Satunnaistettu, lumekontrolloitu Lubiprostone-tutkimus kapseliendoskopian valmistuksessa

Ohutsuolen kapseliendoskopian käyttöönotto teki käyttöön ainutlaatuisen tekniikan maha-suolikanavan diagnostiseen arviointiin. Esophagogastroduodenoscopyn ja kolonoskopian jälkeen noin 5 % verenvuototapauksista jää selittämättömiksi ja kapseliendoskopia tarjoaa ohutsuolen tuoton. Kapseliendoskopialla on erityinen sovellus tulehduksellisen suolistosairauden ja muiden ohutsuolen sairauksien arvioimiseen. Useita apuaineita käytetään tehostamaan tutkimusta parantamalla puhdistusvalmistetta tai propulsiota. Metoklopramidia, tegaserodia, simetikonia, erytromysiiniä, fosfaatteja ja polyetyleeniglykolia (PEG) on testattu paksusuolenpuhdistusaineilla, ja joissakin on parannettu visualisointia tai lisääntynyt propulsio, kun enemmän kapseleita ulottuu paksusuolen umpisuoleen samalla kun ne tallentavat 8 tunnin akun rajoissa. Äskettäin ryhmämme sai havaintoraportin kokemuksistamme, joka osoitti, että joko koko suolen puhdistusvalmiste tai prokinetiikka, kuten metoklopramidi tai tegaserod, paransivat visualisointia ja toimivan kapselin kulkeutumista paksusuoleen. Lubiprostone on uusi kloridikanavan aktivaattori, joka lisää suoliston nesteen eritystä ja motiliteettia. Se on FDA:n hyväksymä ja tarkoitettu kroonisen idiopaattisen ummetuksen hoitoon.

Tämä tutkimus on suunniteltu vertaamaan lubiprostonia ja lumelääkettä puhdistukseen ja propulsioon valmisteltaessa kapselin endoskopiaa. FDA:n hyväksymä 24 mikrogramman ummetusannos valittiin, koska muut pilottitutkimuksissamme samanlaisessa kerta-annoksessa käytetyt lääkkeet vaikuttavat tehokkailta.