- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00731003
Serotonergisen modulaation vaikutus suoliston läpäisevyyteen ja sisäelinten yliherkkyyteen terveillä yksilöillä ja ärtyvän suolen oireyhtymää (IBS) sairastavilla potilailla
Serotonergisen modulaation vaikutus suoliston läpäisevyyteen ja sisäelinten yliherkkyyteen terveillä yksilöillä ja IBS-potilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Limburg
-
Maastricht, Limburg, Alankomaat, 6200AZ
- Maastricht University Medical Center+
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- IBS-potilaat
Sisällyttämiskriteerit:
IBS diagnosoidaan Rooma III -kriteerien* mukaisesti [35]:
Toistuva vatsakipu tai epämiellyttävä tunne vähintään 3 päivänä kuukaudessa viimeisen 3 kuukauden aikana, joka liittyy kahteen tai useampaan seuraavista:
- Paraneminen ulostamisen kanssa
- Alku liittyy ulosteiden tiheyden muutokseen
Alku liittyy ulosteen muodon (ulkomuodon) muutokseen
- Kriteerit täyttyivät viimeisten 3 kuukauden aikana ja oireet ilmaantuvat vähintään 6 kuukautta ennen diagnoosia
- Epämukavuus tarkoittaa epämiellyttävää tunnetta, jota ei kuvata kivuksi. Patofysiologisessa tutkimuksessa ja kliinisissä tutkimuksissa kivun/epämukavuuden esiintymistiheys vähintään 2 päivänä viikossa seulontaarvioinnin aikana on osoitus koehenkilön kelpoisuudesta.
- Sairaushistorian ja aikaisemman tutkimuksen perusteella vatsavaivojen muita syitä ei voida määritellä.
- Ikä 18-65 vuotta
Terveet yksilöt
Sisällyttämiskriteerit:
Kaikki koehenkilöt seulotaan standardoidulla psykiatrisella tutkimuksella käyttämällä minikansainvälistä neuropsykiatrista haastattelua (MINI) nykyisen psykiatrinen tilan määrittämiseksi. Yleistä psykologista tilaa arvioidaan käyttämällä 17 kohdan Hamiltonin masennuksen luokitusasteikkoa (HAM-D17), hollanninkielistä versiota oireiden tarkistuslistasta (SCL-90) ja sairaalan ahdistuneisuus- ja masennuksen arviointiasteikkoa (HADS). Psykiatrinen arvioinnin tekee psykiatri. Vapaaehtoiset, joiden pisteet poikkeavat mistä tahansa aiheesta, suljetaan pois osallistumisesta.
Tutkimukseen otetaan mukaan 18–65-vuotiaat terveet henkilöt.
Poissulkemiskriteerit:
IBS-potilaiden poissulkemiskriteerit:
- Vakava rinnakkaissairaus, joka estää peräsuolen barostaattitoimenpiteen gastroenterologin näkemyksen mukaan.
- Vatsan leikkaus, paitsi mutkaton umpilisäkkeen poisto, laparoskooppinen kolekystektomia tai kohdun poisto.
- Kyvyttömyys lopettaa lääkitystä, joka voi vaikuttaa ruoansulatuskanavan motiliteettiin tai havaitsemiseen (kuten loperamidi, butyyliskopolamiini, psylliumsead (metamusiili), duspatal, metoklopramidi, domperidoni, erytromysiini) tai serotoniinin aineenvaihdunta (karbidopa) vähintään 3 päivää ennen testejä.
- Aiemmat psykiatriset häiriöt, mukaan lukien psykoaktiivisten lääkkeiden käyttö tai psykologiset oireet, jotka määritellään diagnoosiksi MINI:ssä, HAM-D17 pistemäärä yli 18, globaali vakavuusindeksin pistemäärä SCL-90 naisilla ≥150, miehillä ≥131 tai HADS-pisteet ≥ 8. Ensimmäisen asteen perheenjäsenet, joilla on psykiatrisia häiriöitä
- Tutkimuslääkkeiden antaminen 180 päivää ennen tutkimusta
- Premenstruaalinen oireyhtymä, laihdutus, raskaus, imetys
- Liiallinen alkoholinkäyttö (>20 alkoholin kulutusta viikossa)
- Tupakointi
- Verenluovutus 3 kuukauden sisällä ennen tutkimusjaksoa
- Itse tunnustava HIV-positiivinen tila
- Epäsäännöllinen päivä-yö rytmi
Terveiden henkilöiden poissulkemiskriteerit:
- Ruoansulatuskanavan, psykiatristen häiriöiden historia, mukaan lukien psykoaktiivisten lääkkeiden käyttö tai psykologiset oireet, jotka määritellään MINI-diagnoosiksi, HAM-D17-pisteet yli 18, globaali vakavuusindeksin pisteet SCL-90 naisilla ≥150, miehillä ≥131 tai HADS pisteet ≥ 8 Ensimmäisen asteen perheenjäsenet, joilla on psykiatrisia häiriöitä
- Lääkkeiden, paitsi suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, käyttö 14 päivän sisällä ennen testausta
- Tutkimuslääkkeiden antaminen 180 päivää ennen tutkimusta
- Aiempi vatsan leikkaus (muu kuin komplisoitumaton umpilisäkkeen poisto, laparoskooppinen kolekystektomia ja kohdunpoisto)
- Premenstruaalinen oireyhtymä, laihdutus, raskaus, imetys
- Liiallinen alkoholinkäyttö (>20 alkoholin kulutusta viikossa)
- Tupakointi
- Verenluovutus 3 kuukauden sisällä ennen tutkimusjaksoa
- Itse tunnustava HIV-positiivinen tila
- Epäsäännöllinen päivä-yö rytmi
- Vakava rinnakkaissairaus, joka estää peräsuolen barostaattitoimenpiteen gastroenterologin näkemyksen mukaan.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Minä
ATD-menettely
|
Akuutissa tryptofaanin ehtymisessä otetaan suun kautta aminohapposeos, josta puuttuu tryptofaani, serotoniinin esiaste, mikä johtaa alentuneisiin serotoniinitasoihin.
|
|
Kokeellinen: II
Oksitriptaani
|
100 mg 5-hydroksitryptofaania annetaan suun kautta.
|
|
Placebo Comparator: III
Aminohapposeos tryptofaanin kanssa
|
Aminohappojuoma tryptofaanilla, lumelääke ATD-toimenpiteeseen
|
|
Placebo Comparator: IV
Placebo-kapseli
|
Placebo 5-HTP:lle
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Ensisijainen tavoite on arvioida suoliston läpäisevyyttä muuttuneissa serotonergisissa olosuhteissa sokeriläpäisevyystestin avulla
Aikaikkuna: 2010
|
2010
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Tiukan liitoksen toimivuuden ja serotoniinin aineenvaihdunnan arvioiminen Viskeraalisen yliherkkyyden arvioiminen muuttuneissa serotoninergisissa olosuhteissa. Biopsianäytteiden tutkiminen serotonergisten ja suoliston läpäisevyysparametrien suhteen ex vivo -olosuhteissa
Aikaikkuna: 2010
|
2010
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: A AM Masclee, Prof. Dr., Maastricht University Hospital
- Päätutkija: F Troost, PhD, Maastricht University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Keszthelyi D, Troost FJ, Jonkers DM, van Eijk HM, Lindsey PJ, Dekker J, Buurman WA, Masclee AA. Serotonergic reinforcement of intestinal barrier function is impaired in irritable bowel syndrome. Aliment Pharmacol Ther. 2014 Aug;40(4):392-402. doi: 10.1111/apt.12842. Epub 2014 Jun 18.
- Keszthelyi D, Troost FJ, Jonkers DM, Kruimel JW, Leue C, Masclee AA. Decreased levels of kynurenic acid in the intestinal mucosa of IBS patients: relation to serotonin and psychological state. J Psychosom Res. 2013 Jun;74(6):501-4. doi: 10.1016/j.jpsychores.2013.01.008. Epub 2013 Feb 15.
- Keszthelyi D, Troost FJ, Jonkers DM, van Donkelaar EL, Dekker J, Buurman WA, Masclee AA. Does acute tryptophan depletion affect peripheral serotonin metabolism in the intestine? Am J Clin Nutr. 2012 Mar;95(3):603-8. doi: 10.3945/ajcn.111.028589. Epub 2012 Feb 1.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Patologiset prosessit
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Sairaus
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolitaudit, toiminnalliset
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Yliherkkyys
- Oireyhtymä
- Ärtyvän suolen oireyhtymä
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Masennuslääkkeet
- Toisen sukupolven masennuslääkkeet
- Tryptofaani
- 5-hydroksitryptofaani
Muut tutkimustunnusnumerot
- MEC 08-2-070
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .