- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00449176
Tutkimus tapentadolin (CG5503) pidennetyn vapautumisen (ER) tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi potilailla, joilla on kohtalainen tai vaikea krooninen alaselkäkipu
torstai 26. huhtikuuta 2012 päivittänyt: Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development, L.L.C.
Satunnaistettu kaksoissokko, lumelääke ja aktiivinen vertailu, rinnakkaiskäsi, vaiheen III koe, jossa annostusta säädellään kontrolloidusti CG5503:n pidennetyn vapautumisen (ER) tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi kohteista, joilla on kohtalainen tai vaikea krooninen alaselkäkipu
Tämän kokeen tarkoituksena on arvioida suun kautta annettavan tapentadolin (CG5503) pitkävaikutteisen (ER) (perus) tehoa (kivunhallintaa) ja turvallisuutta annoksilla 100-250 mg kahdesti vuorokaudessa potilailla, joilla on kohtalainen tai vaikea krooninen kipu. verrattuna lumelääkkeeseen ja Oxycodone Controlled Release (CR) -lääkkeeseen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän satunnaistetun (potilaille sattumanvaraisesti määrätty tutkimuslääkitys), kaksoissokkoutetun (potilas tai tutkija ei tiedä tutkimuslääkitystä), vaiheen III, lumelääkkeen ja aktiivisesti kontrolloidun tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida suun kautta annetun tapentadolin tehoa ja turvallisuutta. CG5503) Extended Release (ER) (perus) annoksina 100-250 mg kahdesti vuorokaudessa potilailla, joilla on kohtalainen tai vaikea krooninen alaselän kipu.
Tutkimusta tehdään tapentadolin (CG5503) rekisteröimiseksi ja hyväksymiseksi Yhdysvalloissa ja sen ulkopuolella.
Koe koostuu viidestä jaksosta: seulonta (kelpoisuuden arvioimiseksi), huuhtoutuminen (3–7 päivää kivun lähtötason intensiteetin määrittämisellä), titraus (3 viikon annoksen optimaalinen yksilöllinen taso), ylläpito (tutkimuksellinen lääkkeenotto 12 viikkoja säätöjen kanssa) ja seurantaa (2 viikkoa hoidon lopettamisen jälkeen).
Tutkimushypoteesi on, että tutkimuslääke on lumelääkettä tehokkaampi vähentämään potilaiden kivun voimakkuutta.
Toissijaisiin tavoitteisiin kuuluu farmakokineettisten (eli siihen, miten elimistö käyttää lääkettä) tiedon kerääminen annosten tarkistamista varten.
Kokeen tavoitteet arvioidaan vertaamalla peruskiputasoa ylläpitovaiheen viikon 12 tasoon.
Tämä tehdään tarkastelemalla potilaan kipupäiväkirjan tietoja.
Titraa tapentadol (CG5503) ER (pidennetty vapautuminen) 50 mg:n portaissa potilaan optimaaliseen annokseen, joka vaihtelee välillä 100 mg - 250 mg kahdesti päivässä; Oxycodone CR (kontrolloitu vapautuminen) 20 mg - 50 mg kahdesti päivässä; Plasebo (ei vaikuttavia aineita).
Kaikki koehoidon annokset otetaan suun kautta ruoan kanssa tai ilman ruokaa enintään 15 viikon ajan.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
981
Vaihe
- Vaihe 3
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehillä ja ei-raskaana olevilla, ei-imettävillä naisilla, joilla on diagnosoitu ei-pahanlaatuinen alaselän kipu (LBP) vähintään 3 kuukauden ajan
- Potilaat, jotka ovat käyttäneet kipulääkkeitä vähintään 3 kuukautta ennen seulontaa ja/tai tyytymättömät nykyiseen hoitoonsa
- Opioidihoitoa tarvitsevien potilaiden tulee ottaa opioidipohjaisia kipulääkkeitä päivittäin annoksina, jotka vastaavat < 160 mg suun kautta otettavaa morfiinia
- Peruspistemäärä = 5 11 pisteen numeerisella arvioija-asteikolla, joka lasketaan kivun keskimääräisenä voimakkuutena viimeisen kolmen päivän aikana ennen satunnaistamista.
