ADH.E.R.E.: Therapeutische ADHerenz und Behandlungsstrategien: Ein Register für psychische Gesundheit

Die Compliance (die sich darauf bezieht, wie gut man ein verschriebenes Medikament oder eine Therapie befolgt) variiert bei allen Krankheitsarten, ist jedoch bei ambulanten Patienten mit schweren psychischen Erkrankungen im Allgemeinen gering. Dies führt zu Rückfällen und einer Verschlechterung ihres Zustands, und eine Verschlechterung ihres Zustands kann zu einer schlechten Compliance führen. Der Zweck der Studie besteht darin, zu erfassen, zu analysieren und zu berichten, wie gut Patienten mit schweren psychischen Erkrankungen im ambulanten Bereich den vorgeschriebenen Behandlungsplan in den ersten Monaten einer neuen Behandlungsstrategie (entweder eines erstmaligen Therapieplans oder einer Änderung) befolgen zu einem Therapieplan). Zu den Therapieplänen gehören psychiatrische Beratung (Psychotherapie), Besuche in der Ambulanz und die Einnahme verordneter Medikamente. Unter „Compliance“ versteht man die tatsächliche Einhaltung der Vorgaben des Plans, einschließlich der Teilnahme an Therapiesitzungen, der Teilnahme an Klinikbesuchen und der Einnahme notwendiger Medikamente. Die Studie wird für jeden Patienten nach individuellen Faktoren suchen, die die mangelnde Compliance beeinflussen könnten, und dann prüfen, ob einige der einzelnen Faktoren auf eine mangelnde Compliance in der gesamten Gruppe, die etwa 2500 Patienten umfasst, schließen lassen. Zu diesen Faktoren gehört die Diagnose einer Schizophrenie im Vergleich zur Diagnose einer anderen schweren psychischen Erkrankung wie Depression, bipolarer Störung oder Persönlichkeitsstörung. Auch soziale und persönliche Faktoren werden erfasst und analysiert, um zu sehen, ob sie die Fähigkeit des Patienten, dem Behandlungsplan zu folgen, beeinflussen. Beispiele sind Alter, Geschlecht, Bildung, Rasse, städtischer oder ländlicher Lebensstil, Unterstützung durch die Familie und Drogenmissbrauchsstatus. Zu den weiteren zu untersuchenden Faktoren, die zwischen Patienten, die ihren Behandlungsplan entweder gut, durchschnittlich oder schlecht einhalten, variieren können, gehören die Anzahl der Krankenhauseinweisungen für jeden Patienten, wie lange seit seinem letzten Krankenhausaufenthalt vergangen ist und der Grund, warum er erneut ins Krankenhaus eingeliefert wurde Der Therapieplan wurde geändert oder begonnen. Die Studie wird auch versuchen zu ermitteln, wie Ärzte die Berichte der Patienten über die Einhaltung ihres Behandlungsplans bestätigen. Ein Arzt kann Blut abnehmen, um den Medikamentenspiegel zu messen, die Pillen oder Injektionen eines Patienten zählen oder einfach den Patienten oder ein Familienmitglied fragen. Forscher vergleichen die Compliance bei der Verschreibung verschiedener Medikamentenklassen, etwa Antidepressiva und Antipsychotika, um festzustellen, ob eine bestimmte Medikamentengruppe mit einer verbesserten Compliance verbunden ist. Die Sicherheit und Wirksamkeit der verschriebenen Medikamente könnte auch Einfluss darauf haben, ob Patienten ihre Medikamente einnehmen, daher werden diese Faktoren bewertet. Unerwünschte Ereignisse (unbeabsichtigte und unerwünschte Wirkungen, die auf die Behandlungen zurückzuführen sein könnten) werden für jeden Patienten über die drei Monate der Studie aufgezeichnet, und der Arzt zeichnet die Ergebnisse einer globalen klinischen Impressionsskala auf, die von „Keine Krankheit“ bis reicht „Extreme Illness“, um einen Gesamteindruck über die Erkrankung des Patienten vor und nach der Behandlung zu erfassen. Antipsychotika und Antidepressiva, wie sie im klinischen Alltag eingesetzt werden. Die Studiendauer beträgt 3 Monate.