Soijaproteiinin vaikutukset torakotomian jälkeiseen kipuun

Prekliiniset tutkimukset osoittavat, että soijaa sisältävät ruokavaliot estävät kipukäyttäytymisen ja hyperalgesian kehittymistä hermovaurion jälkeen, ja viimeaikaiset tiedot osoittavat, että runsaasti soijaproteiinia sisältävällä ruokavaliolla on samanlainen suojaava vaikutus tulehdus- ja luusyöpäkipumalleissa. Nämä tutkimukset osoittavat lisäksi, että soijaaltistus on suojaava vain, kun sitä annetaan välittömästi vauriota edeltävänä aikana. Hyvin harvat tutkimukset ovat suoraan tutkineet soijaa sisältävien ruokavalioiden vaikutuksia ihmisten kipuherkkyyteen, mutta yksi äskettäinen satunnaistettu kliininen tutkimus viittaa siihen, että ruokavalion soijalisä voi vähentää nivelrikosta johtuvaa kipua. Ehdotetussa tutkimuksessa tutkitaan, vähentääkö soijaproteiinilisä keuhkoleikkauksen yhteydessä tehdyn torakotomian jälkeen yleisesti koettua kipua. Tämä on hyödyllinen kliininen malli tutkittaessa soijaproteiinilisän vaikutuksia kipuun, koska leikkaukseen liittyvä kipu on melko vakavaa ja on yksi suurimmista potilaiden huolenaiheista leikkauksen suhteen. Kasvava tunnustus siitä, että suurempi akuutti kipu johtaa jatkuvaan kipuun kudosten paranemisen jälkeen, korostaa elinkelpoisten strategioiden, mukaan lukien sekä ei-farmakologiset että farmakologiset, tunnistamisen tärkeyttä leikkaukseen liittyvän akuutin kivun vähentämiseksi. Käyttämällä 2-ryhmän (soijaproteiinilisä vs. sovitettu maidon lumelääke) -mallia, potilaat, joille tehdään elektiivinen laaja avoin rintakehä segmentektomiaa, lobektomiaa tai bilobektomiaa varten, jaetaan satunnaisesti toiseen näistä kahdesta hoitoryhmästä. Potilaat aloittavat soija-/plasebo-lisän ottamisen 2-3 päivää ennen torakotomiaa ja jatkavat lisäravinteen päivittäistä käyttöä vielä leikkauksen jälkeen. Toteutettavuus/pilottitutkimuksessa tarkastellaan soijalisän vaikutuksia tulosmittauksiin kolmen leikkauksen jälkeisen ajanjakson aikana: 1) välitön leikkauksen jälkeinen ajanjakso; 2) 2-12 viikon aikana leikkauksen jälkeen; ja 3) 14-24 viikon aikana leikkauksen jälkeen. Kipu on ensisijainen kiinnostuksen kohteena oleva tulosalue tässä pilottitutkimuksessa, ja toimenpiteisiin kuuluvat kivun vaikeusaste ja kipulääkkeiden käyttö. Toiminta ja elämänlaatu ovat kiinnostavia toissijaisia ​​tulosalueita, ja toimenpiteitä ovat kivun aiheuttamat häiriöt päivittäisiin toimiin, uneen ja terveyteen liittyvään elämänlaatuun. Tulosmittauksia kerätään joka toinen viikko koko tutkimuksen ajan. Tutkimuksen tavoitteena on selvittää soijalisän toteutettavuus ja hyväksyttävyys rintakehähoitoa ympäröivällä kaudella, määrittää soijalisähoitoon sitoutumisen taso kuuden kuukauden seurantajakson aikana ja arvioida soijalisän vaikutuksen suuruus verrattuna lumelääkkeeseen vähentäessään merkittävää vaikutusta. kipu torakotomiasta. Ehdotettu tutkimus tarjoaa tarvittavan pohjatyön siirtymiselle tällaiseen laajempaan satunnaistettuun tutkimukseen, jossa arvioidaan soijaproteiinilisän kipua vähentäviä vaikutuksia torakotomialle.