Poissulkemiskriteerit:
- Alkoholin ja/tai huumeiden väärinkäytön historia tutkijan arvion mukaan
- Merkittävä maksan vajaatoiminta historiassa
- krooninen hepatiitti B tai C tai HIV, aktiivinen hepatiitti B tai C viimeisen 3 kuukauden aikana
- Elinikäinen kohtaushäiriö tai epilepsia
- Pahanlaatuinen kasvain viimeisten 2 vuoden aikana, lukuun ottamatta tyvisolusyöpää, joka on onnistuneesti hoidettu
- Hallitsematon verenpainetauti
- Potilaat, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta
- Potilaat, joilla on kohtalainen tai vaikea maksan vajaatoiminta tai laboratorioarvot osoittavat maksan vajaatoimintaa
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 001
tapentadol (CG5503) ER 50 100 150 200 250 mg kahdesti päivässä 15 viikon ajan
|
50, 100, 150, 200, 250 mg kahdesti päivässä 15 viikon ajan
|
|
Active Comparator: 002
oksikodoni CR 10 20 30 40 50 mg kahdesti päivässä 15 viikon ajan
|
10, 20, 30, 40, 50 mg kahdesti päivässä 15 viikon ajan
|
|
Placebo Comparator: 003
lumelääkettä vastaava plasebo kahdesti päivässä 15 viikon ajan
|
lumelääkettä kahdesti päivässä 15 viikon ajan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos keskimääräisen kivun intensiteetin lähtötasosta 11-pisteisen numeerisen arviointiasteikon (NRS) perusteella huoltojakson viimeisen viikon aikana viikolla 12.
Aikaikkuna: Perustaso ja 12 viikkoa
|
Tässä kahdesti päivässä tapahtuvassa kivunarvioinnissa koehenkilöiden oli ilmoitettava edellisten 12 tunnin aikana kokemansa kivun taso 11-pisteisellä numeerisella arviointiasteikolla (NRS), jossa pistemäärä 0 osoitti "ei kipua" ja pistemäärä 10 osoitti " kipu niin paha kuin voit kuvitella."
|
Perustaso ja 12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötasosta lyhyesti kipukartoituksen (BPI) kokonaiskipupisteen aikana huoltojakson viimeisen viikon aikana viikolla 12.
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 12 viikon päätepiste
|
Kivun kokonaispistemäärä, jossa nolla on "ei kipua" kymmeneen vastaa "niin pahaa kipua kuin voit kuvitella" 12 viikon päätepisteestä verrattuna lähtötilanteeseen.
|
Lähtötilanne ja 12 viikon päätepiste
|
|
Nukkumisviiveen muutos perustasosta tunneissa huoltojakson viimeisen viikon aikana viikolla 12.
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 12 viikon päätepiste
|
Unikysely vastasi seuraavaa kysymystä: "Kuinka kauan nukkumaanmenoajan/valojen sammumisen jälkeen nukahdit viime yönä (tunteja)?" 12 viikon päätepisteen keskimääräiset muutokset lähtötasosta päätepisteen unilatenssissa.
Ajan (tuntien) väheneminen osoittaa parantumista.
|
Lähtötilanne ja 12 viikon päätepiste
|
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka ilmoittivat, että potilaiden yleisvaikutelma muutoksesta oli erittäin parantunut tai paljon parantunut lähtötilanteeseen verrattuna ylläpitojakson viimeisen viikon aikana viikolla 12
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 12 viikon päätepiste
|
Tavallinen mitta, joka ilmaisee muutoksen hoidon alusta (asteikolla 7 = erittäin paljon huonompi 1 = erittäin paljon parantunut)
|
Lähtötilanne ja 12 viikon päätepiste
|
|
Niiden osallistujien määrä, joiden hoito keskeytettiin tehon puutteen vuoksi
Aikaikkuna: Perustaso ja 12 viikkoa
|
Niiden osallistujien määrä, jotka keskeyttivät tehon puutteen vuoksi lähtötilanteesta päätepisteeseen
|
Perustaso ja 12 viikkoa
|
|
Muutos lähtötasosta EuroQol-5® (EQ-5D) terveystilaindeksissä viikkoon 12
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 12 viikon päätepiste
|
Muutos lähtötilanteesta loppupisteeseen EuroQol-5 Dimension Questionnairessa.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa terveydentilan paranemista terveystilaindeksissä.
EuroQol-5 on viisiulotteinen terveydentilaluokitus.
Jokainen ulottuvuus arvioidaan 3-pisteen järjestysasteikolla (1 = ei ongelmia, 2 = joitakin ongelmia, 3 = äärimmäisiä ongelmia).
Viiden EQ-5D-ulottuvuuden vastaukset pisteytettiin käyttämällä hyödyllisyyspainotettua algoritmia EQ-5D:n terveydentilaindeksin pistemäärän johtamiseksi välillä 0 - 1, jolloin 1,00 tarkoittaa "täydellistä terveyttä" ja 0 edustaa kuollutta.
|
Lähtötilanne ja 12 viikon päätepiste
|
|
Vastaajan analyysi 50 % parannus
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 12
|
Määritetään niiden koehenkilöiden osuudella, jotka saavuttivat vähintään 50 % parannuksen lähtötasosta ensisijaisessa päätepisteessä, jossa keskimääräinen kivun voimakkuus muuttuu lähtötasosta 11-pisteisen numeerisen arviointiasteikon (NRS) perusteella viikolla 12.
Koehenkilöiden oli ilmoitettava edellisten 12 tunnin aikana koetun kivun taso 11 pisteen NRS:llä, jossa pistemäärä 0 osoitti "ei kipua" ja pistemäärä 10 osoitti "kipua niin pahaa kuin voit kuvitella".
|
Lähtötilanne ja viikko 12
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Etropolski M, Kuperwasser B, Flugel M, Haufel T, Lange B, Rauschkolb C, Laschewski F. Safety and tolerability of tapentadol extended release in moderate to severe chronic osteoarthritis or low back pain management: pooled analysis of randomized controlled trials. Adv Ther. 2014 Jun;31(6):604-20. doi: 10.1007/s12325-014-0128-6. Epub 2014 Jul 2.
- Afilalo M, Morlion B. Efficacy of tapentadol ER for managing moderate to severe chronic pain. Pain Physician. 2013 Jan;16(1):27-40.
- Biondi DM, Xiang J, Etropolski M, Moskovitz B. Evaluation of blood pressure and heart rate in patients with hypertension who received tapentadol extended release for chronic pain: a post hoc, pooled data analysis. Clin Drug Investig. 2014 Aug;34(8):565-76. doi: 10.1007/s40261-014-0209-y.
- Etropolski M, Lange B, Goldberg J, Steup A, Rauschkolb C. A pooled analysis of patient-specific factors and efficacy and tolerability of tapentadol extended release treatment for moderate to severe chronic pain. J Opioid Manag. 2013 Sep-Oct;9(5):343-56. doi: 10.5055/jom.2013.0177.
- Merchant S, Provenzano D, Mody S, Ho KF, Etropolski M. Composite measure to assess efficacy/gastrointestinal tolerability of tapentadol ER versus oxycodone CR for chronic pain: pooled analysis of randomized studies. J Opioid Manag. 2013 Jan-Feb;9(1):51-61. doi: 10.5055/jom.2013.0147.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Torstai 1. helmikuuta 2007
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 1. toukokuuta 2008
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 1. toukokuuta 2008
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 16. maaliskuuta 2007
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 16. maaliskuuta 2007
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tiistai 20. maaliskuuta 2007
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Maanantai 30. huhtikuuta 2012
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 26. huhtikuuta 2012
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. huhtikuuta 2012
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Selkäkipu
- Alaselän kipu
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Analgeetit, opioidit
- Huumausaineet
- Neurotransmitterien sisäänoton estäjät
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Adrenergisen sisäänoton estäjät
- Oksikodoni
- Tapentadol
Muut tutkimustunnusnumerot
- CR013399
- R331333PAI3011 (Muu tunniste: Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development, L.L.C.)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .