Hyperkoagulaatio ja tromboembolinen riski potilailla, joilla on pahanlaatuinen sairaus, arvioitu trombolastografilla (TEG®)

Pahanlaatuisia kasvaimia sairastavilla potilailla on suuri riski saada tromboembolinen komplikaatio, ja heidän hoitonsa kemo- ja/tai sädehoidolla lisää tätä riskiä entisestään.

Perinteiset hemostaattiset testit eivät sovellu hyperkoaguloituvan tilan seulontatyökaluksi. Hyperkoaguloituva profiili, joka tunnistetaan kokoveren trombolastografin (TEG) analysaattorin parametrin maksimiamplitudin (MA) avulla, on raportoitu korreloivan tromboottisten tapahtumien kanssa potilailla, joille tehdään suuri ei-sydänleikkaus, ja toistuvien iskeemisten tapahtumien kanssa potilailla, joille tehdään perkutaaninen sepelvaltimointerventio.

Tässä tutkimuksessa tutkimme korrelaatiota TEG-mittausten ja tromboembolisten tapahtumien välillä potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu pahanlaatuinen kasvain.

Tämän tutkimuksen hypoteesit ovat:

1. Potilailla, joilla on pahanlaatuisia kasvaimia ja hyperkoagulaatiota, joiden TEG MA>69 mm ja/tai R<4 min, on suurempi riski kehittää tromboembolisia komplikaatioita verrattuna potilaisiin, joiden MA<69 mm ja/tai R>4 min.
2. Näille potilaille aloitettu hoito (kemo- ja sädehoito) vaikuttaa hyperkoagulaatioon ja siten TEG R- ja MA-arvoihin, mikä tekee potilaista hyperkoaguloituvampia ja siten tromboottisten komplikaatioiden kehittymisen riskin.