- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00667628
Vaiheen 2 tutkimus TAC-101:stä yhdistettynä transkatetrivaltimon kemoembolisaatioon (TACE) verrattuna yksin TACE:hen japanilaisilla potilailla, joilla on edennyt hepatosellulaarinen karsinooma
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, vaiheen 2 tutkimus TAC-101:stä yhdistelmänä transkatetrivaltimon kemoembolisaatioon (TACE) verrattuna yksin TACE:hen japanilaisilla potilailla, joilla on pitkälle edennyt maksasolusyöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Kochi, Japani, 781-8555
- Kochi Health Science Center
-
Kumamoto, Japani, 860-8556
- Kumamoto University Hospital
-
-
Aichi
-
Nagoya, Aichi, Japani, 464-8681
- Aichi Cancer Center Hospital
-
-
Ehime
-
Matsuyama, Ehime, Japani, 791-0280
- National Hospital Organization Shikoku Cancer Center
-
-
Fukuoka
-
Jonan-ku, Fukuoka, Japani, 814-0180
- Fukuoka University Hospital
-
Kurume, Fukuoka, Japani, 831-0011
- Kurume University Hospital
-
-
Gifu
-
Oogaki, Gifu, Japani, 503-8502
- Ogaki Municipal Hospital
-
-
Hiroshima
-
Fukuyama, Hiroshima, Japani, 721-8511
- Fukuyama City Hospital
-
-
Hokkaido
-
Asahikawa, Hokkaido, Japani, 078-8211
- Asahikawa-Kosei General Hospital
-
Sapporo, Hokkaido, Japani, 060-8648
- Hokkaido University Hospital
-
-
Hyogo
-
Hishinomiya, Hyogo, Japani, 663-8501
- The Hospital of Hyogo College of Medicine
-
-
Ishikawa
-
Kanazawa, Ishikawa, Japani, 920-8641
- Kanazawa University Hospital
-
-
Iwate
-
Morioka, Iwate, Japani, 020-8505
- Iwate Medical University Hospital
-
-
Kanagawa
-
Yokohama, Kanagawa, Japani, 232-0024
- Yokohama City University Medical Center
-
-
Mie
-
Tsu, Mie, Japani, 514-8507
- Mie University Hospital
-
-
Nara
-
Kashihara, Nara, Japani, 634-8522
- Nara Medical University Hospital
-
-
Okayama
-
Shikata-cho, Okayama, Japani, 700-8558
- Okayama University Hospital
-
-
Osaka
-
Abeno-ku, Osaka, Japani, 545-8586
- Osaka City University Hospital
-
Higashinari-ku, Osaka, Japani, 537-8511
- Osaka Medical Center for Cancer and Cardiovascular Diseases
-
Miyakojima-ku, Osaka, Japani, 534-0021
- Osaka City General Hospital
-
Moriguchi, Osaka, Japani, 570-8507
- Kansai Medical Univesity Takii Hospital
-
Osaka-sayama, Osaka, Japani, 589-8511
- Kinki University Hospital
-
Tennoji-ku, Osaka, Japani, 543-8555
- Osaka Red Cross Hospital
-
-
Shizuoka
-
Sunto-gun, Shizuoka, Japani, 411-8777
- Shizuoka Cancer Center Hospital
-
-
Tokyo
-
Bunkyo-ku, Tokyo, Japani, 113-8655
- The University of Tokyo Hospital
-
Chiyoda, Tokyo, Japani, 101-0062
- Kyoundo Hospital
-
Chiyoda-ku, Tokyo, Japani, 101-0047
- Tochigi Cancer Center
-
Chuo-ku, Tokyo, Japani, 104-0045
- National Cancer Center Hospital
-
-
Wakayama
-
Kimidera, Wakayama, Japani, 641-8510
- Wakayama Medical University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaan on täytettävä kaikki seuraavat osallistumiskriteerit voidakseen osallistua tähän tutkimukseen ja ennen kuin hänelle tehdään tämän tutkimuksen ensimmäinen TACE-menettely:
Hänellä on HCC-diagnoosi histologian tai seuraavien ei-invasiivisten kriteerien perusteella joko ilmoittautumisen yhteydessä tai aiemmin.
- Yksi kuvantamistekniikka (CT-skannaus tai magneettikuvaus [MRI] sekä tehostamattomalla että maksan valtimovaiheella ja portaalilaskimovaiheella), joka osoittaa tunnusomaisia piirteitä fokaalissa leesiossa, jonka halkaisija on > 20 mm, ja valtimon vaskularisaatio.
- Kaksi dynaamista kuvantamistekniikkaa (CT-skannaus, MRI tehostamattomalla plus maksan valtimovaiheella ja porttilaskimovaiheilla), jotka osoittavat luonteenomaisia piirteitä satunnaisesti 10-20 mm:n fokaalissa vauriossa, jossa on valtimon vaskularisaatio.
- Onko TACE naiivi tai saanut viimeisimmän TACE-menettelyn vähintään 120 päivää ennen ICF:n allekirjoittamista.
- Oikeutettu saamaan TACE:ta ja sille on määrätty TACE.
- Ikärajan tulee olla ≥ 20 vuotta.
- Ei sovellu hoitoon parantavalla leikkauksella, siirrolla tai perkutaanisella ablaatiolla, mukaan lukien RFA, perkutaaninen etanoli-injektiohoito (PEIT) ja perkutaaninen mikroaaltokoagulaatiohoito (PMCT).
Maksassa on oltava leesiot, jotka on vahvistettu nodulaarisella tyypillä ja joilla on osoitettu huomattava hypervaskulaarisuus TT-skannauksella tai MRI:llä sekä tehostamattomalla plus maksan valtimovaiheella että portaalilaskimovaiheella, jotka on tehty ennen ensimmäistä TACE:ta tässä tutkimuksessa seuraavilla kasvainominaisuuksilla:
- Jos intrahepaattisia vaurioita on ≥ 4, kaikki leesiot voivat olla alle 30 mm. tai leesioiden lukumäärästä riippumatta vähintään yhden maksansisäisen leesion pisin halkaisija on ≥ 30 mm).
- Ei verisuoniinvaasiota päärungossa ja porttilaskimon ensimmäisen asteen haarassa.
- Ei ekstrahepaattista kasvain leviämistä. Maksan ulkopuolisten vatsan kasvainten puuttuminen on varmistettava.
- Sillä on riittävä elintoiminto seuraavien kriteerien mukaisesti: Valkosolujen määrä > 3 000/mm3; Verihiutalemäärä > 60 000/mm3; Hemoglobiini > 8,0 grammaa (g)/desilitra (dl); aspartaattitransaminaasi (AST) < 5 x normaalin yläraja (ULN); alaniinitransaminaasi (ALT) < 5 x ULN; Kokonaisbilirubiini < 2,0 mg/dl; albumiini ≥ 2,8 g/dl; Seerumin kreatiniini ≤ 1,5 mg/dl; Kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) ≤ 2,0; Triglyseridi ≤ 2,5 x ULN.
- Child-Pugh-luokitus on oltava ≤ 8.
- On oltava Cancer of the Liver Italian Program (CLIP)60 pisteet 0, 1, 2 tai 3 (Liite B).
- On oltava East Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytaso välillä 0–1.
- Hänen tulee olla halukas ja kyettävä noudattamaan käyntiaikatauluja, hoitosuunnitelmia, laboratoriotutkimuksia ja muita tutkimusmenettelyjä.
- On annettava kirjallinen tietoinen suostumus ennen minkään tutkimuksen arvioinnin tai menettelyjen toteuttamista.
Poissulkemiskriteerit:
Potilaat suljetaan pois tutkimuksesta, jos jokin seuraavista ehdoista havaitaan ennen ensimmäistä TACE-menettelyä:
- Potilaalla on pisin intrahepaattisen leesion halkaisija ≥ 100 mm.
- Potilaalla on vain infiltraatiotyyppinen HCC.
- Potilaalla on ekstrahepaattinen HCC:n etäpesäke, mukaan lukien alueelliset imusolmukkeiden etäpesäkkeet (mukaan lukien imusolmukkeissa ja elimissä).
- Potilaalla oli systeeminen kemoterapia (esim. sorafenibi, doksorubisiini), immunoterapia tai biologinen hoito tai sädehoito HCC:lle tai hoito TAC-101:llä.
- Potilas sai hoitoa jollakin seuraavista määritetyn ajan kuluessa: Mikä tahansa suuri kirurginen toimenpide 28 päivän sisällä ennen ICF:n allekirjoittamista; Mikä tahansa verensiirto, hoito veren komponenttien valmistuksella, albumiinivalmisteella ja granulosyyttipesäkkeitä stimuloivalla tekijällä (G-CSF) 14 päivän sisällä ennen ICF:n allekirjoittamista; Mikä tahansa paikallinen hoito, kuten alkoholiinjektio, radiotaajuus/ultraääni-ablaatio, valtimonsisäinen kemoterapia (transkatetri-valtimoinjektio) HCC:lle, joka suoritetaan 28 päivän sisällä ennen ICF:n allekirjoittamista; Mikä tahansa tutkija 28 päivän sisällä ennen ICF:n allekirjoittamista.
- Potilaalla on askites, keuhkopussin effuusio tai perikardiaalinen neste, joka ei kestä diureettihoitoa.
- Potilaalla on hepaattisen enkefalopatian kliinisiä oireita.
- Potilaalla on aktiivinen tai hallitsematon kliinisesti vakava infektio, paitsi krooninen hepatiitti.
- Potilaalla on ollut maha-suolikanavan (GI) verenvuotoa viimeisen 3 kuukauden aikana.
- Potilaalla on aiempi tai samanaikainen pahanlaatuinen kasvain paitsi in situ kohdunkaulan karsinooma tai muu kiinteä kasvain, jota on hoidettu parantavasti ja ilman merkkejä uusiutumisesta vähintään 3 vuoden ajan ennen tutkimusta.
- Potilaalla on hallitsemattomia aineenvaihduntahäiriöitä tai muita ei-pahanlaatuisia elinten tai systeemisiä sairauksia tai syövän toissijaisia vaikutuksia, jotka aiheuttavat suuren lääketieteellisen riskin ja/tai tekevät arvioinnin eloonjäämisestä epävarmaa.
- Potilaalla on aiemmin ollut syvä laskimotromboosi (DVT), keuhkoembolia (PE), sydäninfarkti (MI), aivoverenkiertohäiriö (CVA), ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA), epästabiili angina pectoris tai mikä tahansa muu merkittävä tromboembolinen tapahtuma (TE) viimeisen 3 vuoden aikana.
- Potilaalla on kliinisesti merkittävä EKG-poikkeavuus.
- Potilaalla on GI-sairaus, joka johtaa kyvyttömyyteen ottaa suun kautta otettavaa lääkitystä.
- Potilaalla on tiedetty allergia tai yliherkkyys TAC-101:lle, doksorubisiinille, epirubisiinille, muille antrasykliineille, antraseenidioneille tai jollekin tutkimuslääkevalmisteissa käytetylle aineosalle.
- Potilaalla on tunnettu yliherkkyys jodatulle varjoaineelle.
- Potilas saa terapeuttisia antikoagulantteja. Pieniannoksisten antikoagulanttien käyttö sisäisten laskimolaitteiden ennaltaehkäisevässä hoidossa on kuitenkin sallittua.
- Potilas käyttää lääkkeitä, joiden tiedetään tai joiden epäillään altistavan potilaan kohonneelle laskimotromboembolian riskille (esim. suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, hormonikorvaushoito, megestroliasetaatti).
