Schlaftests zu Hause bei Patienten mit neuromuskulären Erkrankungen (HSTNMD)

Laienzusammenfassung Patienten mit schwerer neuromuskulärer Erkrankung entwickeln eine Hypoventilation, die zu erhöhten Kohlendioxidwerten führt. Die ausschließliche Messung der Sauerstoffsättigung mit Pulsoximetrie kann unzureichend sein. Die endtidalen Kohlendioxidwerte oder arteriellen Blutgase sollten je nach klinischem Zustand des Patienten regelmäßig gemessen werden. Eine gründliche Überprüfung der Systeme hilft bei der Definition von Problemen. Patienten, die hypoventilieren, haben nachts oft erhöhte Kohlendioxidwerte und klagen über morgendliche Kopfschmerzen, Unruhe oder Albträume und schlechten Schlaf. Dies kann zu Tagesmüdigkeit führen. Später kann es zu einer unzureichenden Atmung mit Hypoxie kommen, insbesondere wenn die Lunge durch chronische Aspiration geschädigt ist.

Wir schlagen vor, die Verwendung des Nonin LifeSense-Monitors bei der häuslichen Beurteilung von Atmung, Sauerstoffgehalt, Herzfrequenz und Kohlendioxidgehalt zu evaluieren und eine Interpretation der Ergebnisse zu entwickeln, die zu geeigneten Interventionen bei Apnoe und unzureichender Atmung führt.

Relevanz für MDA Weniger als ein Prozent der Muscular Dystrophy Association haben Pneumologen als Co-Direktoren. Die späte Überweisung einer fortschreitenden restriktiven Lungenerkrankung führt zu einer invasiven Unterstützung der Ateminsuffizienz. Die frühzeitige Einleitung nicht-invasiver Beatmungstechniken erfordert Geduld seitens der Pflegekraft und die Erforschung von Maskenschnittstellen und Beatmungstechniken. Darüber hinaus erfordert die Entwicklung neuer Therapien, die sich derzeit durch eine verbesserte diagnostische Genauigkeit manifestiert, neue Signale für den Beginn und die Bewertung von Erfolg oder Misserfolg.

Ziele Ziel 1. Um den Nutzen eines kleinen tragbaren Geräts (LifeSense Monitor Nonin Medical Inc. Plymouth, Minnesota) mit erweiterter Aufzeichnungsfunktion, um eine genaue Diagnose der Hypoventilation zu ermöglichen.

Ziel 2. Bereitstellung eines leicht interpretierbaren Berichts zur Definition von Schlafhypoxämie, Hyperkapnoe und Apnoe.

Ziel 3. Förderung einer frühzeitigen Bewertung und Behandlung von Atemwegsproblemen in Zentren, die keine Pneumologen haben, da diese für die Prognose sowohl des Überlebens als auch der Lebensqualität bei neuromuskulären Erkrankungen von entscheidender Bedeutung sind.