa, D-72076
- Eberhard Karls Universitaet
-
-
-
-
-
Bratislava, Slovakia, 833 10
- National Cancer Institute - Bratislava
-
-
-
-
-
Bern, Sveitsi, CH-3010
- Inselspital, Bern
-
Lausanne, Sveitsi, CH-1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
-
St. Gallen, Sveitsi, CH-9007
- Kantonsspital - St. Gallen
-
-
-
-
-
Aarhus, Tanska, DK-8000
- Aarhus Kommunehospital
-
Copenhagen, Tanska, 2100
- Rigshospitalet
-
-
-
-
England
-
Exeter, England, Yhdistynyt kuningaskunta, EX2 5DW
- Royal Devon and Exeter Hospital
-
Leeds, England, Yhdistynyt kuningaskunta, LS9 7TF
- St. James's Hospital
-
London, England, Yhdistynyt kuningaskunta, WIT 3AA
- Middlesex Hospital- Meyerstein Institute
-
London, England, Yhdistynyt kuningaskunta, SW3 6JJ
- Royal Marsden NHS Trust - London
-
Manchester, England, Yhdistynyt kuningaskunta, M20 4BX
- Christie Hospital N.H.S. Trust
-
Newcastle Upon Tyne, England, Yhdistynyt kuningaskunta, NE4 6BE
- Newcastle General Hospital
-
Nottingham, England, Yhdistynyt kuningaskunta, NG5 1PB
- Nottingham City Hospital NHS Trust
-
Sheffield, England, Yhdistynyt kuningaskunta, S1O 2SJ
- Weston Park Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Histologisesti todistettu pehmytkudossarkooma, joka soveltuu lopulliseen leikkaukseen enintään 8 viikkoa biopsian tai riittämättömän leikkauksen jälkeen
Hyväksytyt alatyypit:
- Alveolaarisen pehmeän osan sarkooma
- Angiosarkooma
- Fibrosarkooma
- Leiomyosarkooma
- Pahanlaatuinen fibroottinen histiosytooma
- Liposarkooma (pyöreäsoluinen ja pleomorfinen)
- Sekalainen sarkooma (mukaan lukien lantion sekalaiset mesodermaaliset kasvaimet)
- Pahanlaatuinen paragangliooma
- Neurogeeninen sarkooma
- Rabdomyosarkooma
- Synoviaalinen sarkooma
- Luokittelematon sarkooma
Kelpaamattomat alatyypit:
- Kondrosarkooma
- Dermatofibrosarkooma
- Alkion rabdomyosarkooma
- Ewingin sarkooma
- Kaposin sarkooma
- Liposarkooma (myksoidinen ja hyvin erilaistunut)
- Pahanlaatuinen mesoteliooma
- Neuroblastooma
- Osteosarkooma
- Vahvistettu korkea-asteinen kasvain (ts. Trojani Grade II tai III)
- Ei etäpesäkkeitä rintakehän röntgenkuvauksessa ja rintakehän CT-kuvauksessa
- Ei alueellisia imusolmukkeita
Paikallisesti uusiutuva sairaus sallittu
- 3 kuukauden tai pidempi tauko lopullisen leikkauksen ja uusiutumisen välillä
POTILAS OMINAISUUDET:
Ikä:
- 16-69
Suorituskyky:
- WHO 0-1
Elinajanodote:
- Ei määritelty
Hematopoieettinen:
- WBC suurempi kuin 4 000/mm^3
- Verihiutalemäärä yli 120 000/mm^3
- Ei verenvuotohäiriöitä
Maksa:
- Bilirubiini on enintään 1,25 kertaa normaali
- Ei vakavia maksan toimintahäiriöitä
Munuaiset:
- Kreatiniini alle 1,6 mg/dl TAI
- Kreatiniinipuhdistuma yli 60 ml/min
Sydän:
- Ei selkeää angina-historiaa
- Ei dokumentoitua sydäninfarktia
- Ei olemassa olevaa sydämen vajaatoimintaa
Muuta:
- Ei vakavaa infektiota
- Ei muita pahanlaatuisia kasvaimia lukuun ottamatta asianmukaisesti hoidettua kohdunkaulan in situ -syöpää tai tyvisolu- tai levyepiteelisyöpää
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
Biologinen terapia:
- Ei määritelty
Kemoterapia:
- Ei aikaisempaa systeemistä kemoterapiaa
Endokriininen hoito:
- Ei määritelty
Sädehoito:
- Ei aikaisempaa sädehoitoa sairastuneelle alueelle
Leikkaus:
- Katso Taudin ominaisuudet
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Vivien H.C. Bramwell, MB, BS, PhD, FRCP, Tom Baker Cancer Centre - Calgary
- Opintojen puheenjohtaja: Penella J. Woll, MD, PhD, Cancer Research Centre at Weston Park Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Le Cesne A, Van Glabbeke M, Woll PJ, et al.: The end of adjuvant chemotherapy (adCT) era with doxorubicin-based regimen in resected high-grade soft tissue sarcoma (STS): pooled analysis of the two STBSG-EORTC phase III clinical trials. [Abstract] J Clin Oncol 26 (Suppl 15): A-10525, 2008.
- Woll PJ, Reichardt P, Le Cesne A, Bonvalot S, Azzarelli A, Hoekstra HJ, Leahy M, Van Coevorden F, Verweij J, Hogendoorn PC, Ouali M, Marreaud S, Bramwell VH, Hohenberger P; EORTC Soft Tissue and Bone Sarcoma Group and the NCIC Clinical Trials Group Sarcoma Disease Site Committee. Adjuvant chemotherapy with doxorubicin, ifosfamide, and lenograstim for resected soft-tissue sarcoma (EORTC 62931): a multicentre randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2012 Oct;13(10):1045-54. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70346-7. Epub 2012 Sep 4.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- aikuisten angiosarkooma
- aikuisten fibrosarkooma
- aikuisten leiomyosarkooma
- aikuisten liposarkooma
- aikuisten neurofibrosarkooma
- aikuisen synoviaalinen sarkooma
- toistuva aikuisen pehmytkudossarkooma
- aikuisen alveolaarisen pehmeän osan sarkooma
- aikuisen epiteelisarkooma
- aikuisten pahanlaatuinen fibroottinen histiosytooma
- aikuisten pahanlaatuinen hemangioperisytooma
- aikuisten pahanlaatuinen mesenkymooma
- aikuisten rabdomyosarkooma
- toistuva kohdun sarkooma
- kohdun karsinosarkooma
- kohdun leiomyosarkooma
- endometriumin stroomasarkooma
- munasarjasarkooma
- vaiheen II kohdun sarkooma
- vaiheen III kohdun sarkooma
- vaiheen III aikuisen pehmytkudossarkooma
- munuaisten kirkassoluinen sarkooma
- vaiheen II aikuisen pehmytkudossarkooma
- toistuva feokromosytooma
- alueellinen feokromosytooma
- paikallinen hyvänlaatuinen feokromosytooma
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat, side- ja pehmytkudokset
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Urologiset kasvaimet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Kohdun kasvaimet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Kohdun sairaudet
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Paragangliooma
- Sarkooma
- Munuaisten kasvaimet
- Endometriumin kasvaimet
- Feokromosytooma
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Antibiootit, antineoplastiset
- Ifosfamidi
- Doksorubisiini
- Liposomaalinen doksorubisiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- EORTC-62931
- CAN-NCIC-SR3
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .