- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00695591
Kotiunitestaus neuromuskulaarisia sairauksia sairastavilla potilailla (HSTNMD)
Lay Yhteenveto Potilaille, joilla on vaikea hermolihas, kehittyy hypoventilaatio, joka johtaa kohonneisiin hiilidioksiditasoihin. Pelkän happisaturaatiotasojen mittaaminen pulssioksimetrialla saattaa olla riittämätöntä. Hiilidioksidin tai valtimoveren kaasut tulee mitata määräajoin potilaan kliinisestä tilasta riippuen. Järjestelmien perusteellinen tarkastelu auttaa määrittämään mahdolliset ongelmat. Hypoventilaatiopotilailla on usein kohonneita hiilidioksidipitoisuuksia öisin ja he valittavat aamupäänsärystä, levottomuudesta tai painajaisista sekä huonosta unesta. Tämä voi aiheuttaa päiväsaikaan uneliaisuutta. Riittämätöntä hengitystä ja hypoksiaa voi ilmetä myöhemmin, varsinkin jos krooninen aspiraatio vaurioittaa keuhkoja.
Ehdotamme Nonin LifeSense -monitorin käytön arvioimista hengityksen, happitason, sykkeen ja hiilidioksiditason kotiarvioinnissa ja tulosten tulkinnan kehittämistä, joka johtaa asianmukaisiin interventioihin apnean ja riittämättömän hengityksen varalta.
Merkitys MDA:lle Harvemmalla kuin yhdellä prosentilla Lihasdystrofialiitosta on keuhkolääkärit apulaisjohtajina. Myöhäinen etenevän rajoittavan keuhkosairauden lähettäminen johtaa hengitysvajauksen invasiiviseen tukemiseen. Non-invasiivisten ventilaatiotekniikoiden varhainen aloittaminen vaatii hoitajalta kärsivällisyyttä ja maskin rajapintojen ja hengitystekniikoiden tutkimista. Lisäksi uusien hoitomuotojen kehittäminen, joka tällä hetkellä ilmenee parantuneen diagnostisen tarkkuuden kautta, vaatii uuden signaalin aloittamiseen ja onnistumisen tai epäonnistumisen arviointiin.
Tavoitteet Tavoite 1. Pienen kannettavan laitteen käyttökelpoisuuden arvioimiseksi (LifeSense Monitor Nonin Medical Inc. Plymouth Minnesota), jossa on laajennettu tallennusominaisuus, joka mahdollistaa tarkan diagnoosin hypoventilaatiosta.
Tavoite 2. Tarjota helposti tulkittava raportti, jossa määritellään unen hypoksemia, hyperkapnea ja apnea.
Tavoite 3. Edistää hengitystieongelmien varhaista arviointia ja hoitoa keskuksissa, joissa ei ole keuhkolääkäriä, koska ne ovat välttämättömiä hermo-lihassairauksien ennusteelle, olipa se sitten eloonjäämisen tai elämänlaadun kannalta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Ventura, California, Yhdysvallat, 93003
- Pediatric Diagnostic Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Tutkimuspopulaatiokuvaus Ventura County Medical Centerin neuromuskulaaristen sairauksien klinikan potilaat
Ei-todennäköisyysnäyte: kutsu vapaaehtoiseksi
Neuromuskulaarinen sairaus
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Neuromuskulaarisen sairauden kliininen diagnoosi
- Pitää olla kotihoitajia
Poissulkemiskriteerit:
- Ei kotihoitajaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Vain tapaus
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
1 Vakava RLD,NMD
Potilaat, joiden FEV1 < 40 %
|
Potilaat lähetetään arvioitavaksi, koska NNIV on tarkoitettu potilaille, joiden vuorokausitaso on yli 6,0 Pa; ja 2) yöllinen Sa,02
|
|
2VerySevereRLD,NMD
FEV1<30 %
|
Potilaat lähetetään arvioitavaksi, koska NNIV on tarkoitettu potilaille, joiden vuorokausitaso on yli 6,0 Pa; ja 2) yöllinen Sa,02
|
|
3NINV
FEV1<25%, noninvasiivisessa ventilaatiossa
|
Potilaat lähetetään arvioitavaksi, koska NNIV on tarkoitettu potilaille, joiden vuorokausitaso on yli 6,0 Pa; ja 2) yöllinen Sa,02
|
|
KohtalainenRLD,NMD
Potilaat, joiden FEV1 40-50 % ennustetusta
|
Potilaat lähetetään arvioitavaksi, koska NNIV on tarkoitettu potilaille, joiden vuorokausitaso on yli 6,0 Pa; ja 2) yöllinen Sa,02
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
1. Loppuhengitys-CO2-katetri kestää vähintään kuusi tuntia
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
1. Tulkittavia tietoja kerätään oksimetriasta, sykkeestä ja vuoroveden lopun CO2:sta
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
|
2. Luodaan tulkintaraportti, joka opastaa ei-keuhkolääkäriä mahdollisissa interventioissa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
2. Potilaat ja vanhemmat voivat käyttää monitoreja kotona ja kerätään kuuden tunnin datasarja
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Shneerson JM, Simonds AK. Noninvasive ventilation for chest wall and neuromuscular disorders. Eur Respir J. 2002 Aug;20(2):480-7. doi: 10.1183/09031936.02.00404002.
- Kumar SP, Sword D, Petty RK, Banham SW, Patel KR. Assessment of sleep studies in myotonic dystrophy. Chron Respir Dis. 2007;4(1):15-8. doi: 10.1177/1479972306074480.
- Kirk VG, Flemons WW, Adams C, Rimmer KP, Montgomery MD. Sleep-disordered breathing in Duchenne muscular dystrophy: a preliminary study of the role of portable monitoring. Pediatr Pulmonol. 2000 Feb;29(2):135-40. doi: 10.1002/(sici)1099-0496(200002)29:23.0.co;2-#.
- Birnkrant DJ, Panitch HB, Benditt JO, Boitano LJ, Carter ER, Cwik VA, Finder JD, Iannaccone ST, Jacobson LE, Kohn GL, Motoyama EK, Moxley RT, Schroth MK, Sharma GD, Sussman MD. American College of Chest Physicians consensus statement on the respiratory and related management of patients with Duchenne muscular dystrophy undergoing anesthesia or sedation. Chest. 2007 Dec;132(6):1977-86. doi: 10.1378/chest.07-0458.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- LS01
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .