- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00759811
METotreksaattihoidon vaikutukset iskeemisen sydämen vajaatoiminnan potilaiden fyysiseen kapasiteettiin (METIS-tutkimus) (METIS)
METotreksaattihoidon vaikutukset potilaiden fyysiseen kapasiteettiin, joilla on iskeeminen sydämen vajaatoiminta: satunnaistettu kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus (METIS-tutkimus)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet proinflammatoristen välittäjien merkityksen sydämen vajaatoiminnassa. Hoidoista, jotka yrittivät neutraloida nämä välittäjät, ei kuitenkaan ole hyötyä.
Metotreksaatilla on adenosiinivälitteisiä tulehdusta ehkäiseviä vaikutuksia nivelreumassa ja psoriaasissa. Metotreksaatti rajoittaa infarktin kokoa tällä adenosiinista riippuvaisella mekanismilla koirien sydämessä (J Cardiovasc Pharmacol. 2004 huhtikuu;43(4):574-9). Äskettäinen tutkimus osoitti, että tämä lääke vähensi tulehdusta edistäviä välittäjiä potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta (Am Heart J. 2006 tammikuu;151(1):62-8).
Nämä tiedot viittaavat siihen, että metotreksaatti voi parantaa fyysistä suorituskykyä potilailla, joilla on iskeeminen sydämen vajaatoiminta vähentää tulehdusta, mutta satunnaistettu kliininen tutkimus on tarpeen sen todistamiseksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Rio Grande do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasilia, 90620001
- Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul / Fundação Universitária de Cardiologia
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sydämen vajaatoiminnan toimintaluokka mitattuna käyttämällä New York Heart Associationin luokitteluluokkaa II, III tai IV
- Vasemman kammion fraktio <0,45 ventrikulografiassa
- Angiografiset sepelvaltimon leesiot yli 50 % tai sepelvaltimoleesio revaskularisoitunut (sepelvaltimon ohitus tai perkutaaninen transluminaalinen sepelvaltimon angioplastia)
Poissulkemiskriteerit:
- Sydäninfarkti viimeisen neljän kuukauden aikana
- Sepelvaltimon ohitus tai perkutaaninen transluminaalinen sepelvaltimon angioplastia viimeisen neljän kuukauden aikana
- Vasemman kammion toimintahäiriö, joka on diagnosoitu akuutin sepelvaltimoiden oireyhtymän aikana
- Ne, jotka tarvitsevat revaskularisaation seuraavan 12 viikon aikana
- Maksasairaus (ALT ja AST korkeammat kuin viitearvon yläraja)
- Munuaisten vajaatoiminta (plasman kreatiniini yli 2,0 mg/dl)
- Alkoholismi (20 annosta viikossa tai enemmän)
- Laiton huumeiden käyttö
- Nivelreuma tai muut tulehdukselliset sairaudet
- Tarttuva tauti
- Kasvain
- Anemia (hematokriitti alle 30 %)
- Tällä hetkellä kaikki tulehduskipulääkkeet
- Vaikeus kävellä
- Ei pysty ymmärtämään/täytä 36-kohtaista lyhytlomaketta koskevaa terveyskyselyä (SF-36)
- Ne, jotka eivät anna tietoista suostumusta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Metotreksaatti
Potilaat, jotka saavat tavanomaista sydämen vajaatoiminnan hoitoa ja saavat metotreksaattia 7,5 mg suun kautta ja foolihappoa 5 mg suun kautta kerran viikossa 12 viikon ajan.
|
Potilaat, jotka saavat tavanomaista sydämen vajaatoiminnan hoitoa ja saavat metotreksaattia 7,5 mg suun kautta ja foolihappoa 5 mg suun kautta kerran viikossa 12 viikon ajan. Kaikki potilaat on arvioitu lähtötilanteessa ja 12 viikon jälkeen: fyysinen suorituskyky 6 minuutin kävelytestillä, elämänlaatu brasilialaisen painoksen SF-36 mukaan ja tulehdusmerkkiaine C-reaktiivisella proteiinilla. Niistä testataan myös ALAT, ASAT, verisolujen määrä, kreatiniini ja protrombiiniaika lähtötilanteessa, 6 viikon kuluttua ja 12 viikon kuluttua.
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: Plasebo
Potilaat, jotka saavat tavanomaista sydämen vajaatoiminnan hoitoa ja saavat lumelääkettä ja foolihappoa 5 mg suun kautta kerran viikossa 12 viikon ajan.
|
Potilaat, jotka saavat tavanomaista sydämen vajaatoiminnan hoitoa ja saavat lumelääkettä ja foolihappoa 5 mg suun kautta kerran viikossa 12 viikon ajan. Kaikki potilaat on arvioitu lähtötilanteessa ja 12 viikon jälkeen: fyysinen suorituskyky 6 minuutin kävelytestillä, elämänlaatu brasilialaisen painoksen SF-36 mukaan ja tulehdusmerkkiaine C-reaktiivisella proteiinilla. Niistä testataan myös ALAT, ASAT, verisolujen määrä, kreatiniini ja protrombiiniaika lähtötilanteessa, 6 viikon kuluttua ja 12 viikon kuluttua.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Fyysisen kapasiteetin muutos mitattuna 6 minuutin kävelytestin matkalla
Aikaikkuna: Perustaso ja 12 viikkoa
|
Tutkimuksen ensisijainen tulos oli ero 6 MWT:n etäisyyksissä ennen hoitoa ja sen jälkeen (muutos metrissä arvioituna t-testillä).
|
Perustaso ja 12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Paranna sydämen vajaatoiminnan toiminnallista luokkaa New York Heart Associationin avulla mitattuna
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
12 viikkoa
|
Paranna elämänlaatua mitattuna brasilialaisen version SF-36:lla
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
12 viikkoa
|
Tulehdusmarkkerin väheneminen mitattuna C-reaktiivisen proteiinin veren tasoilla
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
12 viikkoa
|
Kaiken syykuolleisuuden ilmaantuvuus, sairaalahoito pahenevan sydämen vajaatoiminnan vuoksi, sydäninfarkti, aivohalvaus tai sydänlihaksen revaskularisaatiotarve
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
12 viikkoa
|
Hoidon haittavaikutusten ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Daniel M Moreira, MD, Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul
- Opintojohtaja: Jefferson L Vieira, MD, Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Valtimotauti
- Valtimon tukossairaudet
- Sepelvaltimotauti
- Sydämen vajaatoiminta
- Sepelvaltimotauti
- Sydänlihaksen iskemia
- Iskemia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Dermatologiset aineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Raskaudenkeskeytysaineet, ei-steroidiset
- Abortiagentit
- Foolihappoantagonistit
- Metotreksaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- UP4062
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydänlihaksen iskemia
-
TherOxRekrytointiAnterior Acute Myocardial Infarction (AMI)Yhdysvallat