Ensayo aleatorizado y controlado con placebo de lubiprostona como preparación para la cápsula endoscópica

La introducción de la cápsula endoscópica del intestino delgado puso a disposición una técnica única para la evaluación diagnóstica del tracto gastrointestinal. Después de la esofagogastroduodenoscopia y la colonoscopia, alrededor del 5% de los casos de hemorragia permanecen sin explicación y la cápsula endoscópica proporciona rendimiento del intestino delgado. La cápsula endoscópica tiene una aplicación especial para la evaluación de la enfermedad intestinal inflamatoria y otras afecciones del intestino delgado. Se utilizan varios complementos para mejorar el examen al mejorar la preparación de limpieza o la propulsión. Se han probado agentes de limpieza de colon con metoclopramida, tegaserod, simeticona, eritromicina, fosfatos y polietilenglicol (PEG) y algunos muestran una visualización mejorada o una mayor propulsión donde más cápsulas llegan al ciego del colon mientras siguen registrando dentro de los límites de su batería de 8 horas. Recientemente, nuestro grupo tuvo un informe de observación de nuestra experiencia que muestra que la preparación de limpieza intestinal completa o los procinéticos como la metoclopramida o el tegaserod mejoran la visualización y el tránsito de la cápsula funcional al colon. La lubiprostona es un nuevo activador de los canales de cloruro que aumenta la motilidad y la secreción de líquidos intestinales. Está aprobado por la FDA e indicado para el tratamiento del estreñimiento idiopático crónico.

Esta investigación está diseñada para comparar la lubiprostona y el placebo para la limpieza y la propulsión en preparación para la cápsula endoscópica. Se eligió la dosis de estreñimiento de 24 mcg aprobada por la FDA porque otros medicamentos usados ​​en dosis únicas similares en nuestros estudios piloto parecen efectivos.