- Potilas käyttää atsoleja tai tetrasykliinejä mahdollisten lääkkeiden yhteisvaikutusten vuoksi.
- Naiset, jotka aikovat tulla raskaaksi tai ovat raskaana tai imettävät sekä lisääntymiskykyiset miehet, jotka kieltäytyvät käyttämästä erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää tutkimuslääkityshoidon aikana ja 6 kuukautta sen jälkeen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Osallistujille annettiin TAC-101:n kanssa yhteensopivia lumetabletteja suun kautta joka päivä ensimmäisten 14 päivän aikana (päivät 1-14), minkä jälkeen seurasi 7 päivän (päivät 15-21) hoidon toipumisjakso.
Toistettiin 21 päivän välein, kunnes havaittiin uusia leesioita tai osallistuja täytti hoidon lopettamiskriteerin.
|
Osallistujat saivat lumelääkettä (kaksi yhteensopivaa tablettia) aktiivisen hoidon taajuudella ja kestolla.
|
|
Kokeellinen: TAC-101
Osallistujille annettiin TAC-101-tabletteja, 20 milligrammaa päivässä (mg/vrk) suun kautta joka päivä ensimmäisten 14 päivän ajan (päivät 1-14), mitä seurasi 7 päivän (päivät 15-21) toipumisjakso (21-21). päivän sykli).
Toistettiin 21 päivän välein, kunnes havaittiin uusia leesioita tai osallistuja täytti hoidon lopettamiskriteerin.
|
Osallistujat saivat TAC-101:tä 20 mg (2 x 10 mg:n tablettia) suun kautta joka päivä noin 8 unssin kanssa.
vettä 1 tunnin sisällä aamuaterian jälkeen 14 päivän ajan, jota seuraa 7 päivän palautumisjakso, joka toistetaan 21 päivän välein.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika uusien leesioiden ilmestymiseen (TTNL)
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta (14 päivän sisällä ennen ensimmäistä TACE:ta) arvioituna joka 9. viikko ensimmäisen TACE:n jälkeen uuden leesion ilmaantumispäivään tai rajapäivään (22-12-2009) (noin 20 kuukauteen asti)
|
TTNL määriteltiin ajaksi satunnaistamisen päivämäärästä uuden leesion ilmestymispäivään.
Osallistujien, joilla ei ilmennyt uusia leesioita, TTNL sensuroitiin viimeisen kasvaimen arvioinnin päivämääränä.
|
Satunnaistamisesta (14 päivän sisällä ennen ensimmäistä TACE:ta) arvioituna joka 9. viikko ensimmäisen TACE:n jälkeen uuden leesion ilmaantumispäivään tai rajapäivään (22-12-2009) (noin 20 kuukauteen asti)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta (14 päivän sisällä ennen ensimmäistä TACE:ta) arvioituna 9 viikon välein ensimmäisen TACE:n jälkeen 22. joulukuuta 2009 päättyvään katkaisupäivään (noin 20 kuukauteen asti)
|
Käyttöjärjestelmä määriteltiin ajaksi satunnaistamisen päivämäärästä kuolemaan.
Analyysin aikaan vielä elossa olleiden osallistujien selviytymisaika sensuroitiin viimeisenä päivänä, jonka tiedettiin olevan elossa.
|
Satunnaistamisesta (14 päivän sisällä ennen ensimmäistä TACE:ta) arvioituna 9 viikon välein ensimmäisen TACE:n jälkeen 22. joulukuuta 2009 päättyvään katkaisupäivään (noin 20 kuukauteen asti)
|
|
Progression-free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta (14 päivän sisällä ennen ensimmäistä TACE:ta) arvioituna 9 viikon välein ensimmäisen TACE:n jälkeen 22. joulukuuta 2009 päättyvään katkaisupäivään (noin 20 kuukauteen asti)
|
PFS määriteltiin ajalla satunnaistamisen päivämäärästä taudin etenemispäivään (vain radiologinen).
|
Satunnaistamisesta (14 päivän sisällä ennen ensimmäistä TACE:ta) arvioituna 9 viikon välein ensimmäisen TACE:n jälkeen 22. joulukuuta 2009 päättyvään katkaisupäivään (noin 20 kuukauteen asti)
|
|
Objektiivinen tuumorivasteprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta (14 päivän sisällä ennen ensimmäistä TACE:ta) arvioituna 9 viikon välein ensimmäisen TACE:n jälkeen 22. joulukuuta 2009 päättyvään katkaisupäivään (noin 20 kuukauteen asti)
|
ORR määriteltiin niiden osallistujien prosenttiosuutena, joilla oli objektiivista näyttöä täydellisestä vasteesta (CR) tai osittaisesta vasteesta (PR) Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) -version 1.1 mukaisesti.
CR määriteltiin kaikkien kohdevaurioiden katoamiseksi.
Kaikissa patologisissa imusolmukkeissa on oltava lyhyen akselin pieneneminen alle (<)10 millimetriin (mm).
PR määriteltiin vähintään 30 prosentin vähennykseksi kohdeleesioiden halkaisijoiden summassa, kun viitearvoksi otettiin perustason summahalkaisijat.
|
Satunnaistamisesta (14 päivän sisällä ennen ensimmäistä TACE:ta) arvioituna 9 viikon välein ensimmäisen TACE:n jälkeen 22. joulukuuta 2009 päättyvään katkaisupäivään (noin 20 kuukauteen asti)
|
|
Muutos lähtötasosta kasvainmarkkerin alfafetoproteiinin (AFP) tasoissa plasmassa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, hoidon loppu (viimeinen tutkimuslääkitysannos, eli noin 7 kuukautta)
|
AFP tunnettiin pitkälle edenneen hepatosellulaarisen karsinooman (HCC) kasvainmarkkerina ja tunnustettiin hyödylliseksi HCC:n kulun seuraamisessa.
Seerumin AFP:n muutokset ovat rinnakkain HCC:n kliinisen kulun kanssa, jolloin kohoaminen voi edeltää kliinistä heikkenemistä ja kasvaimen uusiutumista.
|
Lähtötilanne, hoidon loppu (viimeinen tutkimuslääkitysannos, eli noin 7 kuukautta)
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittavaikutuksia (TEAE) ja hoitoon liittyviä vakavia haittavaikutuksia (TESAE)
Aikaikkuna: Ensimmäisestä tutkimuslääkeannoksesta 30 päivään viimeisestä tutkimuslääkeannoksesta tai uuden kasvaimia estävän hoidon aloittamiseen sen mukaan, kumpi oli aikaisempi (noin 8,5 kuukauteen asti)
|
Kaikki haitalliset sairaudet, joita esiintyy osallistujalla kliiniseen tutkimukseen osallistumisen aikana ja joilla ei välttämättä ole syy-yhteyttä tutkimuslääkkeen käyttöön, pidettiin haittatapahtumana (AE).
Vakavaksi haittatapahtumaksi (SAE) määriteltiin mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma, joka johti johonkin seuraavista seurauksista: kuolema, hengenvaara, edellytetty ensivaiheen tai pitkittynyt sairaalahoitoa, jatkuva tai merkittävä vamma/kyvyttömyys, synnynnäinen poikkeavuus/sikiövaurio. tai sitä pidetään lääketieteellisesti tärkeänä tapahtumana.
TEAE: Haitat, jotka ilmenevät minkä tahansa tutkimushoidon annon aloittamisesta ja joilla ei välttämättä ole syy-yhteyttä tutkimuslääkkeen käyttöön.
|
Ensimmäisestä tutkimuslääkeannoksesta 30 päivään viimeisestä tutkimuslääkeannoksesta tai uuden kasvaimia estävän hoidon aloittamiseen sen mukaan, kumpi oli aikaisempi (noin 8,5 kuukauteen asti)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Taiho Central, MD, Taiho Oncology, Inc.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- TAC101-203
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .