Randomisert, placebokontrollert studie av Lubiprostone som forberedelse for kapselendoskopi

Introduksjon av tynntarmskapselendoskopi gjort tilgjengelig en unik teknikk for diagnostisk evaluering av mage-tarmkanalen. Etter esophagogastroduodenoskopi og koloskopi forblir ca. 5 % av blødningstilfellene uforklarlige og kapselendoskopi gir tynntarmsutbytte. Kapselendoskopi har spesiell applikasjon for evaluering av betennelse i tarmsykdom og andre tynntarmstilstander. Flere hjelpemidler brukes for å forbedre undersøkelsen ved å forbedre renseforberedelse eller fremdrift. Metoklopramid, tegaserod, simetikon, erytromycin, fosfater og polyetylenglykol (PEG) kolonrensemidler har blitt prøvd og noen viser forbedret visualisering eller økt fremdrift der flere kapsler når til tykktarmsblindtarmen mens de fortsatt registrerer innenfor grensene for 8 timers batteri. Nylig hadde gruppen vår en observasjonsrapport av vår erfaring som viste at enten full tarmrensende preparat eller prokinetikk som metoklopramid eller tegaserod forbedret visualisering og fungerende kapseltransport til tykktarmen. Lubiprostone er en ny kloridkanalaktivator som øker utskillelsen av tarmvæske og bevegeligheten. Det er FDA-godkjent og indisert for behandling av kronisk idiopatisk forstoppelse.

Denne undersøkelsen er designet for å sammenligne lubiprostone og placebo for rensing og fremdrift som forberedelse til kapselendoskopi. FDA-godkjente 24 mcg forstoppelsesdose ble valgt fordi andre medisiner brukt i lignende enkeltdose i våre pilotstudier ser ut til å være effektive.