- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00002641
Chirurgie mit oder ohne Chemotherapie bei der Behandlung von Patienten mit Weichteilsarkomen
RANDOMISIERTER VERSUCH EINER ADJUVANTEN CHEMOTHERAPIE MIT HOCHDOSIERTEM DOXORUBICIN, IFOSFAMID UND LENOGRASTIM BEI HOCHGRADEM WEICHGEWEBE-SARKOMA
BEGRÜNDUNG: Medikamente, die in der Chemotherapie eingesetzt werden, nutzen unterschiedliche Methoden, um die Teilung von Tumorzellen zu verhindern, so dass diese nicht mehr wachsen oder absterben. Es ist noch nicht bekannt, ob eine Chemotherapie nach einer Operation bei der Behandlung von Weichteilsarkomen wirksamer ist als eine alleinige Operation.
ZWECK: Randomisierte Phase-III-Studie zum Vergleich der Wirksamkeit einer Operation mit oder ohne Chemotherapie bei der Behandlung von Patienten mit Weichteilsarkomen.
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
- Vergleichen Sie die lokale Krankheitskontrolle, das Gesamtüberleben und das rezidivfreie Überleben bei Patienten mit hochgradigem Weichteilsarkom, die mit adjuvantem hochdosiertem Doxorubicin und Ifosfamid plus Filgrastim (G-CSF) behandelt wurden, im Vergleich zu keiner adjuvanten Chemotherapie und G-CSF nach der endgültigen Operation .
- Vergleichen Sie die Toxizität und Morbidität dieser Therapien bei diesen Patienten.
ÜBERBLICK: Dies ist eine randomisierte, multizentrische Studie. Die Patienten werden stratifiziert nach Zentrum, Ort des Primärtumors (Extremität vs. Rumpf, einschließlich Schulter, Beckengürtel, Kopf oder Hals vs. zentral, einschließlich intrathorakal, viszeral, uterin oder retroperitoneal), Größe des Primärtumors (weniger als 5 cm vs 5 cm oder mehr im größten Durchmesser), postoperative Strahlentherapie (ja vs. nein) und isolierte Extremitätenperfusionstherapie (ja vs. nein).
Einige Patienten unterziehen sich einer isolierten Extremitätenperfusionstherapie mit Zytostatika und/oder Zytokinen.
Spätestens 8 Wochen nach der Biopsie oder einer unzureichenden Operation werden die Patienten einer endgültigen Operation unterzogen. Patienten mit vollständiger Resektion werden einer Strahlentherapieuntersuchung und anschließender Randomisierung unterzogen. Patienten mit unvollständiger oder marginaler Resektion (mit Ausnahme zentraler Läsionen) werden einer erneuten Exzision und, sofern keine makroskopische Erkrankung vorliegt, einer Beurteilung für eine postoperative Strahlentherapie gefolgt von einer Randomisierung unterzogen.
Randomisierung: Die Patienten werden randomisiert einem von zwei Behandlungsarmen zugeteilt.
- Arm I: Die Patienten erhalten keine adjuvante Chemotherapie oder Filgrastim (G-CSF). Ab 6 Wochen nach der Operation werden berechtigte Patienten wie unten beschrieben einer Strahlentherapie unterzogen.
- Arm II: Beginnend innerhalb von 4 Wochen nach der Operation erhalten die Patienten hochdosiertes Doxorubicin IV über 20 Minuten, gefolgt von Ifosfamid IV über 24 Stunden und G-CSF subkutan täglich, beginnend 24 Stunden nach Abschluss der Ifosfamid-Infusion und fortgesetzt für 10 Tage. Die Behandlung wird alle 3 Wochen über 5 Zyklen fortgesetzt. Innerhalb von 6 Wochen nach Abschluss der Chemotherapie werden berechtigte Patienten einer Strahlentherapie wie unten beschrieben unterzogen.
- Strahlentherapie: Patienten mit unvollständiger oder marginaler Resektion werden 6–6,6 Wochen lang an 5 Tagen in der Woche einer Strahlentherapie unterzogen. Patienten mit vollständiger mikroskopischer Resektion werden 5 Wochen lang an 5 Tagen in der Woche einer Strahlentherapie unterzogen, gefolgt von einer Boost-Strahlentherapie an 5 Tagen in der Woche für 1 Woche.
Die Patienten werden 1 Jahr lang alle 2 Monate, 2 Jahre lang alle 3 Monate, 1 Jahr lang alle 6 Monate und danach jährlich beobachtet.
PROJEKTIERTE AKKRUALISIERUNG: Innerhalb von 3,5 Jahren werden insgesamt 350 Patienten für diese Studie rekrutiert.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Brussels, Belgien, 1200
- Cliniques Universitaires Saint-Luc
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Brussels, Belgien, 1000
- Institut Jules Bordet
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Brussels, Belgien, 1070
- Hopital Universitaire Erasme
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Edegem, Belgien, B-2650
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
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Leuven, Belgien, B-3000
- U.Z. Gasthuisberg
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Berlin, Deutschland, D-13122
- Robert Roessle Klinik
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Essen, Deutschland, D-45122
- Universitaetsklinikum Essen
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Hamburg, Deutschland, D-20246
- Universitaets-Krankenhaus Eppendorf
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Munich, Deutschland, D-81377
- Klinikum Großhadern
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Tuebingen, Deutschland, D-72076
- Eberhard Karls Universitaet
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Aarhus, Dänemark, DK-8000
- Aarhus Kommunehospital
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Copenhagen, Dänemark, 2100
- Rigshospitalet
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Lyon, Frankreich, 69373
- Centre Léon Bérard
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Marseille, Frankreich, 13385
- CHU de la Timone
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Villejuif, Frankreich, F-94805
- Institut Gustave Roussy
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Milano (Milan), Italien, 20133
- Istituto Nazionale Per Lo Studio E La Cura Dei Tumori
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Alberta
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Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Center - Calgary
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Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute
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British Columbia
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Victoria, British Columbia, Kanada, V8R 6V5
- British Columbia Cancer Agency - Vancouver Island Cancer Centre
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Manitoba
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Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
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New Brunswick
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Saint John, New Brunswick, Kanada, E2L 4L2
- Saint John Regional Hospital
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
- Cancer Care Ontario-Hamilton Regional Cancer Centre
-
London, Ontario, Kanada, N6A 4L6
- Cancer Care Ontario-London Regional Cancer Centre
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Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 1C4
- Ottawa Regional Cancer Centre
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Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X5
- Mount Sinai Hospital - Toronto
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Quebec
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Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1S6
- McGill University
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Montreal, Quebec, Kanada, H1T 2M4
- Maisonneuve-Rosemont Hospital
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Amsterdam, Niederlande, 1066 CX
- Antoni van Leeuwenhoek Hospital
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Groningen, Niederlande, 9713 EZ
- Academisch Ziekenhuis Groningen
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Rotterdam, Niederlande, 3075 EA
- Daniel Den Hoed Cancer Center at Erasmus University Medical Center
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Lisbon, Portugal, 1099-023 Codex
- Instituto Portugues de Oncologia de Francisco Gentil - Centro de Lisboa
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Bern, Schweiz, CH-3010
- Inselspital, Bern
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Lausanne, Schweiz, CH-1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
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St. Gallen, Schweiz, CH-9007
- Kantonsspital - St. Gallen
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Bratislava, Slowakei, 833 10
- National Cancer Institute - Bratislava
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Barcelona, Spanien, 08025
- Hospital de la Santa Cruz i Sant Pau
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England
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Exeter, England, Vereinigtes Königreich, EX2 5DW
- Royal Devon and Exeter Hospital
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Leeds, England, Vereinigtes Königreich, LS9 7TF
- St. James's Hospital
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London, England, Vereinigtes Königreich, WIT 3AA
- Middlesex Hospital- Meyerstein Institute
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London, England, Vereinigtes Königreich, SW3 6JJ
- Royal Marsden NHS Trust - London
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Manchester, England, Vereinigtes Königreich, M20 4BX
- Christie Hospital N.H.S. Trust
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Newcastle Upon Tyne, England, Vereinigtes Königreich, NE4 6BE
- Newcastle General Hospital
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Nottingham, England, Vereinigtes Königreich, NG5 1PB
- Nottingham City Hospital NHS Trust
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Sheffield, England, Vereinigtes Königreich, S1O 2SJ
- Weston Park Hospital
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Graz, Österreich, A-8010
- Karl-Franzens-University Graz
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
EIGENSCHAFTEN DER KRANKHEIT:
Histologisch nachgewiesenes Weichteilsarkom, das spätestens 8 Wochen nach der Biopsie oder einer unzureichenden Operation für eine endgültige Operation geeignet ist
Förderfähige Untertypen:
- Alveoläres Weichteilsarkom
- Angiosarkom
- Fibrosarkom
- Leiomyosarkom
- Bösartiges fibröses Histiozytom
- Liposarkom (rundzellig und pleomorph)
- Verschiedene Sarkome (einschließlich gemischter mesodermaler Beckentumoren)
- Bösartiges Paragangliom
- Neurogenes Sarkom
- Rhabdomyosarkom
- Synovialsarkom
- Nicht klassifizierbares Sarkom
Nicht förderfähige Subtypen:
- Chondrosarkom
- Dermatofibrosarkom
- Embryonales Rhabdomyosarkom
- Ewing-Sarkom
- Kaposi-Sarkom
- Liposarkom (myxoid und gut differenziert)
- Bösartiges Mesotheliom
- Neuroblastom
- Osteosarkom
- Bestätigter hochgradiger Tumor (d. h. Trojani-Grad II oder III)
- Keine Metastasen bei Stadieneinteilung mit Röntgenthorax und Thorax-CT
- Keine regionale Lymphknotenbeteiligung
Lokal rezidivierende Erkrankung erlaubt
- Abstand von 3 Monaten oder mehr zwischen der endgültigen Operation und dem Rezidiv
PATIENTENMERKMALE:
Alter:
- 16 bis 69
Performanz Status:
- WER 0-1
Lebenserwartung:
- Nicht angegeben
Hämatopoetisch:
- WBC größer als 4.000/mm^3
- Thrombozytenzahl größer als 120.000/mm^3
- Keine Blutungsstörungen
Leber:
- Bilirubin nicht größer als das 1,25-fache des Normalwerts
- Keine schwere Leberfunktionsstörung
Nieren:
- Kreatinin unter 1,6 mg/dL ODER
- Kreatinin-Clearance größer als 60 ml/min
Herz-Kreislauf:
- Keine eindeutige Angina-Anamnese
- Kein dokumentierter Myokardinfarkt
- Keine bestehende Herzinsuffizienz
Andere:
- Keine ernsthafte Infektion
- Keine anderen bösartigen Erkrankungen außer ausreichend behandeltem Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses oder Basalzell- oder Plattenepithelkarzinomen der Haut
VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:
Biologische Therapie:
- Nicht angegeben
Chemotherapie:
- Keine vorherige systemische Chemotherapie
Endokrine Therapie:
- Nicht angegeben
Strahlentherapie:
- Keine vorherige Strahlentherapie des betroffenen Bereichs
Operation:
- Siehe Krankheitsmerkmale
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Vivien H.C. Bramwell, MB, BS, PhD, FRCP, Tom Baker Cancer Centre - Calgary
- Studienstuhl: Penella J. Woll, MD, PhD, Cancer Research Centre at Weston Park Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Le Cesne A, Van Glabbeke M, Woll PJ, et al.: The end of adjuvant chemotherapy (adCT) era with doxorubicin-based regimen in resected high-grade soft tissue sarcoma (STS): pooled analysis of the two STBSG-EORTC phase III clinical trials. [Abstract] J Clin Oncol 26 (Suppl 15): A-10525, 2008.
- Woll PJ, Reichardt P, Le Cesne A, Bonvalot S, Azzarelli A, Hoekstra HJ, Leahy M, Van Coevorden F, Verweij J, Hogendoorn PC, Ouali M, Marreaud S, Bramwell VH, Hohenberger P; EORTC Soft Tissue and Bone Sarcoma Group and the NCIC Clinical Trials Group Sarcoma Disease Site Committee. Adjuvant chemotherapy with doxorubicin, ifosfamide, and lenograstim for resected soft-tissue sarcoma (EORTC 62931): a multicentre randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2012 Oct;13(10):1045-54. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70346-7. Epub 2012 Sep 4.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
- erwachsenes Angiosarkom
- adultes Fibrosarkom
- erwachsenes Leiomyosarkom
- erwachsenes Liposarkom
- erwachsenes Neurofibrosarkom
- synoviales Sarkom des Erwachsenen
- rezidivierendes Weichteilsarkom bei Erwachsenen
- alveoläres Weichteilsarkom des Erwachsenen
- epitheloides Sarkom des Erwachsenen
- malignes fibröses Histiozytom des Erwachsenen
- Malignes Hämangioperizytom des Erwachsenen
- Malignes Mesenchym des Erwachsenen
- erwachsenes Rhabdomyosarkom
- rezidivierendes Uterussarkom
- Uterus Karzinosarkom
- Uterus-Leiomyosarkom
- endometriales Stromasarkom
- Eierstock-Sarkom
- Uterussarkom im Stadium II
- Uterussarkom im Stadium III
- Weichteilsarkom im Stadium III bei Erwachsenen
- klarzelliges Sarkom der Niere
- Weichteilsarkom des Erwachsenen im Stadium II
- rezidivierendes Phäochromozytom
- regionales Phäochromozytom
- lokalisiertes gutartiges Phäochromozytom
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen, Binde- und Weichgewebe
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Urologische Neubildungen
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Nierenerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Uterusneoplasmen
- Genitale Neubildungen, weiblich
- Uteruserkrankungen
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Neuroendokrine Tumoren
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- Nierentumoren
- Endometriale Neubildungen
- Phäochromozytom
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Antineoplastische Mittel, alkylierend
- Alkylierungsmittel
- Topoisomerase-II-Inhibitoren
- Topoisomerase-Inhibitoren
- Antibiotika, antineoplastische
- Ifosfamid
- Doxorubicin
- Liposomales Doxorubicin
Andere Studien-ID-Nummern
- EORTC-62931
- CAN-NCIC-SR3
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