- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00787176
Nestehoidon, oksitosiinihoidon ja sikiön sykemuutosten välinen yhteys
Sikiön sykekuviot ovat tärkeä parametri ei-rahoittavan sikiön tilan diagnosoinnissa. Yhdistetty spinaalinen epiduraalikipu on menetelmä synnytyksen analgesiaan, jota käyttää noin 90 % Prenticen naistensairaalan synnyttäneistä. Niiden muuttujien optimointi, jotka voivat vaikuttaa sikiön sykemalleihin analgesian aloitushetkellä, kuten nesteen antaminen ja oksitosiinin hallinta, voisi auttaa meitä tarjoamaan parempaa hoitoa potilaillemme ja heidän sikiöilleen.
Hypoteesit: Nesteen antamisen ja pienempien oksitosiiniannosten yhdistelmällä on vähemmän haitallisia sikiön sykemuutoksia ensimmäisten 60 minuutin aikana synnytyksen analgesian aloittamisen jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
- Lääke: Ryhmä A Laskimonsisäinen bolus, jossa on 1000 ml Ringerin laktaattiliuosta
- Lääke: Ryhmä B Laskimonsisäinen bolusbolus 1000 ml Ringerin laktaattiliuosta oksitosiini laskee puoleen nykyisestä nopeudesta
- Lääke: Ryhmä C 125 ml/h Ringerin laktaattia
- Lääke: Ryhmän D 125 ml/h laktaattisen ringersin oksitosiinin määrä laski puoleen nykyisestä nopeudesta
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Prentice Women's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-60
- Terveet synnyttämättömät tai useasti synnyttäneet naiset
- Ikäaika (yli 36 raskausviikkoa)
- Yksittäinen raskaus
- Spontaani synnytys tai kalvojen spontaani repeämä
- Ota oksitosiini
- Pyydä neuraksiaalista analgesiaa
Poissulkemiskriteerit:
- Alle 18-vuotiaat
- Minkä tahansa systeemisen sairauden (esim. diabetes mellitus, verenpainetauti, preeklampsia) esiintyminen
- Kroonisten kipulääkkeiden käyttö
- Aiempi systeemisen opioidikipulääkkeen antaminen
- Ei-vertex-esitys
- Synnytyksen induktio
- Neuraksiaalisen analgesian vasta-aihe.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ryhmä A
Suonensisäinen bolus, 1000 ml Lactated Ringers, aloitetaan, kun potilas asetetaan epiduraaliin.
Oksitosiinin hallintaa jatkettiin protokollan mukaisesti.
|
Suonensisäinen 1 000 ml:n laktaattisoittimia sisältävä bolus aloitettiin, kun potilas asetettiin epiduraaliin.
Oksitosiinin hallintaa jatkettiin protokollan mukaisesti.
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: Ryhmä B
Laskimonsisäinen bolus 1000 ml Ringerin laktaattia.
Epiduraalin asettamisen yhteydessä annettava oksitosiiniannos puolitetaan eikä sitä nosteta 60 minuuttiin ennen asettamisen jälkeen.
|
Laskimonsisäinen bolus 1000 ml Ringerin laktaattia.
Epiduraalin asettamisen yhteydessä annettava oksitosiiniannos puolitetaan eikä sitä nosteta 60 minuuttiin ennen asettamisen jälkeen.
Muut nimet:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ryhmä C
Ylläpitoinfuusio 125 ml/h Ringer-laktaattia annetaan ilman ylimääräistä nestebolusta.
Oksitosiinin hallintaa jatkettiin protokollan mukaan.
|
Ylläpitoinfuusio 125 ml/h Ringer-laktaattia annetaan ilman ylimääräistä nestebolusta.
Oksitosiinin hallintaa jatkettiin protokollan mukaan.
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: Ryhmä D
Ylläpitoinfuusio 125 ml/h Ringer-laktaattia annetaan ilman ylimääräistä nestebolusta.
Epiduraalisen asettamisen yhteydessä annettu oksitosiiniannos puolitettiin eikä sitä nostettu 60 minuuttiin ennen sijoituksen jälkeen.
|
Ylläpitoinfuusio 125 ml/h Ringer-laktaattia annettiin ilman ylimääräistä nestebolusta.
Epiduraalin asettamisen yhteydessä annettava oksitosiiniannos puolitetaan eikä sitä nosteta 60 minuuttiin ennen asettamisen jälkeen.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla ei ole vakuuttavia sikiön sykemittauksia ensimmäisten 30 minuutin aikana epiduraalikivun asettamisen jälkeen
Aikaikkuna: Pyydä synnytyksen analgesiaa ensimmäisten 30 minuutin kuluessa epiduraalin asettamisesta
|
Niiden osallistujien määrä, jotka kokevat epävarmoja sikiön sykemittauksia, jotka on saatu elektronisella tallennuksella ensimmäisten 30 minuutin aikana epiduraalikivun asettamisen jälkeen
|
Pyydä synnytyksen analgesiaa ensimmäisten 30 minuutin kuluessa epiduraalin asettamisesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Mardirosoff C, Dumont L, Boulvain M, Tramer MR. Fetal bradycardia due to intrathecal opioids for labour analgesia: a systematic review. BJOG. 2002 Mar;109(3):274-81. doi: 10.1111/j.1471-0528.2002.01380.x.
- Clarke VT, Smiley RM, Finster M. Uterine hyperactivity after intrathecal injection of fentanyl for analgesia during labor: a cause of fetal bradycardia? Anesthesiology. 1994 Oct;81(4):1083. doi: 10.1097/00000542-199410000-00041. No abstract available.
- Lopez-Zeno JA, Peaceman AM, Adashek JA, Socol ML. A controlled trial of a program for the active management of labor. N Engl J Med. 1992 Feb 13;326(7):450-4. doi: 10.1056/NEJM199202133260705.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 0524-034
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .