ADH.E.R.E.: Terapeuttinen ADHerenssi ja hoitostrategiat: mielenterveysrekisteri

Säännösten noudattaminen (joka viittaa siihen, kuinka hyvin määrättyä lääkitystä tai terapiaa seurataan) vaihtelee kaikentyyppisissä sairauksissa, mutta se on yleensä alhainen niillä avohoitopotilailla, joilla on vakava mielisairaus. Tämä johtaa uusiutumiseen ja tilan heikkenemiseen, ja tilan heikkeneminen voi johtaa huonoon hoitomyöntyvyyteen. Tutkimuksen tarkoituksena on tallentaa, analysoida ja raportoida, kuinka hyvin avohoidossa vakavasta mielenterveyshäiriöstä kärsivät potilaat noudattavat määrättyä hoitosuunnitelmaa uuden hoitostrategian (joko ensikertalaisen hoitosuunnitelman tai muutoksen) ensimmäisinä kuukausina. terapiasuunnitelmaan). Hoitosuunnitelmiin kuuluu psykiatrinen neuvonta (psykoterapia), poliklinikalla käynti ja määrättyjen lääkkeiden käyttö. "Noudattaminen" määritellään suunnitelman mukaiseksi tekemiseksi, mukaan lukien terapiaistuntoihin osallistuminen, klinikkakäynneillä käyminen ja tarvittavien lääkkeiden ottaminen. Tutkimuksessa etsitään kullekin potilaalle yksilöllisiä tekijöitä, jotka saattavat vaikuttaa hoitomyöntyvyyden puutteeseen, ja sitten nähdään, ennustavatko jotkin yksittäiset tekijät hoitomyöntyvyyden puutetta koko ryhmässä, johon kuuluu noin 2500 potilasta. Näihin tekijöihin kuuluu skitsofrenian diagnoosi verrattuna toisen vakavan mielenterveyden sairauden, kuten masennuksen, kaksisuuntaisen mielialahäiriön tai persoonallisuushäiriön, diagnoosiin. Myös sosiaaliset ja henkilökohtaiset tekijät tallennetaan ja analysoidaan sen selvittämiseksi, vaikuttavatko ne potilaan kykyyn noudattaa hoitosuunnitelmaa. Esimerkkejä ovat ikä, sukupuoli, koulutus, rotu, kaupunki- ja maaseutuelämätyyli, perheen tuki ja päihteiden väärinkäyttö. Muita tutkittavia tekijöitä, jotka voivat vaihdella potilaiden välillä, jotka ovat joko hyviä, keskinkertaisia ​​tai huonoja noudattamaan hoitosuunnitelmaansa, ovat kunkin potilaan sairaalakäyntien määrä, kuinka kauan on kulunut viimeisestä sairaalahoidosta ja syy, miksi heidän uusinsa hoitosuunnitelmaa muutettiin tai se aloitettiin. Tutkimuksessa pyritään myös selvittämään, kuinka lääkärit vahvistavat potilaan ilmoitukset hoitosuunnitelman noudattamisesta. Lääkäri voi ottaa verta mitatakseen lääkkeen pitoisuuksia, laskea potilaan pillerit tai injektiot tai yksinkertaisesti kysyä potilaalta tai perheenjäseneltä. Tutkijat vertailevat hoitomyöntyvyyttä, kun määrätään erilaisia ​​lääkeryhmiä, kuten masennuslääkkeitä ja psykoosilääkkeitä, selvittääkseen, liittyykö tietty lääkeryhmä parantuneeseen hoitomyöntyvyyteen. Määrättyjen lääkkeiden turvallisuus ja tehokkuus saattavat myös vaikuttaa siihen, ottavatko potilaat lääkkeensä, joten nämä tekijät arvioidaan. Haittatapahtumat (ei-toivotut ja ei-toivotut vaikutukset, jotka saattavat johtua hoidoista) kirjataan jokaiselle potilaalle tutkimuksen kolmen kuukauden aikana, ja lääkäri kirjaa tulokset maailmanlaajuisen kliinisen vaikutelman asteikolla, joka vaihtelee "ei sairautta" - "Äärimmäinen sairaus" tallentaa yleisvaikutelman potilaan sairaudesta ennen ja jälkeen hoidon. Antipsykootit ja masennuslääkkeet, joita käytetään rutiininomaisessa kliinisessä käytännössä. Opintojen kesto on 3 kuukautta.